目的:肝膿腫是肝臟常見的感染性疾病,以細(xì)菌性肝膿腫最為常見,多因機體抵抗力下降時,細(xì)菌入侵肝臟引起肝膿腫。近二十年來,肺炎克雷伯菌逐漸成為導(dǎo)致原發(fā)性肝膿腫的最主要病原菌。本文旨在了解沈陽地區(qū)中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院近2014²017年間引起肝膿腫的肺炎克雷伯菌的黏液表型、耐藥性、莢膜血清型分布及主要毒力基因的流行特征,發(fā)現(xiàn)不同血清型攜帶毒力基因的特點,并分析此類肝膿腫的臨床特點及患者的治療及預(yù)后情況,為此類肝膿腫的診斷、治療及預(yù)后判斷提供科學(xué)依據(jù)。方法:收集2014²017年間中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院分離自肝膿腫患者肝穿刺液/引流液等無菌體液、膿汁及血液的肺炎克雷伯菌75株。通過拉絲試驗判斷細(xì)菌的黏液表型;應(yīng)用vitek2系統(tǒng)通過MIC法檢測耐藥性;采用PCR法檢測肺炎克雷伯菌的血清分型靶基因K1、K2、K3、K5、K16、K20、K54和K57,毒力基因rmpA、wcaG、aerobactin、kfu及all S,通過瓊脂糖凝膠電泳分析,紫外成像儀進(jìn)行觀察并拍照記錄。PCR產(chǎn)物由上海生工生物技術(shù)公司進(jìn)行基因序列測定,并將核酸測序和Blast... 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

高黏液菌株鑒定實驗陽性的肺炎克雷伯菌

圖 2 肺炎克雷伯菌血清型的電泳圖譜DNA marker；第 1~6 泳道：分別為血清型 K1、K2、K5、K20、K54 和 K57；第 7 泳道白對照4 毒力基因檢測結(jié)果毒力基因以 rmpA 和 aerobactin 檢出率最高，分別達(dá) 98.7%和 97.3%，并以兩因在菌株中同時出現(xiàn)為主。kfu 檢出率為 68%，wcaG 檢出率為 66.7%，allS 檢最低（57.3%）。電泳圖見圖 3。

圖 2 肺炎克雷伯菌血清型的電泳圖譜DNA marker；第 1~6 泳道：分別為血清型 K1、K2、K5、K20、K54 和 K57；第 7 泳對照 毒力基因檢測結(jié)果毒力基因以 rmpA 和 aerobactin 檢出率最高，分別達(dá) 98.7%和 97.3%，并以在菌株中同時出現(xiàn)為主。kfu 檢出率為 68%，wcaG 檢出率為 66.7%，allS低（57.3%）。電泳圖見圖 3。


本文編號：2944537