發(fā)布時間：2021-01-09 18:33

　　目的:探討肺結(jié)核患者耐藥性、危險因素及氟喹諾酮類藥物聯(lián)合治療的效果。方法:選取2017年1月至2019年1月于中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院附屬�？卺t(yī)院就診的肺結(jié)核患者130例,根據(jù)是否經(jīng)過抗結(jié)核治療及感染結(jié)核菌對抗結(jié)核藥的耐藥性,分為初始性耐藥組（60例）和獲得性耐藥組（70例）,通過藥物敏感試驗分析肺結(jié)核患者的耐藥性,采用Logistic分析影響患者耐藥性的危險因素。同時,采用隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為觀察組和對照組,每組65例;對照組患者給予抗結(jié)核藥治療,觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上加用左氧氟沙星片治療;觀察兩組患者的痰菌轉(zhuǎn)陰、病灶、空洞情況及綜合療效。結(jié)果:初始耐藥組患者的單耐藥率、耐多藥率明顯低于獲得性耐藥組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。獲得性耐藥組患者對鏈霉素、利福平的耐藥率高于初始性耐藥組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示,家庭收入、治療次數(shù)、吸煙史和聯(lián)合用藥是影響肺結(jié)核患者耐藥性的危險因素。治療12、18個月后,觀察組患者痰菌轉(zhuǎn)陰率明顯高于對照組;治療18個月后,觀察組患者病灶吸收率、空洞縮小率和總有效率明顯高于對照組,差異... 

【文章來源】：中國醫(yī)院用藥評價與分析. 2020,20(09)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 資料來源
    1.2 方法
        1.2.1 標(biāo)本采集:
        1.2.2 藥物敏感試驗:
        1.2.3 肺結(jié)核患者耐藥單、多危險因素分析:
        1.2.4 抗結(jié)核藥聯(lián)合氟喹諾酮類藥物治療肺結(jié)核效果分析:
    1.3 評價指標(biāo)
        1.3.1 耐藥性判定:
        1.3.2 肺結(jié)核患者耐藥的單、多耐藥危險因素分析:
        1.3.3 抗結(jié)核藥聯(lián)合氟喹諾酮類藥物治療肺結(jié)核的評價指標(biāo):
    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 肺結(jié)核患者耐藥情況
    2.2 肺結(jié)核患者對抗結(jié)核藥的耐藥情況
    2.3 肺結(jié)核患者耐藥多因素分析
    2.4 兩組患者痰菌陰轉(zhuǎn)情況比較
    2.5 兩組患者治療后病灶、空洞情況比較
    2.6 兩組患者綜合療效比較
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]肺結(jié)核與肺癌相互影響的研究進(jìn)展[J]. 魏靜,陶媛美慧,付英梅,趙吉子,張文莉,張鳳民.  實用腫瘤學(xué)雜志. 2018(04)
[2]耐藥結(jié)核病的流行和監(jiān)測現(xiàn)狀[J]. 馬愛靜,趙雁林.  中國抗生素雜志. 2018(05)
[3]新版《肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)》解讀[J]. 劉小利,劉濤.  中華災(zāi)害救援醫(yī)學(xué). 2018(04)
[4]個體化護(hù)理干預(yù)對肺結(jié)核患者治療依從性及藥物不良反應(yīng)的影響[J]. 王天娥,柴霞,王琴.  中國藥物與臨床. 2018(03)
[5]耐多藥肺結(jié)核患者外周血中淋巴細(xì)胞比例變化分析[J]. 宋華峰,袁丹丹,陳慧,趙靜,胥萍.  臨床肺科雜志. 2018(03)
[6]山東省2004—2014年肺結(jié)核患者耐藥情況分析[J]. 吳修均,李懷臣.  泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2018(01)
[7]肺結(jié)核住院患者合并多重耐藥菌的護(hù)理方法及效果觀察[J]. 嚴(yán)飛.  醫(yī)學(xué)信息. 2018(01)
[8]莫西沙星與左氧氟沙星治療耐藥性肺結(jié)核的臨床效果對比[J]. 張雪琴,石淑華,許天明.  中國醫(yī)藥指南. 2017(33)
[9]基于結(jié)核桿菌耐熱抗原小分子多肽刺激人外周血T細(xì)胞產(chǎn)生TNF-α和IFN-γ鑒別肺結(jié)核和潛伏性結(jié)核感染[J]. 唐潔,陳策,查成,常見榮,方強(qiáng),王兆華,李柏青.  南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2017(11)
[10]利福平聯(lián)合左氧氟沙星治療肺結(jié)核的臨床效果[J]. 宋瑞瑞,韋宇峰.  現(xiàn)代診斷與治療. 2017(16)

碩士論文
[1]安徽省耐多藥肺結(jié)核危險因素研究[D]. 余述鳳.安徽醫(yī)科大學(xué) 2017



本文編號：2967182