目的探討臨床唑類藥物耐藥熱帶念珠菌菌株ERG11基因突變及表達(dá)情況。方法連續(xù)收集臨床分離的熱帶念珠菌菌株,采用微量肉湯稀釋法檢測其對(duì)氟康唑、伏立康唑及伊曲康唑的藥物敏感性,對(duì)唑類藥物耐藥菌株及部分敏感菌株進(jìn)行ERG11基因測序,同時(shí)采用RT-PCR測定ERG11基因表達(dá)量。結(jié)果臨床共分離92株熱帶念珠菌菌株,其中有29株為唑類藥物耐藥菌株,耐藥率31.52%。40株熱帶念珠菌(29株耐藥菌株和11株敏感菌株)ERG11基因序列共發(fā)現(xiàn)2個(gè)錯(cuò)義突變(S154F、Y132F)和5個(gè)同義突變,其中24株唑類藥物耐藥菌株同時(shí)出現(xiàn)上述兩個(gè)錯(cuò)義突變位點(diǎn)。實(shí)時(shí)熒光定量PCR結(jié)果顯示,在29株唑類藥物耐藥菌株中有19株其ERG11基因表達(dá)量較敏感菌株增高。分析16株對(duì)3種唑類藥物全耐藥菌株及其余13株僅對(duì)一種或兩種藥物耐藥菌株,顯示前者ERG11基因表達(dá)水平高于后者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論臨床熱帶念珠菌唑類藥物耐藥與ERG11基因突變及過表達(dá)有關(guān),有關(guān)熱帶念珠菌唑類藥物的耐藥機(jī)制還需進(jìn)一步研究。

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圖129株唑類藥物耐藥菌株ERG11基因表達(dá)水平綜上所述,熱帶念珠菌作為一種臨床上分離率高,且近幾年唑類藥物耐藥率逐漸上升的條件致病菌,國內(nèi)對(duì)其研究程度遠(yuǎn)低于白念珠菌,我們應(yīng)在后續(xù)的研究中對(duì)其予以重視,闡明其耐藥機(jī)制,為臨床治療及新藥研發(fā)提供思路。

表2臨床菌株藥敏結(jié)果及ERG11基因核苷酸和氨基酸突變位點(diǎn)Tab.2ThedrugsusceptibilityresultsandnucleotideandaminoacidmutationsitesofERG11geneinclinicalC....

本文編號(hào)：4011724