【摘要】：目的了解某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2012—2014年腸桿菌科細(xì)菌的標(biāo)本類型、送檢科室分布情況及3年間的耐藥性變遷情況。方法收集3年間醫(yī)院臨床微生物室臨床首次分離的腸桿菌科細(xì)菌,采用美國BD公司Phoenix100全自動(dòng)微生物分析系統(tǒng)進(jìn)行菌種鑒定和抗菌藥物敏感試驗(yàn),藥敏結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)遵循CLSI2013指南,數(shù)據(jù)結(jié)果采用WHONET5.6軟件進(jìn)行分析。結(jié)果 2012—2014年醫(yī)院共收集首次分離腸桿菌科細(xì)菌9 031株,送檢科室以重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)、神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、泌尿科和呼吸內(nèi)科為主;標(biāo)本類型以呼吸道、泌尿道、血液標(biāo)本、分泌物、胸腹水和腦脊液為主;病原菌以肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、奇異變形桿菌、陰溝腸桿菌、粘質(zhì)沙雷菌和產(chǎn)氣腸桿菌為主;藥物敏感試驗(yàn)顯示碳青霉稀類、加酶抑制劑和氨基糖苷類抗菌藥物敏感率較高,其余抗菌藥物敏感率均較低。結(jié)論腸桿菌科細(xì)菌是醫(yī)院重要的病原菌,對(duì)多種抗菌藥物均表現(xiàn)為高水平耐藥和多重耐藥。目前,碳青霉烯類抗菌藥物仍然是治療腸桿菌科細(xì)菌臨床感染的最佳選擇,但是,碳青霉烯類耐藥的腸桿菌科細(xì)菌(Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae,CRE)已經(jīng)出現(xiàn),且呈增多趨勢,需加強(qiáng)CRE監(jiān)測和規(guī)范臨床合理用藥,以遏制CRE在醫(yī)院內(nèi)的傳播。
[Abstract]:Objective to investigate the specimen types of Enterobacteriaceae bacteria from 2012 to 2014 in a affiliated hospital of a medical college, the distribution of bacteria in the department of inspection and the change of drug resistance in the past 3 years. Methods Enterobacteriaceae bacteria isolated for the first time in clinical microbiology department of hospital in 3 years were collected. The bacteria identification and antimicrobial susceptibility test were carried out by Phoenix100 automatic microbiological analysis system of BD Company, USA. The criteria for judging the drug sensitivity results were in accordance with the CLSI2013 guidelines. The data results were analyzed by WHONET5.6 software. Results from 2012 to 2014, 9 031 strains of Enterobacteriaceae were collected for the first time in the hospital. (ICU), neurosurgery, neurology, urology and respiratory medicine were the main departments in the examination department. The main pathogens were Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Enterobacter cloacae, Serratia mucilis and Enterobacter aerogenes, and the main pathogens were Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Enterobacter cloacae, Serratia mucilis and Enterobacter aerogenes. Drug sensitivity test showed that the susceptibility rates of carbapenicillium, enzyme inhibitors and aminoglycosides were higher than those of other antimicrobial agents. Conclusion Enterobacteriaceae is an important pathogen in hospital. At present, carbapenem antibiotics are still the best choice for the treatment of Enterobacteriaceae clinical infection. However, carbapenem-resistant Enterobacteriaceae bacteria (Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae,CRE) have appeared and showed an increasing trend. In order to control the spread of CRE in hospital, it is necessary to strengthen the monitoring of CRE and standardize the rational use of drugs in clinic.
【作者單位】： 徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【分類號(hào)】：R378.2

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8 于建華,閆文婧;腸桿菌科細(xì)菌編碼微量鑒定管使用中的注意事項(xiàng)[J];臨床軍醫(yī)雜志;2002年03期

9 王志剛;電腦智能在腸桿菌科細(xì)菌分析鑒定中的應(yīng)用[J];中國食品衛(wèi)生雜志;2002年06期

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2 ;急性細(xì)菌性下呼吸道感染（二）[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

3 ;氨基糖苷類抗生素[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

4 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院傳染病診治國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 肖永紅;醫(yī)院抗感染：新型抗菌藥走上前臺(tái)[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年

5 ;膿胸[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2008年

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3 陳淑丹;碳青霉烯類耐藥腸桿菌科細(xì)菌的分子生物學(xué)及其臨床感染特征研究[D];復(fù)旦大學(xué);2011年

4 王鵬;腸桿菌科細(xì)菌中超廣譜β-內(nèi)酰胺酶和外膜蛋白的研究[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

5 胡付品;碳青霉烯類耐藥腸桿菌科細(xì)菌的耐藥機(jī)制及其所致醫(yī)院感染控制研究[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

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本文編號(hào)：2441117