發(fā)布時間：2018-11-20 16:26

【摘要】：目的本實驗旨在觀察感染性休克大鼠不同時間點平均動脈壓(MAP)、腎組織熱休克蛋白70(HSP70)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)的變化,以及氯胺酮對它們的影響,探討感染性休克大鼠腎臟損傷,HSP70的演變及氯胺酮的干預(yù)機制。方法選健康雄性Wistar大鼠54只,隨機分為三組：假手術(shù)(SHAM)組、盲腸結(jié)扎加穿孔(CLP)組及氯胺酮(KT)組。各組大鼠術(shù)前均行頸總動脈置管術(shù),連續(xù)監(jiān)測并記錄平均動脈壓。術(shù)畢均經(jīng)尾靜脈給予生理鹽水持續(xù)補液至實驗結(jié)束,速率為10ml·kg-1·h-1。SHAM組開腹后不做任何處理,其余兩組行盲腸結(jié)扎穿孔術(shù)(CLP)。備皮消毒后,沿腹中線剪開中下腹部皮膚約2cm,游離腸系膜和盲腸,用3-0絲線環(huán)行結(jié)扎盲腸根部,用9號針頭在盲端穿刺2處,兩針孔相距約3mm,輕輕擠壓盲腸至少量糞渣流出,還納腸管,并逐層縫合關(guān)腹。碘伏消毒并包扎傷口。KT組于CLP前20min腹腔給藥40 mg/kg。各組在3h、6h、12h分別經(jīng)心臟采血,檢測尿素氮和肌酐的含量,并用免疫組化方法檢測熱休克蛋白70(HSP70)的表達。 結(jié)果①一般情況及大體形態(tài)學(xué)：與SHAM組比較,CLP組大鼠精神萎靡,嗜睡,活動減少,甚至出現(xiàn)呼吸急促,眼角分泌物等。實驗完畢后處死動物,觀察腹腔有膿液或血性滲出物滲出,惡臭,盲腸腫脹變黑,壞疽、粘連,肝腎等器官充血水腫,有時表面可見出血點;KT組明顯減輕。②血流動力學(xué)改變：各組動物術(shù)后平均動脈壓均呈進行性下降。CLP組和KT組在9h后MAP明顯下降(P0.01)；KT組MAP下降較CLP組明顯減輕(P＜0.01)。③血清肌酐(Cr)含量的變化：在3h和6h兩個時間點沒有明顯變化；術(shù)后12h,與SHAM組比較,CLP組大鼠血清Cr顯著升高(P0.01)；KT組血清Cr較CLP組明顯降低(P0.05)。④尿素氮含量的變化：與SHAM組比較,CLP組大鼠血清BUN含量在術(shù)后6h和12h顯著升高(P＜0.01)；與CLP組比較,KT組大鼠血清BUN含量在6、12h時相點明顯降低(P0.05)。⑤HSP70表達量的變化：三組腎組織中HSP70均有表達,CLP組及KT組均明顯高于SHAM組(P0.01)；KT組明顯高于CLP組(P0.05)。結(jié)論感染性休克時腎組織中HSP70的含量顯著增高,并且隨時間的推移而逐漸增強,而氯胺酮能抑制膿毒癥大鼠血清BUN和Cr的增高,減輕腎組織損害,對膿毒癥大鼠腎臟具有一定的保護,此作用可能與誘導(dǎo)HSP70表達增強有關(guān)。
[Abstract]:Objective to observe the changes of heat shock protein 70 (HSP70) and serum creatinine (Cr),) urea nitrogen (BUN) in renal tissue of (MAP), at different time points in rats with septic shock and the effect of ketamine on them. To investigate the renal injury, the evolution of HSP70 and the intervention mechanism of ketamine in septic shock rats. Methods 54 healthy male Wistar rats were randomly divided into three groups: sham operation (SHAM) group, cecal ligation plus perforated (CLP) group and ketamine (KT) group. The common carotid artery catheterization was performed before operation and the mean arterial pressure was continuously monitored and recorded. At the end of the operation, all the patients received continuous infusion of normal saline through the caudal vein until the end of the experiment at the rate of no treatment after laparotomy in the 10ml kg-1 h-1.SHAM group, and (CLP). Was performed in the other two groups with cecal ligation and perforation. After disinfecting the skin, the skin of the middle and lower abdomen was cut along the midabdominal line about 2 cm, the mesentery and caecum were free, the root of the caecum was ligated with 3-0 silk thread, and the two pinholes were about 3 mm apart. Gently squeeze the cecum to a small amount of fecal residue, return the intestinal tube, and close the abdomen layer by layer. Iodophor was disinfected and wound bandaged. KT group received intraperitoneal administration of 20min for 40 mg/kg. before CLP. The blood samples were collected from the heart at 3 h, 6 h and 12 h, respectively. The contents of urea nitrogen and creatinine were measured, and the expression of heat shock protein 70 (HSP70) was detected by immunohistochemical method. Results 1 General condition and general morphology: compared with SHAM group, the rats in CLP group were depressed in spirit, drowsiness, decreased in activity, and even appeared shortness of breath, eye horn secretion and so on. At the end of the experiment, the animals were killed to observe the exudation of pus or blood exudates, stench, swelling and blackening of caecum, gangrene, adhesion, hyperemia and edema of liver and kidney, and some bleeding spots were observed on the surface. The hemodynamic changes in KT group were significantly alleviated. 2 the mean arterial pressure in each group was decreased progressively, while MAP in CLP group and KT group decreased significantly after 9 hours (P0.01). The decrease of MAP in KT group was significantly less than that in CLP group (P < 0. 01). 3 the change of serum creatinine (Cr) was not obvious at 3 h and 6 h, but at 12 h after operation, the serum Cr in CLP group was significantly higher than that in SHAM group (P0.01). The level of serum Cr in KT group was significantly lower than that in CLP group (P0.05). 4 the level of serum BUN in CLP group was significantly higher than that in SHAM group at 6 and 12 hours after operation (P < 0. 01). Compared with CLP group, the content of serum BUN in KT group was significantly decreased at 6h / 12h (P0.05). The change of 5HSP70 expression was found in renal tissue of three groups. The expression of HSP70 in CLP group and KT group was significantly higher than that in SHAM group (P0.01). KT group was significantly higher than CLP group (P0.05). Conclusion during septic shock, the content of HSP70 in renal tissue increases significantly, and gradually increases with time. Ketamine can inhibit the increase of serum BUN and Cr in septic rats and alleviate the damage of renal tissue. It can protect the kidney of sepsis rats, which may be related to the increase of HSP70 expression.
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號】：R363

