目的:通過觀察“舒筋”手法對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎（knee osteoarthritis,KOA）家兔軟骨Ⅱ型膠原蛋白及相關(guān)療效指標(biāo)表達(dá)的影響,探索“舒筋”手法對(duì)軟骨組織修復(fù)的作用機(jī)制。方法:成年家兔50只,2只驗(yàn)證造模,其余家兔分為4組,每組12只。通過“舒筋”手法治療與玻璃酸鈉治療組,造模組,空白組分別治療8周、12周組內(nèi)與組間對(duì)比。觀察膝關(guān)節(jié)軟骨大體形態(tài)退變情況,酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定（ELISA）測(cè)定血清中炎性指標(biāo)、疼痛指標(biāo)IL-1β、5-HT、β-EP含量變化,HE染色光鏡觀察軟骨細(xì)胞組織改變,反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)（RT-PCR）法檢測(cè)軟骨中Ⅱ型膠原蛋白的表達(dá)。結(jié)果:改良LequesneMG的膝關(guān)節(jié)級(jí)別評(píng)估、關(guān)節(jié)軟骨大體形態(tài)及組織學(xué)觀察:第8、12周末,與模型組比較,玻璃酸鈉組、手法組的評(píng)分均減少（P<0.05）;玻璃酸鈉組與手法組比較,評(píng)分均無明顯變化（P>0.05）。同一組內(nèi)第12周末與第8周末相比,玻璃酸鈉組、手法組評(píng)分減少（P<0.05）。ELISA法測(cè)定血清中IL-1β、5-HT、β-EP的含量:第8、12周末,玻璃酸鈉組、手法組與模型組比較,三者含量明顯減少（P&... 

