本文關(guān)鍵詞：概率性腦白質(zhì)纖維束追蹤技術(shù)重建人類聽覺通路的可行性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究背景 彌散張量成像技術(shù)是目前在無創(chuàng)條件下研究顱內(nèi)神經(jīng)傳導(dǎo)通路的唯一方式。聽覺神經(jīng)傳導(dǎo)纖維在上行過程中會穿過內(nèi)囊并與錐體束和視輻射發(fā)生纖維交叉。目前臨床上常用的確定性纖維束追蹤技術(shù)對交叉纖維和分支纖維的分辨力較差,無法對顱內(nèi)這一類型的纖維進(jìn)行準(zhǔn)確追蹤。這給無創(chuàng)條件下研究顱內(nèi)神經(jīng)傳導(dǎo)通路帶來了較大障礙。本研究旨在初步探討通過概率性纖維束追蹤技術(shù)追蹤并重建顱內(nèi)聽覺傳導(dǎo)通路的可行性,并探討將該技術(shù)在應(yīng)用于聽力喪失患者聽力重建的可行性。方法第一部分分別讓兩名追蹤人員采用概率性纖維束追蹤法對8名健康成年志愿者進(jìn)行聽覺通路重建,同一受試對象的雙側(cè)聽覺通路分開追蹤,通過比較受試對象左右側(cè)聽覺通路之間有無統(tǒng)計學(xué)差異和不同追蹤人員兩組追蹤結(jié)果之間有無統(tǒng)計學(xué)差異,進(jìn)而討論用該方法重建聽覺通路的可重復(fù)性和追蹤結(jié)果的可信度。第二部分回顧性搜集了14例經(jīng)病理學(xué)確診為單側(cè)聽神經(jīng)瘤且患側(cè)聽力已喪失患者的影像學(xué)資料并用概率性纖維束示蹤法對患側(cè)和健側(cè)分別進(jìn)行聽覺傳導(dǎo)纖維追蹤。通過對比患側(cè)組與健側(cè)組之間的纖維完整性,纖維束體積和纖維束FA值等參數(shù)是否存在統(tǒng)計學(xué)差異,進(jìn)而探討用該方法重建聽力喪失患者聽覺傳導(dǎo)通路的可行性及臨床適用性。結(jié)果 第一部分兩名追蹤人員纖維束追蹤的成功率分別為68.8%和62.5%。所追出的纖維長度和纖維束體積在兩組數(shù)據(jù)中均表現(xiàn)出較大的離散度。在解剖走行上與傳統(tǒng)的解剖學(xué)描述吻合度較高。且不同追蹤人員的兩組數(shù)據(jù)之間沒有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異。第二部分兩名追蹤人員的兩組數(shù)據(jù)結(jié)果之間無明顯統(tǒng)計學(xué)差異�；紓�(cè)和健側(cè)在纖維束追蹤成功率、纖維束FA值、纖維束長度等參數(shù)上無明顯統(tǒng)計學(xué)差異,但在纖維束體積上有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異,這些結(jié)果與過去其他的研究結(jié)果保持一致。結(jié)論與傳統(tǒng)的確定性纖維束示蹤技術(shù)相比,概率性纖維束示蹤技術(shù)能夠更好地對交叉纖維和分支纖維進(jìn)行纖維束示蹤。本研究的結(jié)果提示利用該方法進(jìn)行聽覺通路重建是可行的。利用該技術(shù)重建聽覺傳導(dǎo)通路在臨床上有較大的應(yīng)用前景,特別是對NF2患者聽力喪失后的聽力重建工作有較大的幫助。但由于本研究屬于初步研究,無論在樣本量還是影像技術(shù)手段上都還有一定的局限性。要得到更準(zhǔn)確的結(jié)論,需要設(shè)計出樣本量更大,技術(shù)設(shè)備更完善,流程更嚴(yán)密的前瞻性臨床隨機(jī)對照研究。
【關(guān)鍵詞】：聽覺通路 彌散張量成像 概率性纖維束成像技術(shù) 聽力重建
【學(xué)位授予單位】：中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R339.16
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 第一部分 概率性白質(zhì)纖維束追蹤技術(shù)重建健康人類聽覺通路的可行性研究11-27
• 一、引言11-12
• 二、材料與方法12-20
• 三、結(jié)果20-21
• 四、討論21-23
• 五、小結(jié)23
• 參考文獻(xiàn)23-27
• 第二部分 概率性白質(zhì)纖維束追蹤技術(shù)重建聽力喪失患者聽覺通路的可行性研究27-41
• 一、引言27-29
• 二、資料與方法29-33
• 三、結(jié)果33-35
• 四、討論35-37
• 五、小結(jié)37
• 參考文獻(xiàn)37-41
• 結(jié)論41-43
• 綜述 纖維束示蹤技術(shù)算法簡介及其在聽力重建中的應(yīng)用43-55
• 參考文獻(xiàn)50-55
• 附表 英文縮略詞對照表55-57
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況57-59
• 致謝59

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  本文關(guān)鍵詞：概率性腦白質(zhì)纖維束追蹤技術(shù)重建人類聽覺通路的可行性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：277790