【目的】通過(guò)建立兔種植體周圍炎動(dòng)物模型,探討模型建立方法及提供動(dòng)物實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ);動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)種植體周圍炎發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中的臨床指標(biāo)及檢測(cè)齦下優(yōu)勢(shì)菌群,了解種植體周圍炎優(yōu)勢(shì)菌群的豐度,為后續(xù)藥物治療種植體周圍炎提供靶向指導(dǎo)用藥作用�！痉椒ā课�(chuàng)拔除7只日本大耳白兔下頜前牙,每只即刻植入2枚種植體,上穿齦基臺(tái),4周后,絲線拴結(jié)于基臺(tái)頸部,誘導(dǎo)菌斑沉積,定期通過(guò)臨床指標(biāo)觀察、X線片拍攝及Micro-CT掃描,觀察模型建立情況。術(shù)前、造模時(shí)、術(shù)后月余,分別采集種植體齦溝液,利用高通量測(cè)序平臺(tái)檢測(cè)分析各階段菌群豐度,為種植體周圍炎的保守治療提供藥物靶向治療指導(dǎo)�！窘Y(jié)果】1.兔種植體周圍炎動(dòng)物模型建立成功。分別觀察即刻植入、絲線拴結(jié)0、2、4周結(jié)果,可見(jiàn)大量菌斑附著,牙齦紅腫,探診深度加深;X線及Micro-CT掃描示種植體周圍骨質(zhì)呈“V”型吸收,種植體螺紋呈不同程度暴露。2.兔動(dòng)物模型種植體周圍炎發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中其各階段種植體周圍微生物菌群豐度發(fā)生變化。健康的種植體周圍微生物主要是:變形桿菌門、放線菌門、擬桿菌門、厚壁菌門等;而種植體周圍炎微生物主要是:梭桿菌門、擬桿菌門、變形菌門、厚壁菌門及放線菌門等。【結(jié)論】利用日本大耳白兔行即刻種植、絲線拴結(jié)于基臺(tái)頸部月余建立種植體周圍炎模型成功,為臨床快速建模及種植體周圍炎動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究提供有效依據(jù)。通過(guò)種植體周圍微生物菌群的監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)各階段微生物菌群豐度具有差異性,即每一段都有其優(yōu)勢(shì)菌群作用于種植體周圍軟組織及骨組織。探究明確種植體周圍炎優(yōu)勢(shì)菌種有利于為臨床上藥物靶向治療種植體周圍炎,提高種植體的使用年限。
【學(xué)位單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R783.6;R-332
【部分圖文】：

圖 2-1 即刻種植過(guò)程：三天，給予實(shí)驗(yàn)兔流質(zhì)飲食，減少食物對(duì)種植體的創(chuàng)傷及食物殘?jiān)咸烟侨芤杭?0.8g 頭孢克圬粉劑溶入流食飲入，每日 3 次，于第四及周圍軟組織情況決定是否給予半流質(zhì)飲食。給予半流質(zhì)飲食后鹽水沖洗種植體周圍軟組織，減少食物殘?jiān)奂�，保持術(shù)區(qū)清潔飼料喂養(yǎng)，每日觀察種植體周圍軟組織健康狀況及食物殘?jiān)e聚洗 2-3 次，觀察上頜前牙生長(zhǎng)情況，定期調(diào)磨上頜前牙以減少對(duì)下合創(chuàng)傷，減少不穩(wěn)定性因素。型建立：體植入 4 周后，實(shí)驗(yàn)兔狀態(tài)良好，無(wú)毛色改變，食量如常，體重?zé)o植體周圍無(wú)食物殘?jiān)e聚，軟組織無(wú)紅腫充血，種植體無(wú)松動(dòng)，種植體周圍骨組織無(wú)明顯吸收，此時(shí)實(shí)驗(yàn)兔用作 PI 動(dòng)物模型的建于基臺(tái)頸部，打結(jié)牢固固位，給予普通飼料喂養(yǎng)，不做口腔護(hù)理

圖 2-2 PI 發(fā)展過(guò)程2.2.2 X 線結(jié)果種植體即刻植入及絲線拴結(jié)后 0、2、4 周分別行 X 線片檢查，即刻植入后無(wú)骨質(zhì)反應(yīng)，螺紋清晰，種植體植入后隨著時(shí)間推移，種植體周圍出現(xiàn)不同程度的低密度陰影，造模一個(gè)月時(shí) X 線片示種植體周圍牙槽嵴骨高度降低，骨壁與種植體之間呈“V”型吸收，部分種植體螺紋暴露（圖 2-3）。

圖 2-2 PI 發(fā)展過(guò)程2.2.2 X 線結(jié)果種植體即刻植入及絲線拴結(jié)后 0、2、4 周分別行 X 線片檢查，即刻植入后無(wú)骨質(zhì)反應(yīng)，螺紋清晰，種植體植入后隨著時(shí)間推移，種植體周圍出現(xiàn)不同程度的低密度陰影，造模一個(gè)月時(shí) X 線片示種植體周圍牙槽嵴骨高度降低，骨壁與種植體之間呈“V”型吸收，部分種植體螺紋暴露（圖 2-3）。

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