【摘要】：研究背景高脂血癥是動(dòng)脈粥樣硬化和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的主要獨(dú)立危險(xiǎn)因素;其中,低密度脂蛋白膽固醇是導(dǎo)致AS的基本因素;且甘油三脂升高能夠明顯增加高脂血癥患者發(fā)生心血管疾病、腦血管疾病、糖尿病及其并發(fā)癥、胰腺炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。此外,甘油三脂升高也可以加重白蛋白尿的病理進(jìn)展及糖尿病腎病的病理發(fā)展。高脂血癥患者在臨床治療中主要采用藥物治療,雖然西藥在調(diào)脂特別是降脂作用方面的療效有較好的表現(xiàn),但是一旦停藥則療效減低甚至消失,進(jìn)而導(dǎo)致血脂的反彈。而長(zhǎng)期應(yīng)用降脂類藥物,如阿托伐他汀、辛伐他汀等,則會(huì)出現(xiàn)例如胃痛,胃潰瘍等多種不良反應(yīng)。因而,去尋找安全的、有效的并且作用持久的治療方法來(lái)調(diào)節(jié)血脂,使其保持在相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài),特別是探索科學(xué)合理的臨床治療方案就顯得極其迫切和必要。目的本實(shí)驗(yàn)采用高脂飼料投喂法建立高脂血癥大鼠模型,從載脂蛋白C3及脂蛋白脂肪酶兩個(gè)方面,對(duì)刺絡(luò)瀉血千預(yù)高脂血癥大鼠的降脂效果進(jìn)行評(píng)估,并對(duì)其干預(yù)高脂血癥的作用機(jī)制進(jìn)行探討。方法1.實(shí)驗(yàn)分組:將32只雄性SD大鼠按照隨機(jī)數(shù)字表法分為正常對(duì)照組、模型對(duì)照組、刺絡(luò)瀉血組、陽(yáng)性藥物組4組。各組大鼠均在實(shí)驗(yàn)前適應(yīng)性飼養(yǎng)1周。2.造模方法:在本研究中,采用國(guó)內(nèi)普遍使用的高脂飼料投喂法造模。具體方法:將雄性SD大鼠以高脂詞料喂養(yǎng)造模,高脂飼料的配方為:82.89%基礎(chǔ)飼料、1%膽固醇、10%豬油、0.2%丙基硫氧嘧啶,5%蛋黃粉和1%%膽酸鈉,造模持續(xù)28天。3.干預(yù)方法:(1)空白對(duì)照組:常規(guī)飼養(yǎng)8周,不做任何處理,從第5周開(kāi)始,去離子水灌胃,僅抓取、按壓,每周2次;(2)模型對(duì)照組:高脂詞料喂養(yǎng)8周,從第5周開(kāi)始,去離子水灌胃,僅抓取、按壓,每周2次;(3)刺絡(luò)瀉血組:高脂詞料喂養(yǎng)8周,從第5周開(kāi)始,去離子水灌胃,豐隆,足三里刺絡(luò)瀉血,出血量為0.3ml-0.5ml(換算公式為出血量=體質(zhì)量*7.4%*2%),每周2次;(4)陽(yáng)性藥物組:高脂飼料喂養(yǎng)8周,從第5周后開(kāi)始,按照1.8mg/(kg*d)立普妥灌胃,每周2次。4.指標(biāo)檢測(cè)及方法:采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)各組大鼠血清中血脂四項(xiàng)、ApoC3的含量及LPL的活性。結(jié)果1.各組大鼠血脂四項(xiàng)的變化實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,與正常對(duì)照組相比,模型對(duì)照組TC、LDL含量均顯著升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);與模型組相比,刺絡(luò)瀉血組與陽(yáng)性藥物組TC、LDL含量顯著降低,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);刺絡(luò)瀉血組與陽(yáng)性藥物組比較,血脂四項(xiàng)含量無(wú)顯著差異(P0.05)。2.各組大鼠ApoC3的含量及LPL的活性變化(1)ApoC3的含量變化:與正常對(duì)照組相比,模型對(duì)照組ApoC3含量顯著升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);與模型組相比,刺絡(luò)瀉血組與陽(yáng)性藥物組ApoC3含量顯著降低,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);刺絡(luò)瀉血組與陽(yáng)性藥物組比較,ApoC3含量無(wú)顯著差異(P0.05)。(2)LPL活性的變化:與正常對(duì)照組相比,模型對(duì)照組LPL活性無(wú)顯著差異(P0.05);與模型組相比,刺絡(luò)瀉血組與陽(yáng)性藥物組LPL活性物顯著差異(P0.05);刺絡(luò)瀉血組與陽(yáng)性藥物組比較,LPL活性無(wú)顯著差異(P0.05);各組間均無(wú)顯著差異。結(jié)論1、大鼠“豐隆穴”、“足三里穴”刺絡(luò)瀉血,能夠有效降低血清中TC、TG、LDL-C含量,升高HDL-C含量,穩(wěn)定血脂水平。2、大鼠“豐隆穴”、“足三里穴”刺絡(luò)瀉血,能降低血清ApoC3的含量、不影響LPL的活性。
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R245;R-332
【圖文】：