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 王燦琴;王忠云;潘寅兵;金文杰;;垂體后葉素在感染性休克患者的應(yīng)用[J];江蘇醫(yī)藥;2011年14期

2 趙穎瑩;皋源;杭燕南;;血管加壓素治療感染性休克時對重要臟器的影響[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2011年11期

3 葉輝;;長托寧治療感染性休克25例的療效研究[J];中國民康醫(yī)學(xué);2011年13期

4 薛春曉;;外科感染性休克的診療進展[J];現(xiàn)代診斷與治療;2011年04期

5 陳曦;李軍;姜小飛;石理;;對比劑對大鼠腎近球小管鈉鉀ATP酶活性的影響[J];廣東醫(yī)學(xué);2011年11期

6 張紅;林英立;陳業(yè)剛;劉曉強;;大鼠勃起功能障礙模型的研究進展[J];中國男科學(xué)雜志;2010年12期

7 趙果毅;曾群;宋玲;劉建春;;舒通膠囊對大鼠臟器的毒性試驗[J];山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2011年03期

8 張曉雙;楊瑞;武苗;王偉;;三香乳增消膠囊治療乳腺增生的實驗研究[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2011年23期

9 逄曉玲;朱杰;李嶺;陳達;周紅;;烏司他丁對感染性休克腎功能保護作用的臨床觀察[J];中國醫(yī)學(xué)工程;2011年05期

10 馮麗霞;閆云;;早期目標指導(dǎo)治療對感染性休克患者影響的臨床研究[J];中國醫(yī)藥指南;2011年16期

相關(guān)會議論文 前10條

1 王志強;;肉蓯蓉成分對感染性休克大鼠多臟器損傷的保護作用[A];第三屆重癥醫(yī)學(xué)大會論文匯編[C];2009年

2 李家瓊;李茂琴;許繼元;史載祥;張舟;李琳;盧飛;莫遜;許艷軍;;PiCCO在感染性休克早期復(fù)蘇中的指導(dǎo)作用[A];《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》第九屆組稿會暨第二屆急診醫(yī)學(xué)青年論壇全國急危重癥與救援醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2010年

