<正>1臨床資料患者女,72歲,因"咳嗽、發(fā)熱、意識淡漠2天"于2019-04-27入院。胸部SCT提示左肺感染(見圖1)。既往睡眠障礙20余年,長期口服氯氮平;"糖尿病"病史15年余,長期口服"二甲雙胍"控制血糖,血糖控制水平不詳;7年前于外院診斷"帕金森",具體藥物治療不詳;2017年于我院普外科診斷"左乳房軟骨瘤",并行手術(shù)切除。查體:體溫39.6℃,神志清楚,頸靜脈無怒張,雙肺呼吸音粗,可聞及散在痰鳴音。入院后給予留取血培養(yǎng)、纖維支氣管鏡下留取痰標(biāo)本培養(yǎng)、尿培養(yǎng)等,予頭孢哌酮舒巴坦(3g 3次/日)聯(lián)合鹽酸莫西沙星(0.4g1次/日)抗感染,同時予化痰、解痙、平喘等治療。2019-4-29復(fù)查胸部CT提示肺部感染較前加重(見圖2),2019-04-30患者出現(xiàn)呼吸急促、痰液多、自主咳嗽能力差,給予氣管插管呼吸機輔助通氣,調(diào)整抗生素為美羅培南(1g 3次/日)聯(lián)合氟康唑(200mg

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圖32019-05-05，肺泡灌洗液病理熒光染色，見真菌菌絲，考慮曲霉感染

目前國內(nèi)真菌熒光染色在淺部真菌感染的診斷上取得了顯著的效果,鐘白玉等[2]通過皮膚科馬拉色菌毛囊炎患者100例分別進(jìn)行,同時行熒光染色、PAS染色和美藍(lán)染色進(jìn)行比較,研究表明真菌熒光染色后呈亮綠色熒光,背景反差較大,圖像清晰。何文婧等[3]通過選取臨床155例疑似真菌....

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