本文關(guān)鍵詞：肝硬化大鼠聯(lián)合門靜脈結(jié)扎和原位肝離斷的二步肝切除術(shù)模型的建立

  更多相關(guān)文章： ALPPS術(shù) 肝再生 大鼠模型 肝硬化 Edu

【摘要】：目的:為肝硬化肝臟ALPPS術(shù)后肝再生機制的研究建立簡易、可行的臨床動物模型。方法:1.四氯化碳造成大鼠肝硬化:以四氯化碳-橄欖油溶液對大鼠進行腹腔注射,其體積分數(shù)為20%-70%(第一周20%,第二周30%,第三周40%,第四周50%,第五周60%,第六、七、八周以70%),每周兩次,持續(xù)八周;2.建立肝硬化大鼠ALPPS模型:將90只肝硬化SD大鼠隨機分為ALPPS組、PVL組、SHAM組,每組30只,分別予以三種不同手術(shù)處理,將左外側(cè)葉、左內(nèi)側(cè)葉視為殘肝。ALPPS組:予以結(jié)扎大鼠門靜脈尾葉支、右外側(cè)葉支、中葉支和乳頭葉支,并沿鐮狀韌帶右側(cè)行肝中葉與左內(nèi)側(cè)葉原位離斷后關(guān)腹;PVL組:予以結(jié)扎大鼠門靜脈尾葉、右外側(cè)葉支、中葉支、乳頭葉支即關(guān)腹;SHAM組:進腹后分離腹腔粘連、分離門脈各分支(不結(jié)扎)后關(guān)腹。3.術(shù)后1、3、5、7、14d各組分別處死6只大鼠檢測殘肝組織中Edu陽性指數(shù),同時稱量殘肝與全肝濕重,計算殘肝增長率。結(jié)果:1.術(shù)后第1,3,5,7,14d,ALPPS組與PVL組相比,術(shù)后殘肝比顯著高于PVL組(P0.05);ALPPS組與SHAM組相比,術(shù)后殘肝比顯著高于SHAM組(P0.05);PVL組與SHAM組相比,術(shù)后殘肝比顯著高于SHAM組(P0.05);2.ALPPS組、PVL組兩組術(shù)后7天內(nèi)均出現(xiàn)了較高的Edu陽性指數(shù),而7天后該指數(shù)即開始下降。ALPPS組與PVL組比較,ALPPS組陽性細胞計數(shù)顯著高于PVL組,兩者差異明顯(P0.05)。3.ALPPS、PVL兩組術(shù)后1天(24小時)內(nèi)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高峰,隨后以較快速度回落,到術(shù)后第7天基本恢復(fù)正常水平。SHAM組術(shù)后轉(zhuǎn)氨酶正常。ALPPS組與PVL組比較,術(shù)后24小時谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶均高于PVL組,差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);術(shù)后7d內(nèi),ALPPS、PVL兩組轉(zhuǎn)氨酶均下降,但ALPPS組轉(zhuǎn)氨酶下降速度快于PVL組。結(jié)論:1.肝硬化的SD大鼠是研究ALPPS術(shù)后肝臟再生機制的良好模型;2.肝硬化大鼠行ALPPS術(shù)較PVL術(shù)后具備明顯的增生優(yōu)勢,更能在短期內(nèi)實現(xiàn)二期大肝切除手術(shù),其肝功能的好轉(zhuǎn)與殘肝再生呈正相關(guān);3.ALPPS術(shù)后1-7天內(nèi)是殘肝再生的關(guān)鍵時期,7天后肝再生速度減慢。
【關(guān)鍵詞】：ALPPS術(shù) 肝再生 大鼠模型 肝硬化 Edu
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R657.3;R-332
【目錄】：

• 摘要6-8
• Abstract8-11
• 實驗方案流程圖11-12
• 第1章 緒論12-14
• 第2章 材料與方法14-21
• 2.1 實驗動物與喂養(yǎng)14
• 2.2 實驗試劑與器材14-15
• 2.3 實驗步驟及方法15-20
• 2.4 ALPPS建模標準20
• 2.5 統(tǒng)計學(xué)處理20-21
• 第3章 實驗結(jié)果21-27
• 3.1 肝硬化造模結(jié)果21
• 3.2 術(shù)后大鼠一般情況21
• 3.3 術(shù)后大鼠全肝及殘肝質(zhì)量21-23
• 3.4 術(shù)后大鼠殘肝Edu陽性計數(shù)23-24
• 3.5 術(shù)后大鼠肝功能變化24-27
• 第4章 討論27-31
• 第5章 結(jié)論31-32
• 附圖32-36
• 參考文獻36-39
• 文獻綜述 ALPPS術(shù)在晚期肝腫瘤的治療現(xiàn)狀及進展39-47
• 參考文獻43-47
• 作者攻讀學(xué)位期間的科研成果47-48
• 致謝48

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 羅濤;王彤敏;李力燕;;EdU與BrdU在檢測細胞增殖中的特點及應(yīng)用進展[J];重慶醫(yī)學(xué);2015年32期

2 黃拼搏;胡志剛;許僑東;顏永聰;王捷;;ALPPS在具有乙肝肝硬化背景的巨塊型肝癌中的應(yīng)用[J];嶺南現(xiàn)代臨床外科;2015年05期

3 陳萬青;鄭榮壽;曾紅梅;鄒小農(nóng);張思維;赫捷;;2011年中國惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析[J];中國腫瘤;2015年01期

4 Peng-Lei Ge;Shun-Da Du;Yi-Lei Mao;;Advances in preoperative assessment of liver function[J];Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International;2014年04期

5 劉允怡;賴俊雄;劉曉欣;;手術(shù)切除在肝癌多學(xué)科綜合治療中的地位[J];中國實用外科雜志;2014年08期

6 蔡秀軍;彭淑牖;虞洪;李哲勇;洪強;;完全腹腔鏡下行ALPPS治療伴肝硬化的原發(fā)性肝癌可行性臨床探討[J];中國實用外科雜志;2014年07期

7 張云巍;胡亞卓;徐麗娟;潘美妍;閻麗;;四氯化碳法制備肝硬化大鼠模型中重要臟器的病理改變[J];世界華人消化雜志;2014年01期

8 劉涵生;張愛群;董家鴻;;大鼠肝切除模型研究進展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2013年08期

9 劉會春;;中國原發(fā)性肝癌治療指南解讀[J];肝膽外科雜志;2013年01期

10 陸克;薛斌;;肝再生終止階段的研究進展[J];世界華人消化雜志;2012年10期

，

本文編號：867618