本文關(guān)鍵詞：新疆結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院住院結(jié)核病患者耐藥情況及其影響因素分析

  更多相關(guān)文章： 結(jié)核病 結(jié)核分枝桿菌 耐藥 危險因素

【摘要】：目的:了解住院結(jié)核病患者的耐藥情況,并分析其相關(guān)危險因素,為制定合理的治療方案提供依據(jù)。方法:對2013年1月-12月新疆維吾爾自治區(qū)胸科醫(yī)院住院結(jié)核病患者進(jìn)行結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng),藥物敏感性實驗并收集相關(guān)基本及臨床資料,對收集的資料進(jìn)行分析,描述其耐藥情況,耐藥譜并分析討論其相關(guān)危險因素。結(jié)果:(1)本次調(diào)查對象總耐藥率為34.4%,總的耐多藥率12.6%;(2)1717例結(jié)核病患者中抗結(jié)核藥物的總體耐藥率前五位從高到低依次為異煙肼、鏈霉素、利福平、利福布丁、氧氟沙星,其耐藥率分別為21.2%、18.4%、17.3%、13.9%和5.4%;(3)耐一種藥物的比例最多,耐三種藥物所占的比例最少。單一耐藥以耐鏈霉素、異煙肼為主;耐兩種藥物以耐鏈霉素+異煙肼和耐利福平+利福布丁為主,其所占比例分別為7.91%、5.04%;耐三種藥物中耐異煙肼+利福平+利福布丁所占比例最高,為5.6%。(5)單耐藥、耐多藥和多耐藥三種耐藥類型,初治患者耐藥率最小,復(fù)治患者三種耐藥類型的耐藥比例均最高,耐多藥率是其他兩種種類的兩倍,為26.3%。(6)哈薩克族的耐藥率較其他民族高,漢族的耐多藥率最低;小學(xué)文化程度的患者耐藥率最高,高中及中�；颊叩哪退幝首畹�,分別為16.7%、9.2%;合并糖尿病或艾滋病的結(jié)核病患者的耐多藥構(gòu)成最高,分別占23.5%、41.2%。(7)將研究因素因素引入非條件logistic多因素進(jìn)行逐步回歸分析,民族、職業(yè)、文化程度、間斷治療、吸煙史、艾滋病、糖尿病等指標(biāo)與結(jié)核病耐藥有關(guān),其OR值分別為2.139、2.893、1.176、2.491、0.793、1.385、1.656、5.401、0.934。結(jié)論:本次調(diào)查對象復(fù)治患者的耐藥率明顯高于初治患者;不同年齡組、不同民族,不同職業(yè)、不同文化程度的結(jié)核病患者的耐藥率有差異;有吸煙史、合并糖尿病、合并艾滋的結(jié)核病患者的耐藥率明顯大于無吸煙史、無合并糖尿病、無合并艾滋病的結(jié)核病患者;本次調(diào)查中影響結(jié)核病耐藥的因素有民族、職業(yè)、文化程度、吸煙史、間斷治療、艾滋病、糖尿病等指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】：結(jié)核病 結(jié)核分枝桿菌 耐藥 危險因素
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R446.5;R52
【目錄】：

• 摘要8-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-13
• 資料來源方法13-18
• 1 研究對象13
• 2. 方法13-18
• 2.1 現(xiàn)況調(diào)查13
• 2.2 研究內(nèi)容13-14
• 2.3 實驗室檢查14-15
• 2.4 數(shù)據(jù)錄入15-16
• 2.5 統(tǒng)計方法16
• 2.6 質(zhì)量控制16-18
• 結(jié)果18-37
• 討論37-45
• 小結(jié)45-46
• 致謝46-47
• 參考文獻(xiàn)47-51
• 綜述51-59
• 參考文獻(xiàn)56-59
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文59-60
• 導(dǎo)師評閱表60

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本文編號：590290