【摘要】：目的:研究兔靜脈血栓形成后不同時間段靜脈瓣膜的病理改變。 材料和方法:1.建立靜脈血栓模型:實驗動物采用新西蘭大白兔。分別結扎右側頸內靜脈、頸外靜脈和頸總靜脈。結扎后一天彩超復查,證實血栓形成。2.實驗分組:將建模成功的25只大白兔隨機分為5組,分別在術后1、3、5、7、14天取出血栓側頸靜脈,并每組隨機抽取1只取出對側頸靜脈作為對照組。觀察方法和指標:取出標本后行蘇木素-伊紅(HE)染色、Weigert(彈力纖維)染色、Van Gieson(膠原纖維)染色。在光鏡下觀察瓣膜的病理改變,并參照瓣膜破壞評分進行評分。 結果:1.兔靜脈瓣膜菲薄,肉眼不能觀察,瓣膜內未見有彈力纖維和平滑肌。2.對照組觀察到9個靜脈瓣膜。實驗組1、3、5、7、14天組分別觀察到了8、7、7、7、5個瓣膜。3.血栓形成早期(1天)即可見有炎性細胞向瓣膜的附著緣侵潤,內皮細胞出現剝脫,膠原纖維增生,增生的膠原纖維進一步(3-5天)會發(fā)生斷裂,排列紊亂,繼而(5-7天)內皮細胞出現較多的脫落,瓣膜內皮和靜脈壁內皮間連續(xù)性破壞,出現一個表面的破裂,嚴重的(14天以后)兩個面均可有破裂,瓣膜可游離于血管壁。 結論:從病理改變上看,瓣膜從最初的炎性細胞侵潤、膠原纖維增生到瓣膜結構的破壞,改變的關鍵時間段是5-7天。5天內的血栓主要引起瓣膜的炎癥反應和膠原纖維增生。超過7天的血栓會引起瓣膜結構的嚴重破壞。由此推斷,靜脈血栓形成后治療最好在5天內將血栓溶解或去除。對于5天內的靜脈血栓,應注意保護靜脈瓣膜;而對于7天甚至到14天的血栓,因瓣膜基本結構破壞,對靜脈瓣膜的保護或許并不重要。血栓早期溶解后靜脈瓣膜是否能自我修復,血栓溶解后瓣膜的功能發(fā)生怎樣的改變值得進一步研究。但兔靜脈瓣膜結構與人靜脈瓣膜有明顯的差異,人靜脈瓣膜在血栓形成后的病理改變是否與此實驗結果相符仍需進一步研究。
【圖文】：

彩超顯示結扎側頸靜脈內血栓形

彩超顯示假手術側頸靜脈通暢
【學位授予單位】：蘇州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R363

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 莊文權,呂偉明,陳偉,楊建勇,林勇杰,黃勇慧;一期動靜脈轉流并水壓逆向破壞深靜脈瓣的血管造影評價[J];中國臨床醫(yī)學影像雜志;2000年04期

2 曲明,于永山,馮躍,閆玉華,張培華,蔣米爾;下肢深靜脈瓣膜疾病臨床診治研究[J];中國實用外科雜志;1999年02期

3 萬玉碧;程耕歷;;腎靜脈腎外段及其瓣的觀察[J];解剖學雜志;1965年04期

4 孫博,高崇敬,陳子華,鐘世鎮(zhèn),原林,徐達傳;小腿內側皮瓣逆向移位及其靜脈回流的解剖學研究[J];中國臨床解剖學雜志;1985年01期

5 陳群;冠狀靜脈瓣的血液動力學重要性[J];國外醫(yī)學.心血管疾病分冊;1994年05期

6 閆波,劉克強,蘇少飛;靜脈瓣膜修復術治療深靜脈瓣膜功能不全17例[J];解剖與臨床;1998年02期

7 李忠華,石瑾,洪輝文,王興海,鐘世鎮(zhèn);手部靜脈的解剖學研究技術[J];中國臨床解剖學雜志;1999年01期

8 龍玉瓊;熊濤麗;;靜脈留置針輸液在手術中的應用及護理[J];中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志;2011年03期

9 吳志澄;葉鹿嗚;;國人無名靜脈及其主要屬支內瓣膜的觀察[J];解剖學研究;1982年01期

10 張曉琴;;淺談靜脈穿刺成功率[J];中國民族民間醫(yī)藥;2009年18期

相關會議論文 前10條

1 馮鵬華;張慧;邱瑩;;探討下肢靜脈瓣功能不全二維及M型超聲圖像特征[A];慶祝中國超聲診斷50年暨第十屆全國超聲醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2008年

2 權宗茂;;膝部大隱靜脈造影術對股靜脈瓣功能觀察的臨床應用[A];中華醫(yī)學會第十三屆全國放射學大會論文匯編（下冊）[C];2006年

3 馬濤;徐永清;李軍;丁晶;;逆行血供皮瓣靜脈血流的研究與進展[A];中國康復醫(yī)學會修復重建外科專業(yè)委員會第十四次全國學術交流會論文集[C];2004年

