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顱中窩經(jīng)顳下手術(shù)入路的顯微解剖研究

發(fā)布時間:2019-05-24 14:11
【摘要】:前言 顱中窩經(jīng)顳下入路是顯微神經(jīng)外科的一種常用手術(shù)入路,主要用于處理顱中窩硬膜內(nèi)、外腫瘤、高血壓病腦出血、中顱窩部位外傷性顱內(nèi)血腫、三叉神經(jīng)后根切斷術(shù)、顳肌下減壓術(shù)、面神經(jīng)減壓術(shù)等疾病。本研究結(jié)合臨床實際手術(shù)操作進(jìn)行尸頭解剖,探討該解剖路徑上的重要解剖結(jié)構(gòu),同時選擇翼點和顴弓點作為顱中窩手術(shù)入路的觀測點,對翼點、顴弓點至顱中窩各結(jié)構(gòu)的距離與夾角進(jìn)行測量,并測量面神經(jīng)管裂孔至棘孔(FS)、弓狀隆起、內(nèi)耳門的連線長度和各連線與正中矢狀面成角。探討各結(jié)構(gòu)間的位置關(guān)系,為臨床手術(shù)提供解剖學(xué)依據(jù)。 實驗材料與方法 1 材料 1.1 實驗對象 10例(20側(cè))甲醛固定的正常成人尸體頭顱標(biāo)本(由中國醫(yī)大局解教研室提供),其中7例為男性頭顱、3例為女性頭顱,經(jīng)動、靜脈系統(tǒng)分別灌注混有紅色和藍(lán)色染料的乳膠,以維持血管正常粗細(xì)及易于辨認(rèn)。 1.2 實驗器械及試劑 臨床神經(jīng)外科常規(guī)手術(shù)器械(由中國醫(yī)大局解教研室提供)、高壓注射器、開顱器、乳膠原液(沈陽市乳膠廠提供)、游標(biāo)卡尺(精確度0.02)、量規(guī)、量角器、鉛絲、照相機、可放大5—20倍的手術(shù)顯微鏡等。 2 方法 2.1 乳膠原液灌注尸頭動、靜脈系統(tǒng) 于標(biāo)本頸部斷面鈍性分離一側(cè)頸內(nèi)動脈(ICA)2cm,置入除去尖端的粗針頭,7號手術(shù)縫線雙重結(jié)扎,利用高壓注射器通過針頭將紅色乳膠原液注
[Abstract]:The subtemporal approach of the middle fossa is a common surgical approach in microneurosurgery, which is mainly used to deal with intradural and external tumors of the middle fossa, hypertensive intracerebral hemorrhage and traumatic intracranial hematomas in the middle fossa. Posterior trigeminal rhizotomy, subtemporal decompression, facial decompression and other diseases. In this study, the cadaveric head was dissected in combination with clinical operation, and the important anatomical structure on the anatomical path was discussed. At the same time, the pterygoid point and zygomatic arch point were selected as the observation points of the surgical approach to the middle fossa of the skull, and the pterygoid points were selected. The distance and angle between zygomatic arch point and middle fossa were measured, and the (FS), arcuate eminence from facial nerve canal foramen to spinous foramen was measured. The length of the inner auriculus and the angle between each line and the median sagittal plane were measured. To explore the position relationship among the structures, and to provide anatomical basis for clinical surgery. Experimental materials and methods 1 material 1.1 10 cases (20 sides) of formaldehyde fixed normal adult cadaveric head markers This (provided by the Department of Teaching and Research of the Chinese Medical University), Among them, 7 cases were male head and 3 cases were female head. Latex mixed with red and blue dye was perfused through artery and vein system to maintain the normal thickness and easy identification of blood vessels. 1.2 Experimental instruments and reagents conventional surgical instruments in clinical neurosurgery (provided by the Department of Local solution, Chinese Medical University), high pressure syringes, craniotomy devices, latex solution (provided by Shenyang Latex Factory), Vernier calipers (accuracy 0.02), gauges, angle gauges, lead wires, cameras, surgical microscopes that can be magnified 5 times 20 times. Methods 2. 1. 2. 1 Latex solution was perfused into cadaveric head artery. The venous system obtantly separated one side of internal carotid artery (ICA) 2cm on the cervical section of the specimen, and placed the thick needle at the tip. The suture of No. 7 operation was double ligated, and the red latex solution was injected with high pressure syringe through needle.
【學(xué)位授予單位】:中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2005
【分類號】:R651;R322

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本文編號:2484927

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