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犬腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)的診斷和治療

發(fā)布時(shí)間:2023-03-22 16:17
  腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)(Hyperadrenocorticism HAC),是由于腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)量的糖皮質(zhì)激素引起的一系列臨床綜合征,包括煩渴,貪食,多尿,腹部膨大,對(duì)稱性脫毛,大肝病,高膽固醇癥,高血糖等。目的:準(zhǔn)確診斷和治療犬腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)。方法:本文通過(guò)臨床診斷、一般性實(shí)驗(yàn)室診斷、影像學(xué)診斷和內(nèi)分泌試驗(yàn)確診犬腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn),并用曲洛司坦(3-5mg/kg,SID或BID,口服)治療21d、60d、90d、180d和270d后,通過(guò)ACTH刺激試驗(yàn)監(jiān)測(cè)血漿中可的松的值調(diào)整給藥劑量,從而得出診斷和治療方案。結(jié)果:(1)根據(jù)ACTH刺激試驗(yàn)或低劑量地塞米松抑制試驗(yàn)結(jié)合臨床診斷、常規(guī)實(shí)驗(yàn)室診斷和影像學(xué)診斷確診犬腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)結(jié)果可靠。(2)本研究中5例腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)患犬用曲洛司坦治療有效、安全和副作用小。5例患犬在治療后,臨床癥狀有明顯改善,生化指標(biāo)有所下降。在使用曲洛司坦和丹諾仕治療過(guò)程中,用ACTH刺激試驗(yàn)監(jiān)測(cè)血清中可的松濃度,根據(jù)可的松濃度調(diào)整給藥劑量,安全有效,能防止腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退的發(fā)生。結(jié)論:(1)根據(jù)ACTH刺激試驗(yàn)或低劑量地塞米松抑制試驗(yàn),同時(shí)結(jié)合臨床診斷...

【文章頁(yè)數(shù)】:40 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
第一章 腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)研究概況
    1.1 病因
        1.1.1 PDH 垂體依賴性
        1.1.2 ATs 腎上腺皮質(zhì)腫瘤
        1.1.3 醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)
    1.2 臨床特征
        1.2.1 病征
        1.2.2 臨床癥狀
    1.3 診斷
        1.3.1 臨床病理學(xué)
        1.3.2 影像學(xué)診斷
        1.3.3 腹部超聲波
        1.3.4 垂體-腎上腺皮質(zhì)軸試驗(yàn)
    1.4 治療
        1.4.1 米托坦
        1.4.2 酮康唑
        1.4.3 曲洛司坦
        1.4.4 L--司來(lái)吉蘭
        1.4.5 腎上腺切除術(shù)
        1.4.6 放射治療
    1.5 預(yù)后
第二章 犬腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)的診斷和治療
    2.1 材料和方法
        2.1.1 試驗(yàn)材料
        2.1.2 試驗(yàn)方法
    2.2 結(jié)果
        2.2.1 臨床檢查
        2.2.2 影像學(xué)檢查
        2.2.3 實(shí)驗(yàn)室檢查
        2.2.4 典型病例診斷與治療
    2.3 討論
        2.3.1 年齡、性別及品種相關(guān)性
        2.3.2 臨床癥狀和臨床檢查的診斷意義
        2.3.3 常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的診斷意義
        2.3.4 內(nèi)分泌試驗(yàn)的診斷意義
        2.3.5 治療
    2.4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
作者簡(jiǎn)介



本文編號(hào):3767282

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