發(fā)布時間：2017-04-10 18:28

  本文關(guān)鍵詞：復(fù)方鱉甲軟肝片對乙肝肝硬化患者門脈高壓的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究目的觀察復(fù)方鱉甲軟肝片對乙肝肝硬化患者門靜脈高壓的臨床療效及安全性。研究方法將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的98名患者根據(jù)肝功能評分分層,Child-pugh A級(Ⅰ組)43例和Child-pugh B+C級(Ⅱ組)55例,Ⅰ組隨機分為復(fù)方鱉甲軟肝片組(試驗組)22例和空白對照組(空白組)21例,Ⅱ組隨機分為復(fù)方鱉甲軟肝片聯(lián)合普萘洛爾組(聯(lián)合組)28例和普萘洛爾組27例,療程為24周,對比門靜脈主干內(nèi)徑、門脈血流速度和肝纖維化四項等的情況。研究結(jié)果(1)生化指標(biāo)：PT：治療后Ⅰ組、Ⅱ組的PT值均能得到改善,試驗組的療效優(yōu)于空白組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；聯(lián)合組與普萘洛爾組療效相當(dāng),差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。肝纖維化四項：試驗組與空白組治療后存在顯著差異,試驗組對肝纖維四項的改善優(yōu)于對照組(P0.05),兩組抗肝纖維化總有效率分別為(95.24%、20%)；治療后聯(lián)合組對HA、PCⅢ、ⅣC的改善優(yōu)于普萘洛爾組(P0.05),兩組抗肝纖維化總有效率分別為(92.59%、68%)。(2)影像學(xué)指標(biāo)：Ⅰ組：試驗組門靜脈內(nèi)徑寬度、門脈血流速度的改善與觀察時間呈正相關(guān),各時間段差異有統(tǒng)計學(xué)意義(F=74.62,P0.01),空白組治療前后差異無統(tǒng)計學(xué)意義P0.05)。Ⅱ組：治療后門靜脈內(nèi)徑寬度、門脈血流速度均有改善,趨勢圖顯示聯(lián)合組療效優(yōu)于普萘洛爾組,但該差異無統(tǒng)計學(xué)意義(組間變異F=1.015,P0.05、F=2.340,P0.05)。研究結(jié)論試驗組對門靜脈內(nèi)徑與門脈血流速度的療效優(yōu)于空白組；聯(lián)合組與普萘洛爾組療效相當(dāng),但聯(lián)合組發(fā)生對普萘洛爾不耐受情況少于普萘洛爾組。復(fù)方鱉甲軟肝片對乙肝肝硬化患者門靜脈高壓有較好臨床療效,且安全穩(wěn)定。
【關(guān)鍵詞】：肝炎乙型慢性 肝硬化 高血壓門靜脈 復(fù)方鱉甲軟肝片
【學(xué)位授予單位】：浙江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R512.62;R575.2
【目錄】：

• 中文摘要6-7
• ABSTRACT7-9
• 前言9-10
• 一、資料與方法10-14
• (一) 研究設(shè)計10
• (二) 研究對象10-11
• 1. 病例篩選10
• 2. 納入標(biāo)準(zhǔn)10-11
• 3. 排除標(biāo)準(zhǔn)11
• 4. 剔除及脫落病例11
• (三) 服用方法11-12
• (四) 療程及隨訪要求12
• (五) 觀察項目及方法12-13
• 1. 生物學(xué)指標(biāo)12
• 2. 療效性指標(biāo)12-13
• 3. 安全性指標(biāo)13
• (六) 統(tǒng)計學(xué)方法13-14
• 二、結(jié)果14-22
• (一) 病例入選情況14
• (二) Ⅰ、Ⅱ組患者基線情況比較14-15
• (三) 生化指標(biāo)比較15-18
• 1. 治療前后相關(guān)指標(biāo)比較15-16
• 2. 肝纖維化四項比較16-18
• (四) 不同時間點門靜脈內(nèi)徑及血流速度比較18-21
• 1. 門靜脈內(nèi)徑比較18-19
• 2. 門靜脈血流速度比較19-21
• (五) 各組安全性分析21
• (六) 藥物不良反應(yīng)21-22
• 三、分析與討論22-29
• (一) 對乙肝肝硬化及門靜脈高壓的認(rèn)識22-23
• 1. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展22
• 2. 祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)識22-23
• (二) 本課題研究設(shè)計分析23-24
• 1. 設(shè)計分析23
• 2. 復(fù)方鱉甲軟肝片的評價和分析23
• 3. 普萘洛爾的選擇和分析23-24
• (三) 試驗結(jié)果解析24-27
• 1. 生化指標(biāo)療效分析24-27
• 2. 影像學(xué)療效分析27
• (四) 小結(jié)與展望27-29
• 四、結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-34
• 致謝34-35
• 附圖35-39
• 綜述39-45
• 參考文獻(xiàn)44-45

【相似文獻(xiàn)】

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6 趙景民;周光德;孫艷玲;潘登;楊建法;王松山;李文淑;丁效惠;趙雨來;張玲霞;陳菊梅;;復(fù)方鱉甲軟肝片抗人體肝纖維作用機制的研究[A];2005年浙江省感染病、肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2005年

7 趙景民;周光德;孫艷玲;潘登;楊建法;王松山;李文淑;丁效惠;趙雨來;張玲霞;陳菊梅;;復(fù)方鱉甲軟肝片抗人體肝纖維作用機制的研究[A];第六屆全國生物醫(yī)學(xué)體視學(xué)學(xué)術(shù)會議暨第九屆全軍軍事病理學(xué)學(xué)術(shù)會議、第五屆全軍定量病理學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2005年

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本文編號：297318