本文關(guān)鍵詞：肝內(nèi)膽管結(jié)石并肝內(nèi)膽管癌臨床病理特征及生存分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

山東大學(xué)碩．fj學(xué)位論文 肝內(nèi)膽管結(jié)石并肝內(nèi)膽管癌臨床病理特征及生存分析 研究生張春 專 業(yè) 臨床醫(yī)學(xué) 外科學(xué) 導(dǎo) 師 智緒亭教授 中文摘要 研究目的： 回顧性分析肝內(nèi)膽管結(jié)石并肝內(nèi)膽管癌的臨床病理特征，研究膽管結(jié)石與肝 內(nèi)膽管癌之間的關(guān)系，并進(jìn)行生存分析，探討影響預(yù)后的因素。 研究方法： 收集山東大學(xué)齊魯醫(yī)院2006年7月至2009年9月問經(jīng)手術(shù)治療并最終病理 證實(shí)為肝內(nèi)膽管結(jié)石并肝內(nèi)膽管癌的病例共36例，排除病理診斷為肝細(xì)胞性肝 癌、混合性肝癌以及肝內(nèi)膽管結(jié)石伴不典型增生的病例，單一診斷為肝內(nèi)膽管癌 的病例也被排除。收集上述病例信息，包括一般資料、血液學(xué)檢查、影像學(xué)資料 以及組織病理學(xué)特征，并進(jìn)行隨訪，結(jié)合病例的臨床病理特征分析影響預(yù)后的 因素。 結(jié)果： 征 n 21 和梗阻性黃疸 n 6 。 2．血液學(xué)檢查顯示：23例WBC 10X 管擴(kuò)張以及肝區(qū)存在明顯結(jié)石，并且在擴(kuò)張膽管近端處發(fā)現(xiàn)占位性病變，回聲改 變，懷疑腫瘤；腹部CT及MRI表現(xiàn)為肝內(nèi)膽管擴(kuò)張并肝內(nèi)膽管結(jié)石，結(jié)石周 圍發(fā)現(xiàn)軟組織密度腫塊或異常信號(hào)。 山東人學(xué)碩L學(xué)位論文 組化發(fā)現(xiàn)CK7 + CKl9 + ，3例CK20 +～++ 。 4．31例肝內(nèi)膽管結(jié)石并ICC患者的中位生存時(shí)間為21．4月，1、3、5年 生存率分別為63．6％、36．4％、30．3％；對(duì)于行根治性肝切除術(shù)患者，1、3、5年 生存率分別為81．4％、61．7％fu 58．6％，遠(yuǎn)高于行姑息性切除術(shù)的患者；log．rank 檢驗(yàn)及Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型均顯示，血清CAl9．9和手術(shù)切

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