腰 4/5 節(jié)段椎間孔鏡經(jīng)不同手術(shù)入路的應(yīng)用解剖
發(fā)布時(shí)間:2021-03-10 14:16
目的對(duì)經(jīng)椎間孔、椎板間隙和髂骨入路的相關(guān)解剖學(xué)及毗鄰結(jié)構(gòu)進(jìn)行觀測(cè),為PTED的臨床應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。方法選取尸體22具(男性12具,女性10具),完成椎間孔鏡下L4/5節(jié)段髓核摘除術(shù)治療腰椎間盤突出癥的3種不同手術(shù)入路,擴(kuò)大解剖顯露每種入路重要的解剖結(jié)構(gòu),充分顯露椎間孔外口及其周圍的椎間盤、橫突肌及韌帶、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、腰神經(jīng)的分支及其隨行動(dòng)靜脈等。以腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的后緣頂點(diǎn)(HP)為中心進(jìn)行測(cè)量,包括HP-N、HP-PP、DH和HP-MD。結(jié)果 22例44側(cè)L4/5節(jié)段動(dòng)脈前支及其主要分支位于橫突間隙上1/4的33例,占75.0%;位于第2個(gè)1/4的7例占15.9%;位于第3個(gè)1/4的3例占6.8%;位于第4個(gè)1/4的1例占2.3%。左右合計(jì)HP-N、HP-PP、DH和HP-MD距離分別為(23.9±2.5)、(28.3±2.8)、(11.7±1.7)和(1.6±2.4)mm。腰椎橫突間組織有橫突間肌和橫突間韌帶,它們位于腰椎椎間孔的后側(cè),并形成縱向遮擋。橫突間韌帶的上內(nèi)側(cè)有骨纖維孔前后貫通,孔內(nèi)有脂肪組織并有腰神經(jīng)后支和腰動(dòng)脈后支穿過。結(jié)論腰椎的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)后緣頂點(diǎn)(HP)可作為PTED...
【文章來源】:解剖學(xué)研究. 2016,38(05)
【文章頁數(shù)】:4 頁
【文章目錄】:
1 材料與方法
1.1 實(shí)驗(yàn)材料和測(cè)量?jī)x器
1.2 觀察內(nèi)容
1.3 測(cè)量方法
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2 結(jié)果
2.1 觀察結(jié)果
2.2 關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的后側(cè)緣頂點(diǎn)的相關(guān)測(cè)量結(jié)果
2.3 兩側(cè)橫突間組織的觀測(cè)
3 討論
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]經(jīng)椎板間入路椎間孔鏡下治療巨大腰椎間盤突出癥的療效觀察[J]. 芮鋼,林圣榮,孫乃坤,馮進(jìn)益,胡寶山. 中國(guó)骨與關(guān)節(jié)雜志. 2016(05)
[2]PTED治療不同年齡段腰椎間盤突出癥的療效比較[J]. 史航,朱裕成,馬軍,李濤,吳小濤,王楊,楊春,朱愛祥. 中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2015(09)
[3]PTED與MED治療腰椎間盤突出癥效果meta分析[J]. 項(xiàng)姣,趙家貴,陳家驊. 臨床誤診誤治. 2015(05)
[4]三種入路在椎間孔鏡手術(shù)中的運(yùn)用[J]. 劉文煒,祝國(guó)華,念吉文,李自文,何春良. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥. 2015(05)
[5]經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)治療腰椎間盤突出癥[J]. 趙學(xué)軍,左玲,傅志儉,宋文閣. 中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)雜志. 2013(01)
[6]PTED治療腰椎間盤突出癥的前瞻性分析[J]. 劉寶平,何強(qiáng),范先東,白一冰. 中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2011(07)
[7]經(jīng)椎間孔顯微內(nèi)窺鏡下手術(shù)治療極外側(cè)型腰椎間盤突出癥[J]. 銀和平,吳一民,李樹文,白明,劉聰,曹振華. 中國(guó)脊柱脊髓雜志. 2008(07)
[8]椎板側(cè)方入路治療極外側(cè)腰椎間盤突出癥的應(yīng)用解剖[J]. 謝曉勇,丁自海. 中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志. 2006(03)
[9]腰椎間盤突出癥分型治療的療效分析[J]. 許建文,鐘遠(yuǎn)鳴,黃有榮,李壽斌,陳鋒,賀啟榮. 中國(guó)矯形外科雜志. 2005(15)
[10]顯微椎間盤鏡后路手術(shù)的應(yīng)用解剖與臨床研究[J]. 林海濱,張發(fā)惠,鄭曉暉,戴建輝,鄭和平,吳獻(xiàn)偉,李榮議,陳文煌,占鯉生. 中華外科雜志. 2003(09)
本文編號(hào):3074801
【文章來源】:解剖學(xué)研究. 2016,38(05)
【文章頁數(shù)】:4 頁
【文章目錄】:
1 材料與方法
1.1 實(shí)驗(yàn)材料和測(cè)量?jī)x器
1.2 觀察內(nèi)容
1.3 測(cè)量方法
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2 結(jié)果
2.1 觀察結(jié)果
2.2 關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的后側(cè)緣頂點(diǎn)的相關(guān)測(cè)量結(jié)果
2.3 兩側(cè)橫突間組織的觀測(cè)
3 討論
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]經(jīng)椎板間入路椎間孔鏡下治療巨大腰椎間盤突出癥的療效觀察[J]. 芮鋼,林圣榮,孫乃坤,馮進(jìn)益,胡寶山. 中國(guó)骨與關(guān)節(jié)雜志. 2016(05)
[2]PTED治療不同年齡段腰椎間盤突出癥的療效比較[J]. 史航,朱裕成,馬軍,李濤,吳小濤,王楊,楊春,朱愛祥. 中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2015(09)
[3]PTED與MED治療腰椎間盤突出癥效果meta分析[J]. 項(xiàng)姣,趙家貴,陳家驊. 臨床誤診誤治. 2015(05)
[4]三種入路在椎間孔鏡手術(shù)中的運(yùn)用[J]. 劉文煒,祝國(guó)華,念吉文,李自文,何春良. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥. 2015(05)
[5]經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)治療腰椎間盤突出癥[J]. 趙學(xué)軍,左玲,傅志儉,宋文閣. 中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)雜志. 2013(01)
[6]PTED治療腰椎間盤突出癥的前瞻性分析[J]. 劉寶平,何強(qiáng),范先東,白一冰. 中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2011(07)
[7]經(jīng)椎間孔顯微內(nèi)窺鏡下手術(shù)治療極外側(cè)型腰椎間盤突出癥[J]. 銀和平,吳一民,李樹文,白明,劉聰,曹振華. 中國(guó)脊柱脊髓雜志. 2008(07)
[8]椎板側(cè)方入路治療極外側(cè)腰椎間盤突出癥的應(yīng)用解剖[J]. 謝曉勇,丁自海. 中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志. 2006(03)
[9]腰椎間盤突出癥分型治療的療效分析[J]. 許建文,鐘遠(yuǎn)鳴,黃有榮,李壽斌,陳鋒,賀啟榮. 中國(guó)矯形外科雜志. 2005(15)
[10]顯微椎間盤鏡后路手術(shù)的應(yīng)用解剖與臨床研究[J]. 林海濱,張發(fā)惠,鄭曉暉,戴建輝,鄭和平,吳獻(xiàn)偉,李榮議,陳文煌,占鯉生. 中華外科雜志. 2003(09)
本文編號(hào):3074801
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