目的：本研究主要探討心理社會因素與孕產(chǎn)婦及胎兒心理生理反應(yīng)、產(chǎn)科并發(fā)癥及產(chǎn)后抑郁之間的相互關(guān)系，初步探討產(chǎn)后抑郁神經(jīng)內(nèi)分泌和免疫中介機(jī)制，以提高對產(chǎn)后抑郁的早期辨別和干預(yù)能力，有助于圍產(chǎn)期孕產(chǎn)婦及胎兒心身健康保健工作的深入開展。 方法：圍產(chǎn)期門診隨機(jī)抽樣抽取129例自愿參加測試、無分娩史及引產(chǎn)史的孕婦，孕周≥36周，既往無精神病史、無重大器質(zhì)性疾病史。產(chǎn)前完成一般情況問卷、生活事件量表(LES)、A型行為問卷(TABQ)、艾森克個性問卷(EPQ)、生活滿意度指數(shù)B(LSIB)、社會支持評定量表(SSRS)、癥狀自評量表(SCL-90)、特質(zhì)焦慮量表(TAI)，產(chǎn)后一周內(nèi)完成愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)和狀態(tài)焦慮量表(SAT)，并對孕婦實施胎心率監(jiān)護(hù)，檢測血清T_3、T_4、TSH、IL-2、IL-6。按照所測結(jié)果，將產(chǎn)婦分為產(chǎn)后抑郁組(EPDS≥10)和正常組(EPDS＜10)、產(chǎn)科并發(fā)癥組和正常組、胎心率反應(yīng)異常組和正常組。用t檢驗、x~2檢驗、相關(guān)分析、多元逐步回歸分析等方法，應(yīng)用SSPS11.0軟件完成數(shù)據(jù)統(tǒng)計。 結(jié)果：(1)生活事件總量與胎心率加速和反應(yīng)呈負(fù)相關(guān)；家庭經(jīng)濟(jì)收入高、社會支持利用度高、生活滿意度高的孕婦，其胎兒的胎動、胎心率加速及反應(yīng)均較好。(2)產(chǎn)后抑郁與產(chǎn)科并發(fā)癥無明顯相關(guān)。(3)產(chǎn)后抑郁組受教育年限明顯低于正常組。產(chǎn)后抑郁組負(fù)性事件高于正常組，社會支持總分、客觀支持分和主觀支持分低于正常組。神經(jīng)質(zhì)、A型行為與產(chǎn)后抑郁密切相關(guān)。(4)產(chǎn)后抑郁組產(chǎn)前抑郁、焦慮、敵對、強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感性因子分均顯著高于正常組。(5)產(chǎn)后抑郁組產(chǎn)后IL-6水平顯著高于正常組，產(chǎn)前T_4顯著低于正常組、TSH高于正常組。 結(jié)論：心理社會因素影響孕婦和胎兒心身健康。產(chǎn)前情緒變化能夠預(yù)測產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。社會支持、密切的醫(yī)療關(guān)注可以降低產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。應(yīng)激可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌、免疫調(diào)節(jié)機(jī)制影響產(chǎn)后抑郁發(fā)生。個性因素、生活應(yīng)激、社會支持也相互影響、相互作用，共同影響孕產(chǎn)婦心理健康狀態(tài)。
【學(xué)位單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2004
【中圖分類】：R395.6

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3 董文春;;孕產(chǎn)期常用藥物的選擇[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè));2011年25期

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6 陳建英;侯永梅;;產(chǎn)后抑郁對初產(chǎn)婦產(chǎn)褥期并發(fā)癥的影響[J];醫(yī)學(xué)信息(上旬刊);2011年07期

7 于麗;張理;蔡桂鳳;;抑郁癥與婦產(chǎn)科相關(guān)問題的研究進(jìn)展[J];中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志(電子版);2011年03期

8 汪海英;;產(chǎn)前心理疏導(dǎo)結(jié)合孕婦學(xué)校干預(yù)產(chǎn)后抑郁的效果觀察[J];求醫(yī)問藥(下半月);2011年01期

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10 董加秀;周廣慧;趙新平;;孕產(chǎn)婦甲流感患者血清DD、PCT、LTB4、TNF-α的測定及意義[J];中華全科醫(yī)學(xué);2011年08期

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1 王瑞;劉彩霞;;產(chǎn)后抑郁與心理社會因素的相關(guān)性研究[A];東北三省第四屆婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2008年

2 李禾;沈汝楓;楊惠娟;黃醒華;丁輝;何芳;張雯;;產(chǎn)后抑郁的相關(guān)產(chǎn)科因素的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第一屆全球華人婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)大會暨第三次全國婦產(chǎn)科中青年醫(yī)師學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2007年

3 王守軍;翟慶美;段愛景;;孕產(chǎn)期急性腦血管病診治中有關(guān)問題的探討[A];2000年全國危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文集[C];2000年

4 丁俊英;肖祖芬;王超英;;48例產(chǎn)后抑郁患者的社會心理因素分析及身心護(hù)理[A];全國精神科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2004年

5 趙紅衛(wèi);;產(chǎn)后抑郁的心理護(hù)理[A];河南省第十二次婦產(chǎn)科、第十一次兒科護(hù)理學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2005年

