【摘要】：目的:急性閉合性軟組織損傷是骨科臨床的常見疾病,主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和功能障礙有瘀斑。中醫(yī)藥治療軟組織損傷有著悠久的歷史和豐富的經(jīng)驗(yàn),而其中以中藥外敷療法最具特色且療效顯著,為中醫(yī)骨傷科臨床常用治療方法之一。二黃新傷止痛軟膏是我院鄭氏傷科中藥制劑中治療急性軟組織損傷的代表性藥物,臨床運(yùn)用多年,療效顯著,但偶有過敏反應(yīng)。而二黃新傷凝膠膏是在其基礎(chǔ)上研發(fā)而成的新劑型,前期應(yīng)用發(fā)現(xiàn)臨床療效與傳統(tǒng)劑型相當(dāng),但過敏人群數(shù)量大大減少且易于攜帶使用方便,本課題擬通過二黃新傷凝膠膏治療SD大鼠急性軟組織損傷模型,檢測該藥物對(duì)肌肉組織TNF-α基因表達(dá)及組織病理學(xué)形態(tài)變化的影響,觀察該藥物兩種新老劑型藥效比較,為治療軟組織損傷的新藥物、改良劑型的研究開發(fā)與應(yīng)用提供參考。方法:選取清潔級(jí)健康SD大鼠95(90只做實(shí)驗(yàn),雌雄各半,剩余5只備用)只,二月齡,體重190±10 g,適應(yīng)性喂養(yǎng)1周后,隨機(jī)分為5組,每組18只。9只雌性,9只雄性。A組(空白組):僅行1%戊巴比妥麻醉,不造模且不使用藥物。B組(模型對(duì)照組):造模后不使用藥物;C組(二黃新傷凝膠膏組):造模后左后肢使用二黃新傷凝膠膏進(jìn)行治療;D組(二黃新傷止痛軟膏組):造模后左后肢使用二黃新傷軟膏進(jìn)行治療;E組(云南白藥膏組):造模后左后肢使用云南白藥膏進(jìn)行治療�？疾煊盟幍�1 d、4 d、7 d時(shí),TNF-α基因在SD大鼠損傷部位新生肌肉中的表達(dá)情況;觀察損傷恢復(fù)情況,取材進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。應(yīng)用SPSS 20 for windows統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果臨床及組織病理學(xué)動(dòng)態(tài)觀察表明,二黃新傷凝膠膏可加快修復(fù)造模后的組織損傷;TNF-α基因檢測表明,與模型組比,用藥第4d,藥物組的TNF-α基因表達(dá)均明顯降低(P0.05),但第7d,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);結(jié)論二黃新傷凝膠膏加快修復(fù)大鼠急性軟組織損傷,能明顯減少TNF-α基因表達(dá),改善炎性,其療效與二黃新傷軟膏類似,本研究為臨床提供科研基礎(chǔ)。
【學(xué)位授予單位】：成都體育學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R285.5;R-332
【圖文】：

F單因素27.842 38.744 22.941 40.228注：模型組與空白組比較，* P＜0.05，** P＜0.01；給藥組與模型組比較，# P＜0.05，## P＜0.0圖 1 各組大鼠軟組織損傷臨床治療評(píng)分對(duì)比圖

表 2 各組大鼠軟組織損傷臨床治療評(píng)分（ x ± s）組別 0 d（n=18） 1 d（n=18） 4 d（n=12） 7 d（n=6）A 0 0 0 0B 5.5±0.61**5.3±0.62**2.7±0.29**0.5±0.15**C 5.5±0.55 5.0±0.64 1.8±0.90##0.2±0.03D 5.7±0.67 5.2±0.62 2.0±0.52#0.2±0.06E 5.5±0.44 5.2±0.50 2.2±0.67#0.3±0.10P模型與空白0.000 0.000 0.000 0.000Ft 檢驗(yàn)38.043 29.385 36.373 28.364P藥物與模型0.082 0.076 0.021 0.065F單因素27.842 38.744 22.941 40.228注：模型組與空白組比較，* P＜0.05，** P＜0.01；給藥組與模型組比較，# P＜0.05，## P＜0.0

圖 5 造模后第 7d，各組肌肉組織病理變化，HE×100（左），HE×400（右）鼠損傷肌肉組織中 TNF-α的基因表達(dá)變化第 1 天統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，模型組與空白組相比，模型組大鼠肌肉組織中 TNF明顯升高，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.01);與模型組比較,三組藥物組大鼠肌TNF-α 基因表達(dá)無明顯差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05）；見表 3；表 3 第 1 天藥物對(duì)大鼠肌肉組織中 TNF-α基因表達(dá)的影響（x±SD）組別 送檢樣本（例數(shù)） 2-△△CT(基因表達(dá)值)空白組 6 1.1667±0.6046模型對(duì)照組 6 2.6667±0.5753 ##二黃新傷凝膠膏組 6 2.2883±0.5899黃新傷止痛軟膏組 6 2.5433±0.3857

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2790108