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酮癥酸中毒對(duì)1型糖尿病患兒認(rèn)知功能的影響

發(fā)布時(shí)間:2017-06-26 13:00

  本文關(guān)鍵詞:酮癥酸中毒對(duì)1型糖尿病患兒認(rèn)知功能的影響,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:研究DKA對(duì)T1DM患兒認(rèn)知功能是否存在影響,并探討可能對(duì)認(rèn)知功能產(chǎn)生影響的相關(guān)危險(xiǎn)因素,為臨床工作提供指導(dǎo)。 方法:選擇年齡6~14歲的73例T1DM患兒為研究對(duì)象,分為DKA組與未發(fā)生DKA組,利用中國(guó)韋氏兒童智力量表對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行認(rèn)知功能分析和研究,,并應(yīng)用相關(guān)分析法探討認(rèn)知功能的可能影響因素。 結(jié)果:(1)DKA組言語(yǔ)智商(VIQ)低于未發(fā)生DKA組(87±14vs113±14,P<0.001),總智商(FIQ)亦低于未發(fā)生DKA組(92±19vs108±15,P<0.001),操作智商(PIQ)與未發(fā)生DKA組相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(100±18vs103±12,P0.05)。(2)DKA組的言語(yǔ)量表中的知識(shí)、分類、領(lǐng)悟、算術(shù)、詞匯量表分低于未發(fā)生DKA組,兩組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。(3)DKA組糖化血紅蛋白水平(glycosylated hemoglobin,HbA1C)水平高于未發(fā)生DKA組(13.3±2.1vs9.3±2.0,P<0.001),C肽水平低于未發(fā)生DKA組(0.3±0.3vs0.5±0.2,P<0.05),TG、TC水平與未發(fā)生DKA組相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(4)相關(guān)性分析顯示發(fā)生DKA兒童的HbA1C、C肽水平與VIQ、PIQ及FIQ呈顯著相關(guān)(分別r=-0.989、-0.985、-0.988;r=0.463、0.451、0.449;P值均<0.05)。 結(jié)論:(1) DKA可造成患兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(2) DKA可引起T1DM患兒認(rèn)知功能障礙。(3) HbA1C升高、C肽水平降低是影響發(fā)生DKA的T1DM患兒認(rèn)知功能的危險(xiǎn)因素。
【關(guān)鍵詞】:酮癥酸中毒 1型糖尿病 認(rèn)知功能 智力測(cè)定
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R725.8
【目錄】:
  • 前言4-5
  • 中文摘要5-6
  • Abstract6-11
  • 第1章 緒論11-13
  • 第2章 綜述13-21
  • 2.1 代謝紊亂13-15
  • 2.1.1 胰島素代謝紊亂13-14
  • 2.1.2 Ghrelin 代謝紊亂14
  • 2.1.3 脂質(zhì)代謝紊亂14-15
  • 2.1.4 糖基化終末產(chǎn)物(AGEs)15
  • 2.2 神經(jīng)生長(zhǎng)因子的缺失和神經(jīng)元凋亡15-17
  • 2.2.1 神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子15-16
  • 2.2.2 神經(jīng)元凋亡16-17
  • 2.3 腦血流與血腦屏障17-19
  • 2.3.1 腦血流減少17-18
  • 2.3.2 血腦屏障改變18-19
  • 2.4 氧化應(yīng)激19
  • 2.5 宏觀結(jié)構(gòu)19-21
  • 第3章 資料與方法21-25
  • 3.1 研究對(duì)象21-22
  • 3.1.1 對(duì)象21
  • 3.1.2 研究對(duì)象要求符合下列納入及排除標(biāo)準(zhǔn)21-22
  • 3.2 方法22-25
  • 3.2.1 填寫患兒一般情況調(diào)查表格22
  • 3.2.2 智力測(cè)定22-23
  • 3.2.3 觀察指標(biāo)23
  • 3.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析23-25
  • 第4章 結(jié)果25-28
  • 4.1 DKA 組與未發(fā)生 DKA 組兒童 C-WISC 測(cè)定結(jié)果的比較25
  • 4.2 DKA 組與未發(fā)生 DKA 組兒童觀察指標(biāo)比較25-26
  • 4.3 影響 DKA 患兒認(rèn)知功能的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析26-28
  • 第5章 討論28-31
  • 第6章 結(jié)論31-32
  • 參考文獻(xiàn)32-37
  • 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果37-38
  • 致謝38

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):486178

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