發(fā)布時(shí)間：2018-04-22 13:40

  本文選題：外科皮瓣 + 皮膚缺損��； 參考：《山東大學(xué)》2006年碩士論文

【摘要】：研究背景 在20世紀(jì)50年代之前，皮瓣的設(shè)計(jì)仍然受到長寬比例的限制，而且主要以帶蒂轉(zhuǎn)位的隨意皮瓣為主。二十世紀(jì)后半葉，隨著皮膚血液供應(yīng)解剖研究的深入及顯微外科技術(shù)的發(fā)展，經(jīng)過不斷的臨床探索，外科皮瓣取得了空前的進(jìn)展。 現(xiàn)今，外科皮瓣的應(yīng)用愈來愈廣。隨著對生活質(zhì)量要求的提高，人們對皮瓣臨床效果的期望值也愈來愈高；不單要求在受區(qū)修復(fù)缺損、覆蓋外露組織，重建功能，改善外形，而且，在供區(qū)亦要減少創(chuàng)傷，保障功能與外形。從而，對皮瓣外科提出了更高的要求，也將之推向了追求“藝術(shù)與美”的新階段。臨床上，足背、掌背皮瓣因其皮膚質(zhì)地佳，彈性好，皮下組織薄以及血管蒂長、有可吻合的神經(jīng)等優(yōu)點(diǎn)，，成為最常用的皮瓣之一。傳統(tǒng)的掌背、足背皮瓣可以很好的覆蓋創(chuàng)面，恢復(fù)受區(qū)功能及外形，但是供區(qū)的處理一直是困擾大家的難題。植皮易壞死，皮瓣修復(fù)創(chuàng)傷大、手術(shù)難度增加，且需要二次整形。由此，如何更好地處理供區(qū)，便成為本課題的中心內(nèi)容。 基于對皮瓣供受區(qū)的雙重考慮，設(shè)計(jì)了一種新型的創(chuàng)面覆蓋方法——分裂皮瓣。分裂皮瓣是以保障受區(qū)良好覆蓋及實(shí)現(xiàn)供區(qū)直接縫合為目的，設(shè)計(jì)并切取一長條形皮瓣，在其中間選取一合適切口線，切至真皮下，保留皮下組織(淺筋膜)完整，通過恰當(dāng)扭轉(zhuǎn)改形，將之拼合成所需要形狀的皮瓣，用以轉(zhuǎn)位或移植修復(fù)創(chuàng)面。這樣便可直接縫和供區(qū)，避免了供區(qū)植皮甚至皮瓣修復(fù)而引起的并發(fā)癥或缺陷。 目的 (1) 探討分裂皮瓣的解剖學(xué)基礎(chǔ)及掌背、足背解剖學(xué)要點(diǎn)。(2)探索分
[Abstract]:Before 1950s, the design of the flap was still limited by the length and width of the flap, and mainly with the free flap with the pedicle transposition. In the second half of twentieth Century, with the development of the anatomy of the skin blood supply anatomy and the development of the microsurgical technique, the surgical flaps have made unprecedented progress.
Nowadays, the application of surgical flaps is becoming more and more widely. With the improvement of the quality of life, the expectation of the clinical effect of the skin flap is also higher and higher. It is not only required to repair the defect in the area, cover the tissue, reconstruct the function, improve the shape, and also reduce the trauma, protect the function and shape in the donor area. Thus, the skin flap surgery is put forward. In clinical, the foot back and the dorsal metacarpal flap are one of the most commonly used flaps, because of their good skin texture, good elasticity, thin subcutaneous tissue, long vascular pedicle, and anastomosable nerve, and the traditional dorsal and dorsal flap of the foot can cover the wound well and restore the area. Function and shape, but the treatment of the donor area has been a difficult problem. Skin grafting is easy to be necrotic, skin flap repair is great, the difficulty of operation is increased, and two times of plastic surgery is needed. Thus, how to better deal with the donor area is the central content of this topic.
Based on the dual consideration of the flap donor area, a new type of wound cover method, split flap, is designed to ensure the good coverage of the recipient area and to realize the direct suture of the donor area. A long strip flap is designed and cut in the middle of the skin flap, and a suitable incision line is selected in the middle of the skin flap, and the subcutaneous tissue (superficial fascia) is kept under the skin. Through proper torsion and modification, the flap is assembled to the required shape of the flap for transposition or transplantation to repair the wound. Thus, the skin flap can be directly sewed and supplied to avoid complications or defects caused by the skin graft or even the skin flap repair.
Objective (1) to investigate the anatomical basis of the split skin flap and the anatomy of the dorsal metacarpal and dorsalis pedis. (2) explore the points.

【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2006
【分類號】：R622;R322

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本文編號：1787463