4 王艷華;;淺談提高PICC置管成功率的技巧[A];中華護理學會全國腫瘤護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C];2009年

5 王嵐;;長期輸液者的靜脈護理對策[A];中華護理學會2009全國靜脈治療護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C];2009年

6 崔勇;單玉喜;;腎移植血管吻合技術改良(附24例報告)[A];第十五屆全國泌尿外科學術會議論文集[C];2008年

7 龍洋;孫建森;李曉松;董世武;;心瓣膜標本的設計與制作[A];第二屆全國解剖學技術學術會議論文集[C];2009年

8 陳汝明;;輸液管理規(guī)范化在護理工作中的作用[A];中華護理學會全國內科護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C];2009年

9 普素;王恩江;楊春秀;那桂萍;;彩超對深靜脈血栓形成后遺癥的療效評價[A];中國中西醫(yī)結合學會周圍血管疾病專業(yè)委員會第六屆換屆暨學術交流會論文集[C];2004年

10 陳靖;;下肢深靜脈血栓形成的超聲診斷[A];中國超聲醫(yī)學工程學會第二次全國淺表器官及外周血管超聲醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2009年

相關重要報紙文章 前10條

1 付曉榮;翹二郎腿有損健康[N];大眾科技報;2000年

2 金畢;哪些人易患靜脈曲張[N];家庭醫(yī)生報;2006年

3 新博;保護好人體危險的三角區(qū)[N];中國中醫(yī)藥報;2008年

4 保健時報記者 黃馨;生物瓣膜PK金屬瓣膜[N];保健時報;2007年

5 ;久坐腿馬上就腫該注意啥？[N];健康時報;2006年

6 一名;輸液的技巧[N];農村醫(yī)藥報（漢）;2006年

7 王順榮;翹二郎腿有損健康[N];中國石油報;2002年

8 楊晶;怎樣避免“蚯蚓紋”[N];中國醫(yī)藥報;2002年

9 楊冉;痔瘡的運動療法[N];醫(yī)藥經濟報;2003年

10 艾素;為患者重塑血液回歸之路[N];健康報;2006年

相關博士學位論文 前10條

1 劉凱;具有仿生閥門的人工膽管在犬體內的實驗研究[D];吉林大學;2009年

2 袁建明;MAPCs/EPCs性組織工程化靜脈瓣的在體研究[D];第二軍醫(yī)大學;2011年

3 陳思;主動脈瓣退行性鈣化機制及調控的實驗研究[D];華中科技大學;2010年

4 張永珍;組織工程化靜脈瓣構建的關鍵技術[D];第二軍醫(yī)大學;2012年

5 史峰;復合材料體外動態(tài)構建組織工程心臟瓣膜及其鈣化機制研究[D];華中科技大學;2012年

6 王國鋒;腹腔預處理去細胞光氧化豬主動脈瓣膜制備組織工程瓣膜[D];中南大學;2011年

7 蔡菁;經皮主動脈瓣植入裝置的設計和動物試驗研究[D];南京醫(yī)科大學;2012年

8 楊明勇;指背靜脈皮瓣的實驗研究與臨床應用[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;1997年

9 王強;單純二尖瓣置換綜合分析及危險因素探討[D];第二軍醫(yī)大學;2011年

10 周建良;PEG交聯云細胞瓣多信號復合材料生物學性能研究[D];華中科技大學;2011年

相關碩士學位論文 前10條

1 黃獻琛;血栓形成后靜脈瓣膜病理改變的動物實驗研究[D];蘇州大學;2011年

2 謝炳開;二尖瓣置換術后瓣膜噪音的臨床研究[D];福建醫(yī)科大學;2012年

3 歷志;Notch信號通路對瓣膜穩(wěn)態(tài)的調節(jié)機制的研究[D];第四軍醫(yī)大學;2010年

4 秦亞錄;風濕性心臟瓣膜病患者外周血單個核細胞及病變瓣膜Notch1/Jagged1表達的變化及其臨床意義[D];瀘州醫(yī)學院;2011年

5 來振;靜脈瓣切開術改善逆行島狀瓣靜脈回流的解剖學研究[D];延邊大學;2011年

6 王建銘;應用新型防鈣化介入瓣膜行經導管主動脈瓣置入術的動物實驗研究[D];第四軍醫(yī)大學;2012年

7 孫宇;下肢動態(tài)靜脈壓測定在原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全中的應用[D];寧夏醫(yī)科大學;2010年

8 張鴻源;單純淺靜脈剝脫術與戴戒術治療原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全的比較[D];新疆醫(yī)科大學;2011年

9 馬鮮平;牦牛心臟動脈和靜脈解剖結構的研究[D];甘肅農業(yè)大學;2007年

10 馬旭兵;原花青素交聯制備人工生物瓣的改性研究[D];華東師范大學;2012年

，

本文編號：2580407