【文章來源】：成都中醫(yī)藥大學(xué)四川省

【文章頁(yè)數(shù)】：78 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
縮略詞表
1.引言
2.
    2.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究
        2.1.1 流行病學(xué)
        2.1.2 病因病理
        2.1.3 KOA發(fā)病機(jī)制
        2.1.4 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)膝骨關(guān)節(jié)炎的治療研究概況
    2.2 中醫(yī)對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎的探析
        2.2.1 膝骨關(guān)節(jié)炎的文獻(xiàn)研究
        2.2.2 中醫(yī)病因病機(jī)
        2.2.3 KOA中醫(yī)證型研究
        2.2.4 KOA的癥狀
        2.2.5 KOA中醫(yī)治療
        2.2.6 “筋為骨用”的理論基礎(chǔ)
        2.2.7 “舒筋”手法對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎的作用
3.實(shí)驗(yàn)研究
    3.1 實(shí)驗(yàn)材料
        3.1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物
        3.1.2 主要試劑
        3.1.3 主要實(shí)驗(yàn)儀器
    3.2 實(shí)驗(yàn)方法
        3.2.1 造模與分組
        3.2.2 標(biāo)本制備
        3.2.3 指標(biāo)檢測(cè)及方法
    3.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
    3.4 實(shí)驗(yàn)結(jié)果
        3.4.1 動(dòng)物一般狀態(tài)觀察
        3.4.2 關(guān)節(jié)軟骨大體形態(tài)及組織學(xué)觀察
        3.4.3 關(guān)節(jié)軟骨HE染色,光鏡下觀察
        3.4.4 ELISA法測(cè)定血清中IL-1β、5-HT、β-EP的含量
        3.4.5 RealtimePCR法檢測(cè)軟骨Ⅱ型膠原蛋白mRNA的相對(duì)表達(dá)量
    3.5 技術(shù)路徑圖
4.討論
    4.1 膝骨關(guān)節(jié)炎家兔模型的制備
    4.2 穴位及推拿部位的選取
    4.3 “舒筋”手法對(duì)軟骨大體形態(tài)影響
    4.4 “舒筋”手法對(duì)關(guān)節(jié)軟骨組織病理學(xué)影響
    4.5 1L-1β、5-HT、β-EP在膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生中的作用
    4.6 Ⅱ型膠原蛋白在膝骨關(guān)節(jié)炎修復(fù)的作用
    4.7 舒筋手法對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎的作用機(jī)制
5.結(jié)語(yǔ)
問題與展望
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述 The clinical progress and potential mechanism of massage therapy on knee osteoarthritis
    References
附錄
    1.光鏡下關(guān)節(jié)軟骨Mankin評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
    2.“舒筋”手法操作要點(diǎn)
    3.家兔穴位示意圖
    4.改良Lequesne MG的膝關(guān)節(jié)級(jí)別評(píng)估方法
    5.關(guān)節(jié)軟骨大體評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
致謝
在讀期間公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、專著及科研成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]“舒筋”手法對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎家兔關(guān)節(jié)液白介素1β和5-羥色胺的影響研究[J]. 吳佳航,張弛,董思佳,尹浩.  中國(guó)全科醫(yī)學(xué). 2018(06)
[2]何氏骨傷推拿適宜技術(shù)治療膝骨關(guān)節(jié)炎120例臨床觀察[J]. 吳佳航,張弛,董思佳,尹浩.  云南中醫(yī)中藥雜志. 2017(11)
[3]補(bǔ)腎活血中藥治療膝骨關(guān)節(jié)炎的作用機(jī)制[J]. 郝勝坤,紀(jì)斌,石繼祥,龐金輝,章篩林,衛(wèi)彥強(qiáng),王文燕,莊偉康.  中醫(yī)正骨. 2017(04)
[4]基于平樂正骨“筋滯骨錯(cuò)”理論推拿治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎療效評(píng)價(jià)[J]. 趙明宇,鮑鐵周,趙啟,王秋生,廉杰,秦慶廣.  中華中醫(yī)藥雜志. 2017(03)
[5]溫針灸配合推拿治療寒濕阻絡(luò)型膝骨關(guān)節(jié)炎療效觀察（英文）[J]. 汪鋒,李明剛,劉剛,趙琨,李飛,洪玨.  Journal of Acupuncture and Tuina Science. 2017(01)
[6]中醫(yī)非藥物療法治療膝骨關(guān)節(jié)炎研究進(jìn)展[J]. 李冬梅,顧頻頡,殷磊.  海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2016(23)
[7]七步推拿法與傳統(tǒng)推拿治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效對(duì)比研究[J]. 王宏南.  中華中醫(yī)藥學(xué)刊. 2016(08)
[8]Effect of Chinese massage（Tui Na） on isokinetic muscle strength in patients with knee osteoarthritis[J]. Zhu Qingguang,Li Jianhua,Fang Min,Gong Li,Sun Wuquan,Zhou Nan.  Journal of Traditional Chinese Medicine. 2016(03)
[9]Diagnosis and Management of Knee Osteoarthritis:Chinese Medicine Expert Consensus（2015）[J]. 陳衛(wèi)衡,劉獻(xiàn)祥,童培建,詹紅生.  Chinese Journal of Integrative Medicine. 2016(02)
[10]背部推拿療法對(duì)機(jī)體不同組織免疫網(wǎng)絡(luò)介質(zhì)β-內(nèi)啡肽含量的影響[J]. 尚坤,伍穎慧,農(nóng)云鳳,申靜,張野,于馨博,包楠楠,楊寄渝,吳萌,李亞,張欣.  中國(guó)老年學(xué)雜志. 2015(23)

博士論文
[1]基于“調(diào)筋治骨”法探討針刀治療KOA模型兔軟骨與股直肌修復(fù)的作用機(jī)制[D]. 黃怡然.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2014
[2]人膝骨關(guān)節(jié)炎滑液蛋白質(zhì)組學(xué)研究及國(guó)人骨關(guān)節(jié)炎流行病學(xué)Meta分析[D]. 潘丁.中南大學(xué) 2014

碩士論文
[1]羌活膏膏摩治療木瓜蛋白酶誘導(dǎo)兔膝骨關(guān)節(jié)炎性滑膜炎的實(shí)驗(yàn)研究[D]. 鈕銘.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2014



本文編號(hào)：2977344