腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)相關(guān)腸系膜上血管應(yīng)用解剖學(xué)研究
發(fā)布時(shí)間:2017-06-04 06:15
本文關(guān)鍵詞:腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)相關(guān)腸系膜上血管應(yīng)用解剖學(xué)研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:探討腸系膜上血管的解剖特點(diǎn),為鉤突入路腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)的實(shí)施提出可供參考的解剖學(xué)標(biāo)志。方法:對(duì)4具成人尸體標(biāo)本作解剖學(xué)觀察,并分析96例上腹部64排螺旋CT血管成像資料與13例鉤突入路腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)的視頻資料。結(jié)果:門靜脈-腸系膜上靜脈可分為3個(gè)部分,包括胰腺上段,左側(cè)可有胃冠狀靜脈匯入(22.1%);胰腺段,有較多的屬支匯入,主要有胃結(jié)腸干、胰十二指腸上后靜脈、胰十二指腸下靜脈等,并可有腸系膜下靜脈匯入該段左側(cè)(7.5%);十二指腸水平段,未見血管分支,且左側(cè)與腸系膜上動(dòng)脈緊密相鄰。腸系膜上動(dòng)脈在胰頭十二指腸區(qū)域內(nèi)走行于腸系膜上靜脈的左后側(cè),胰十二指腸下動(dòng)脈為其主要分支,另見有與第一空腸動(dòng)脈共干起源者(33.0%)。腸系膜上動(dòng)脈起源的替代肝右動(dòng)脈2例(1.8%)。結(jié)論:充分認(rèn)識(shí)腸系膜上血管及其相關(guān)血管的分布及走行對(duì)腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)有重要的臨床意義,腸系膜上靜脈的十二指腸段可作為鉤突入路的重要解剖標(biāo)志。
【作者單位】: 南昌大學(xué)第三附屬醫(yī)院普通外科;九江市第一人民醫(yī)院普通外科;南昌大學(xué)第三附屬醫(yī)院影像科;南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院血管外科;
【關(guān)鍵詞】: 胰十二指腸切除術(shù) 腸系膜上血管 解剖標(biāo)志
【分類號(hào)】:R657.5;R322
【正文快照】: 腹腔鏡胰十二腸切除術(shù)的重點(diǎn)和難點(diǎn)在于安9月間行上腹部64層螺旋CT血管成像(CTA)的非全、完整地切除胰腺鉤突部及其系膜,完成此操腹部腫瘤患者96例,其中男52例、女44例;年齡作的技術(shù)關(guān)鍵則是圍繞腸系膜上血管的處理[1]。28~72歲,平均54歲。采用PHILIPS64層CTA。因此,深入探討
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1 劉興國;冉凌;吳濤;丁自海;鐘世鎮(zhèn);;腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)中腸系膜上血管的應(yīng)用解剖[J];中國臨床解剖學(xué)雜志;2007年02期
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本文編號(hào):420200
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