（ａＰ0Ｂ４８）包圍。除了不可交換的ａＰ0Ｍ８之外，乳糜微粒表面還可以發(fā)現(xiàn)幾種可交換逡逑的載脂蛋白，包括ａｐｏＡＩ，ａｐｏＡＩＶ和ａｐ0Ｃ［２９Ｍ３１］。乳糜微核心富含三酰甘油和膽固醇酯。逡逑詳細(xì)代謝過(guò)程見(jiàn)圖１。逡逑１２逡逑

改善血管功能并防止ＬＤＬ聚集。這些性質(zhì)中的一些很可能是ＨＤＬ防止細(xì)胞中膽固醇積逡逑累的能力的結(jié)果，即取決于它在膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)中的作用［３６］［３７］。高密度脂蛋白逆向轉(zhuǎn)逡逑運(yùn)膽固醇的方式見(jiàn)圖２。逡逑＼邐：邐《二鼻逡逑歐、１％灥、，ｃ邐一？一—逡逑ｌｏｒ；邐ａ逡逑．．．Ｒ－Ｔｐｊ邐．Ａｄ＾逡逑■邋ｘｆｅ邐ＨＤＬ邋Ｍ邋（＾｝邐＾逡逑？n義賢跡哺咼芏戎鞍啄嫦蜃說(shuō)ü檀嫉墓體義希常瘟棋義希常澹保咧⒌囊┪鎦瘟棋義隙鲇不孕難薌膊〉姆⑸�、发諟夏关键因素是血脂异常，永@涫牽蹋模蹋蒙�。辶x峽刂蒲斐５囊┪鋨ǎ郟常福藎郟常梗藎哄義纖±啵鶴钚亂淮髦┦撬±嘟抵廡┮┪鐫緙罕蝗峽刪哂薪檔停蹋模痰哪苠義狹�，并能够显诐a檔停茫齲南喙睪腿蛩勞雎剩鐘行練ニ�、阿伐他汀、戚殽他汀、洛辶x戲ニ〖胺〉齲抵幀Ｖ饕ü檔脫艿ü檀己停蹋模蹋盟嚼吹骺匱劍義隙愿視腿ズ停齲模蹋玫淖饔貌幻饗�。该类药物通过曳N鋪迥詰ü檀己銑擅�，减少胆固醇辶x系暮銑桑輝黽癰臥啵蹋模淌芴寤钚裕輝黽櫻齲模毯�。他汀类药捂y瘟仆ǔＪ薔哂辛己媚褪苠義系模恍┗頰卟荒苣褪苷廡┮┪錛譚⒌牟渙擠從�。此外，一些活a咚淙荒芄環(huán)盟″義俠嘁┪

本文編號(hào)：2778584