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Ki-67抗原和Bcl-2蛋白在淋巴增殖性疾病中的表達研究

發(fā)布時間:2020-04-23 01:53
【摘要】: 目的 通過增殖相關抗原Ki-67和抗凋亡蛋白Bcl-2的檢測,觀察其 在淋巴增殖性疾病,包括非霍奇金淋巴瘤(NHL)、成人急性淋巴細 胞白血。ˋLL)、兒童ALL、和慢性淋巴細胞白血病(CLL)中的 表達,探討其與淋巴增殖性疾病的組織學惡性程度、免疫學分型、 臨床療效和預后的關系。 方法 用Envision二步免疫組織化學染色的方法,對35例NHL外科 活檢組織或手術標本進行Ki-67抗原和Bcl-2蛋白的檢測。用鏈霉 菌抗生物素蛋白-堿性磷酸酶(SAP)免疫組織化學雜色的方法,對 120例白血病患者的骨髓或外周血進行Ki-67抗原和Bcl-2蛋白的檢 測。 結果 1.通過單純加熱、胰酶消化加單純加熱和微波加熱三種方法對福 爾馬林固定的標本進行Ki-67抗原修復,經Envision二步法免疫組 化染色后,增殖細胞核內均出現(xiàn)陽性顆粒,其中微波加熱抗原修復 法的染色效果最好。 2.Ki-67與Bcl-2在NHL中的表達及臨床意義 (1)Ki-67在低度惡性組中的表達低于高度惡性組,而Bcl-2 的表達卻相反,在低度惡性組中的表達高于高度惡性組。 (2)B細胞性NHL中Bcl-2的表達高于T細胞性,而Ki-67 南京醫(yī)科大學碩士學位論文 在兩組中的表達無差異。 (3)首次化療緩解組中的 BC12表達低于未緩解組,而 i一67 在兩組中的表達差異無顯著性。 卜)高i一67表達組的生存期比低表達組短,且差異有顯著性, 而Bc12的表達在兩組之間無差異。 3.Ki—67和BCI—2在成人ALL中表達及其1床意義 門)i一67抗原在成人ALL中的表達高于其在ANLL、CLL中 的表達,與兒童 ALL相比差異無顯著性。Bcl—2蛋白在成人 ALL中 的表達明顯低于 ANLL、CLL中的表達,與)L童 ALL相比差異也無 顯著性。 門)在成人ALL各免疫表型中T細胞、伴有髓系抗原標記的 急性淋巴細胞白血病(My”AL U的i-67和BCI—2陽性表達率較高, 但由于例數(shù)較少,未作顯著性分析。 卜)完全緩解(CR)率在i一67和BCI—2兩項同時低表達組 中最高,僅一項低表達組中次之,兩項均高表達組中最低。 卜)高Ki乃7表達組的生存期比低表達組短,且差異有顯著性, 而BC12的表達在兩組之問無差異。 結論 對NHL和成人ALL患者進行增殖相關抗原m—67和抗凋亡蛋 白BC卜2的檢測,能反映患者腫瘤細胞的增殖活性和凋亡抑制情況, 與NHL的惡性程度和預后密切相關,與白血病的類型、臨床療效和 預后也密切相關。
【學位授予單位】:南京醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2001
【分類號】:R733;R392.11

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