6 嚴(yán)菊濃;;產(chǎn)后抑郁的相關(guān)因素分析及對策[A];全國婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2007年

7 徐芾;;確保母嬰安全的重要途徑——建立良好的孕產(chǎn)期醫(yī)療保健服務(wù)[A];第五屆全國優(yōu)生科學(xué)大會論文匯編[C];2000年

8 孫榮;張洪越;姜麗華;;孕婦學(xué)校在孕產(chǎn)期的重要作用[A];中華護(hù)理學(xué)會全國中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2009年

9 潘順英;朱曉華;;90例兒童孤獨(dú)癥相關(guān)危險因素分析[A];2005年浙江省精神病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2005年

10 潘順英;朱曉華;;90例兒童孤獨(dú)癥相關(guān)危險因素分析[A];中國心理衛(wèi)生協(xié)會兒童心理衛(wèi)生專業(yè)委員會第十次學(xué)術(shù)交流會論文集[C];2006年

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1 南京腦科醫(yī)院 周群;孕產(chǎn)期謹(jǐn)防抑郁癥[N];南京日報;2005年

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3 柳君;“擴(kuò)軍備戰(zhàn)”產(chǎn)后抑郁[N];衛(wèi)生與生活報;2009年

4 宗宇佟;美國“新爸爸”易患產(chǎn)后抑郁[N];新華每日電訊;2010年

5 本報記者劉靜 沈海燕;就這樣擊退產(chǎn)后抑郁[N];烏魯木齊晚報;2010年

6 四月;孕產(chǎn)期怎樣“吃”[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2003年

7 于云英;要重視產(chǎn)后抑郁發(fā)作[N];中國中醫(yī)藥報;2004年

8 北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科 劉朝暉;產(chǎn)后抑郁禍及孩子[N];中國醫(yī)藥報;2000年

9 張愛軍;產(chǎn)后抑郁 受“傷”的不僅是媽媽[N];大眾衛(wèi)生報;2001年

10 記者 張昊華;孕產(chǎn)期婦女甲流防治指南發(fā)布[N];健康報;2009年

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1 張穎;479例婦女產(chǎn)后抑郁情況及社會心理影響因素分析研究[D];華中科技大學(xué);2011年

2 謝日華;產(chǎn)后抑郁與社會支持、神經(jīng)遞質(zhì)及基因多態(tài)性的關(guān)聯(lián)研究[D];中南大學(xué);2008年

3 方利文;中國育齡婦女生殖健康及服務(wù)狀況與變化的研究[D];復(fù)旦大學(xué);2003年

4 張勇;孕期家庭暴力與孕婦心理、產(chǎn)后抑郁、新生兒神經(jīng)生化及遺傳—環(huán)境交互作用對嬰兒認(rèn)知行為的影響[D];中南大學(xué);2008年

5 齊曉梅;圍生期心境狀態(tài)改變及相關(guān)因素的探討[D];天津醫(yī)科大學(xué);2005年

6 楊歆科;產(chǎn)后抑郁大鼠行為學(xué)與激素水平、單胺遞質(zhì)變化及補(bǔ)益心脾法干預(yù)機(jī)制研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

7 朱麗萍;上海市外來孕產(chǎn)婦保健管理現(xiàn)況與政策研究[D];復(fù)旦大學(xué);2006年

8 邱t;預(yù)防艾滋病母嬰傳播資源投入與利用研究[D];中國疾病預(yù)防控制中心;2008年

9 王炳順;剖宮產(chǎn)術(shù)對母嬰健康影響的前瞻性研究[D];復(fù)旦大學(xué);2004年

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1 張紅梅;心理社會因素與孕產(chǎn)婦及胎兒心理生理影響相關(guān)研究[D];蘇州大學(xué);2004年

2 張要珍;性格、妊娠時限、分娩方式對產(chǎn)后抑郁影響的研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2010年

3 宋修麗;產(chǎn)后抑郁與完美主義個性的相關(guān)性研究[D];山東大學(xué);2011年

4 閻元;基于社區(qū)的產(chǎn)后抑郁篩查技術(shù)及干預(yù)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

5 于津;上海市產(chǎn)后抑郁現(xiàn)況調(diào)查[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

6 沈榮;產(chǎn)后抑郁現(xiàn)狀和影響因素調(diào)查分析及其心理干預(yù)效果研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2011年

7 李巖巖;山東省城鄉(xiāng)婦女孕產(chǎn)期健康狀況及產(chǎn)褥期飲食情況對比分析[D];青島大學(xué);2011年

8 趙瑞;產(chǎn)后抑郁社區(qū)預(yù)防干預(yù)方案研究[D];復(fù)旦大學(xué);2009年

9 張玉玲;剖宮產(chǎn)產(chǎn)后抑郁的發(fā)生與社會支持、應(yīng)對方式及防御方式研究[D];石河子大學(xué);2008年

10 金錦珍;延邊地區(qū)產(chǎn)后抑郁現(xiàn)狀及其影響因素調(diào)查分析[D];延邊大學(xué);2008年

本文編號：2822277