犬乳腺腫瘤(CMT)發(fā)病率高,分類復(fù)雜,為提高CMT診斷的準(zhǔn)確性,使用免疫組織化學(xué)方法,結(jié)合常規(guī)的組織學(xué)診斷,對收集的48例CMT進(jìn)行免疫組織化學(xué)標(biāo)記物PCK、CK5/6、CK8/18、a-SMA、Calponin、P63、Vimentin、Ki-67和PCNA染色,通過染色結(jié)果,來評估這些標(biāo)記物在CMT診斷中的應(yīng)用。48例CMT診斷結(jié)果為:良性乳腺腫瘤29例,其中腺瘤2例,纖維腺瘤2例,導(dǎo)管腺瘤4例,導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤3例,復(fù)雜瘤8例,混合瘤8例,導(dǎo)管腺瘤伴鱗狀分化2例;惡性乳腺腫瘤19例,其中粉刺癌3例,篩狀癌1例,導(dǎo)管癌1例,管狀乳頭狀癌1例,復(fù)雜癌1例,混合癌3例,惡性肌上皮瘤4例,癌肉瘤1例,骨肉瘤1例,軟骨肉瘤1例。應(yīng)用PCK、CK5/6、CK8/18、a-SMA、Calponin、P63的免疫組織化學(xué)染色發(fā)現(xiàn),3例粉刺癌的癌細(xì)胞成分不同,一例癌細(xì)胞來源于乳腺腔上皮細(xì)胞;另兩例粉刺癌的癌細(xì)胞來源乳腺肌上皮細(xì)胞。研究結(jié)果表明免疫組織化學(xué)染色可以更精確地診斷出腫瘤的瘤細(xì)胞來源。對48例CMT中的8例復(fù)雜型和8例混合型腫瘤的IHC染色結(jié)果進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),PCK、CK5/6、CK8/18均表達(dá)于腔上皮細(xì)胞,PCK、CK5/6、a-SMA、Calponin、P63、Vimentin均表達(dá)于基底型肌上皮細(xì)胞,PCK、CK5/6、a-SMA、Calponin、P63逐漸減少在間質(zhì)型肌上皮細(xì)胞中的表達(dá),Vimentin在各類型肌上皮細(xì)胞中強(qiáng)陽性表達(dá)并表達(dá)于混合型腫瘤中的骨或軟骨成分,說明在復(fù)雜型和混合型腫瘤中的肌上皮細(xì)胞發(fā)生了間質(zhì)轉(zhuǎn)化,在轉(zhuǎn)化過程中逐漸失去肌上皮細(xì)胞的特性并增加間質(zhì)細(xì)胞的特性。對48例CMT中a-SMA、Calponin、P63的表達(dá)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),有11例腫瘤的肌上皮細(xì)胞P63陽性表達(dá),部分Calponin陽性表達(dá),a-SMA均為陰性表達(dá),此研究結(jié)果表明a-SMA和Calponin不適合單獨作為識別肌上皮細(xì)胞的標(biāo)記物,P63較aSMA、Calponin更適合作為CMT中肌上皮細(xì)胞的標(biāo)記物。本研究中28例瘤旁組織的免疫組織化學(xué)染色顯示,在瘤旁組織中CK5/6在導(dǎo)管的腔上皮細(xì)胞、基底細(xì)胞以及腺泡的肌上皮細(xì)胞中陽性表達(dá),而在腺泡的腔上皮細(xì)胞為陰性表達(dá),CK8/18在導(dǎo)管和腺泡的腔上皮細(xì)胞表達(dá)陽性。此結(jié)果表明CK5/6和CK8/18聯(lián)合應(yīng)用可以區(qū)分乳腺導(dǎo)管的腔上皮細(xì)胞和腺泡的腔上皮細(xì)胞。對Ki-67和PCNA在48例犬乳腺腫瘤中的表達(dá)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),PCNA在良性和惡性CMT中的表達(dá)均高于Ki-67的表達(dá),在部分腫瘤中其陽性率高達(dá)90%以上,PCNA在良性與惡性CMT中的表達(dá)差異不明顯,Ki-67在良性與惡性CMT中的表達(dá)存在顯著性差異,說明Ki-67增殖指數(shù)可用于CMT良惡性判斷的標(biāo)志之一。
【學(xué)位單位】：華中農(nóng)業(yè)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：S858.292
【部分圖文】：

華中農(nóng)業(yè)大學(xué) 2019 屆碩士研究生學(xué)位（畢業(yè)）論文3.1 腫瘤組織的病理學(xué)檢查結(jié)果3.1.1 腺瘤（Adenoma）組織病理學(xué)染色結(jié)果顯示腫瘤周圍有包膜。瘤細(xì)胞在一個擴(kuò)張的大的管腔內(nèi)生長，瘤細(xì)胞排列成密集的小管結(jié)構(gòu)（圖 1），小管內(nèi)襯多層腔上皮細(xì)胞，有的腔上皮細(xì)胞由結(jié)締組織支持向管腔內(nèi)生長（圖 2）。腔上皮細(xì)胞呈立方形排列，大小、形態(tài)基本一致，細(xì)胞核較大，多為圓形或橢圓形，淡染，細(xì)胞核中央或近核膜處有一清晰核仁。小管由嗜酸性的結(jié)締組織分隔開，結(jié)締組織量很少。腫瘤的核分裂相少見。擴(kuò)張的管腔中央有細(xì)胞壞死和鱗狀化生（圖 3）

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本文編號：2836956