本文關(guān)鍵詞：組織聲學(xué)結(jié)構(gòu)定量技術(shù)評(píng)估慢乙肝肝臟纖維化分級(jí)的研究?jī)r(jià)值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討組織聲學(xué)結(jié)構(gòu)定量技術(shù)(ASQ)評(píng)估慢乙肝所致肝臟纖維化分級(jí)的研究?jī)r(jià)值。資料與方法分別對(duì)60例健康志愿者及90例均經(jīng)肝臟穿刺活檢表明為肝纖維化患者進(jìn)行肝臟常規(guī)二維超聲和ASQ技術(shù)檢查,收集二維及ASQ彩色動(dòng)態(tài)圖像,每一幅二維及ASQ圖像均選定規(guī)定感興趣區(qū)(ROI),用ASQ軟件對(duì)其進(jìn)行脫機(jī)分析,將所得χ2直方圖及紅藍(lán)曲線通過(guò)脫機(jī)軟件計(jì)算比較,可得ASQ七個(gè)研究參數(shù),它們分別為:紅色曲線均值(Redave)、紅色曲線眾數(shù)(Redmode)、紅色曲線標(biāo)準(zhǔn)差(Redsd)、藍(lán)色曲線均值(Blueave)、藍(lán)色曲線眾數(shù)(Bluemode)、藍(lán)色曲線標(biāo)準(zhǔn)差(Bluesd)以及紅藍(lán)曲線下面積比(FDratio)。將以上七個(gè)參數(shù)值與各個(gè)肝臟穿刺病理結(jié)果相對(duì)比進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,研究各項(xiàng)參數(shù)值與肝臟穿刺肝纖維化分級(jí)結(jié)果的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異、各參數(shù)與病理肝纖維化分期進(jìn)行相關(guān)性分析,進(jìn)而繪制ROC曲線并獲得各期界值。結(jié)果1.健康對(duì)照組中,肝臟ASQχ2直方圖圖像中,紅藍(lán)兩條曲線走形平滑,紅色曲線峰值位于100 Cm^2位置右側(cè);肝纖維化組中,紅藍(lán)曲線走行變得粗糙、不平滑,隨著肝臟穿刺活檢所得病理結(jié)果顯示纖維化程度依次遞增的組別中,藍(lán)色曲線下面積及峰值隨纖維化程度的遞增而遞增,遠(yuǎn)離100Cm^2。2.Redmode在除健康對(duì)照組分別與S0-1,S1組之間;S0-1與S1組間以及S1-2與S2組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義之外,其余各兩組間均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。Redave在除健康對(duì)照組分別與S0-1,S1組之間;S0-1與S1組之間及S1-2組分別與S2組,S2-3組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義之外,其余各兩組之間均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Redsd、Bluemode、Blueave及FD ratio在健康對(duì)照組,S0-1,S1,S1-2,S2分別與S3組間均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),Bluesd在任意兩組間均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.除Bluesd外,余各參數(shù)值均與肝纖維化肝臟穿刺病理分期結(jié)果呈正相關(guān)性,其中,Redmode(rs=0.853,P0.05)及Redave(rs=0.686,P0.05)與其正相關(guān)性最高。4.ROC曲線:S0vs S1期,僅Redmode、Redave參數(shù)曲線偏左上角,曲線下面積(AUC)分別為0.763,0.624;S1vs S2期,除Bluesd外所有參數(shù)均位于左上角,余參數(shù)AUC均大于0.5;S2vs S3期,所有參數(shù)均偏左上角。以上AUC與AUC=0.5比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),有較高的靈敏度及特異度,可得臨界值,均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論ASQ技術(shù)是一項(xiàng)可量化研究分析的評(píng)估肝纖維化程度的非侵入性無(wú)創(chuàng)性技術(shù),軟件分析圖像所得紅藍(lán)曲線的χ2直方圖及7個(gè)參數(shù)值可為準(zhǔn)確而方便評(píng)估肝纖維化分級(jí)提供重要價(jià)值。不僅如此,ASQ技術(shù)尚可通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)ROC曲線分析得到各期各參數(shù)診斷的臨界值,為更加精確地評(píng)估肝纖維化提供了重要的科學(xué)依據(jù),甚至,在未來(lái),可制定肝纖維化診斷或分級(jí)分期的標(biāo)準(zhǔn)。
【關(guān)鍵詞】：肝纖維化 慢性乙型肝炎 ROC曲線 組織聲學(xué)結(jié)構(gòu)定量技術(shù)
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R512.62;R575.2;R445.1
【目錄】：

• 英文縮略詞表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 1 前言10-14
• 2 資料與方法14-17
• 3 結(jié)果17-28
• 4 討論28-34
• 5 局限性及展望34-35
• 6 結(jié)論35-36
• 參考文獻(xiàn)36-39
• 附錄39-41
• 致謝41-42
• 綜述及參考文獻(xiàn)42-52
• 參考文獻(xiàn)50-52

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李曉金;鄭慧;王迪;姚，

本文編號(hào)：389164