研究背景骶髂復(fù)合體由骶髂關(guān)節(jié)及周圍韌帶組成,形成吊橋結(jié)構(gòu)穩(wěn)定骨盆環(huán),是骨盆的主要穩(wěn)定結(jié)構(gòu),承載主要的應(yīng)力負(fù)荷。但六分之一的骨盆骨折累及骶髂關(guān)節(jié)復(fù)合體,不同程度地?fù)p傷骶髂關(guān)節(jié)及周圍韌帶,進(jìn)一步造成骨盆環(huán)的不穩(wěn)定。因此,重建骶髂關(guān)節(jié)復(fù)合體的穩(wěn)定性對于治療骨盆骨折非常重要。Avila1941年首先提出前路手術(shù)入路以來,前路切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)在骶髂關(guān)節(jié)損傷治療中應(yīng)用越來越廣泛,尤其是在陳舊性骨盆骨折,前路手術(shù)已成為骶髂關(guān)節(jié)損傷的主要方法。目前,前路手術(shù)主要采取的內(nèi)固定方式是重建鋼板跨骶髂關(guān)節(jié)固定,采用兩塊三或四孔的重建板,跨骶髂關(guān)節(jié)成角固定。生物力學(xué)研究表明,傳統(tǒng)重建板固定骶髂關(guān)節(jié)損傷穩(wěn)定性良好。但傳統(tǒng)骶髂關(guān)節(jié)重建板也存在一些缺點。比如：經(jīng)前路手術(shù)創(chuàng)傷大,出血較多,且有較高的腰骶干及股外側(cè)皮神經(jīng)損傷風(fēng)險。傳統(tǒng)骶髂重建板最初采用兩塊鋼板平行放置,因四邊形的不穩(wěn)定性,導(dǎo)致其生物力學(xué)不穩(wěn)定,不能牢靠固定骶髂關(guān)節(jié)脫位。研究表明,兩枚重建板成60度夾角時具有良好的生物力學(xué)穩(wěn)定性。但因前路手術(shù)視野小,操作空間狹窄,難以確定夾角為60度。骶骨側(cè)因安全范圍小,容易發(fā)生腰骶干損傷或重建板放置位置錯誤。為了解決傳統(tǒng)... 

【文章頁數(shù)】：159 頁

【學(xué)位級別】：博士

【文章目錄】：
Contents
中文摘要
Abstract
符號說明
研究背景
第一部分 骶前蝶形接骨板的設(shè)計和研制
    設(shè)計背景
    設(shè)計依據(jù)
    設(shè)計規(guī)格及材料
    設(shè)計可行性驗證
    設(shè)計及功能特點
第二部分 骶前蝶形接骨板治療骶髂關(guān)節(jié)損傷的有限元分析及生物力學(xué)分析
    前言
    第一章 骶前蝶形接骨板治療骶髂關(guān)節(jié)損傷的有限元分析
        資料與方法
        結(jié)果
        討論
        結(jié)論
    第二章 骶前蝶形接骨板治療骶髂關(guān)節(jié)損傷的生物力學(xué)研究
        資料與方法
        結(jié)果
        討論
        結(jié)論
第三部分 骶前蝶形接骨板治療骶髂關(guān)節(jié)損傷的臨床應(yīng)用及評估
    前言
    資料與方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
附圖表
參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄
英文論文
學(xué)位論文評閱及答辯情況表


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]骶髂關(guān)節(jié)脫位及周圍骨結(jié)構(gòu)骨折的前后入路手術(shù)治療特點[J]. 樊曉海,甄平,高明暄,王建軍,薛云,厲孟,鄧曉文,李旭升.  中國骨傷. 2013(12)
[2]Fe含量對Ti-6Al-4V鈦合金力學(xué)性能的影響[J]. 樊亞軍,曹繼敏,楊華斌,陳志宏,李雷.  金屬熱處理. 2013(03)
[3]氧含量及加工方法對醫(yī)用Ti-6Al-4V鈦合金絲組織與性能的影響[J]. 樊亞軍,曹繼敏,楊華斌,李雷,羅斌莉.  金屬熱處理. 2012(12)
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博士論文
[1]張力帶鋼板重建骨盆后環(huán)穩(wěn)定性的生物力學(xué)研究[D]. 譚國慶.山東大學(xué) 2012

碩士論文
[1]骶髂關(guān)節(jié)的相關(guān)應(yīng)用解剖與前路鋼板內(nèi)固定術(shù)的臨床應(yīng)用研究[D]. 許世宏.山東大學(xué) 2006



本文編號：3669902