3 呂丹;皋源;杭燕南;;感染性休克患者血漿AVP濃度變化及其相關(guān)影響因素分析[A];全國第一次麻醉藥理學(xué)術(shù)會議暨中國藥理學(xué)會麻醉藥理專業(yè)委員會籌備會論文匯編[C];2010年

4 謝東平;韓云;李芳;翁燕娜;麥舒桃;;PiCCO監(jiān)測指標與老年感染性休克患者預(yù)后的相關(guān)性研究[A];首屆全國中西醫(yī)結(jié)合重癥醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議暨中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會成立大會論文匯編[C];2010年

5 謝東平;韓云;李芳;翁燕娜;麥舒桃;;PiCCO監(jiān)測指標與老年感染性休克患者預(yù)后的相關(guān)性研究[A];全國中醫(yī)內(nèi)科肺系病第十四次學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2010年

6 田金敖;;感染性休克猝死三例案例分析[A];中國法醫(yī)學(xué)會全國第十一次法醫(yī)臨床學(xué)學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2008年

7 張偉文;羅建;;Vigileo技術(shù)指導(dǎo)早期目標導(dǎo)向治療嚴重感染性休克患者的臨床意義[A];首屆西湖重癥醫(yī)學(xué)論壇暨2011年浙江省重癥醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

8 經(jīng)霄;杜傳軍;陳繼民;徐剛;白福鼎;裘益青;張勇;張哲偉;馮志駿;鄭一春;;PCNL治療感染性上尿路結(jié)石(附96例報告)[A];2008年浙江省泌尿外科學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2008年

9 喻莉;許濤;張遠超;龍鼎;耿峰;楊軍輝;;嚴重感染和感染性休克早期集束治療分析[A];第三屆重癥醫(yī)學(xué)大會論文匯編[C];2009年

10 袁翔;李建國;王焱林;黃越;劉穎濤;;電針足三里激活膽堿能抗炎通路抗大鼠感染性休克的研究[A];第九屆全國針刺麻醉針刺鎮(zhèn)痛及針刺調(diào)整效應(yīng)學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2007年

相關(guān)重要報紙文章 前10條

1 記者 許琦敏;大鼠有望成實驗室頭號“明星”[N];文匯報;2010年

2 本報記者 王雪敏;感染性休克問答：補液選擇[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2011年

3 本報記者 王雪敏;感染性休克：激素選擇問答[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2011年

4 記者 姜澎;聰明大鼠 解密大腦記憶功能[N];文匯報;2009年

5 張?zhí)煨?克隆大鼠意義重大[N];中國醫(yī)藥報;2003年

6 馮衛(wèi)東;首個基因靶標剔除大鼠培育成功[N];科技日報;2009年

7 本報記者 王雪敏;感染性休克：抗菌藥選擇問答[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2011年

8 馬愛平;B型鈉尿肽可用于預(yù)測感染性休克[N];科技日報;2008年

9 萬姍姍　記者 王春;轉(zhuǎn)基因“聰明大鼠”學(xué)得快記得牢[N];科技日報;2009年

10 毛文波;有了小的也需要大的[N];科技日報;2003年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 楊建新;腹部術(shù)后疲勞綜合征模型及抗術(shù)后疲勞方作用的研究[D];湖北中醫(yī)學(xué)院;2004年

2 楊丹榕;大鼠IgEFcCH2-3受體阻斷與IgEFcCH2-3-FasL誘導(dǎo)肥大細胞凋亡的研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2004年

3 李玉茹;神經(jīng)營養(yǎng)素及其受體在老年性大鼠耳蝸及下丘中表達規(guī)律的研究[D];吉林大學(xué);2005年

4 陳黨紅;舒筋顆粒對卒中后肌張力增高的影響及可能作用機制探討[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2005年

5 盧奕;人羊膜細胞在創(chuàng)傷性腦損傷中應(yīng)用的實驗研究[D];蘇州大學(xué);2005年

6 潘靜薇;NOGO-B在動脈粥樣硬化病變中差異表達的研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2006年

7 王連友;大鼠液壓沖擊顱腦損傷模型的立體定向控制研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2006年

8 陳來照;神經(jīng)肽Y及其受體在垂體腺瘤中的表達及意義[D];天津醫(yī)科大學(xué);2006年

9 朱志宏;不同性別大鼠創(chuàng)傷失血性休克后多形核白細胞反應(yīng)的差異及胃復(fù)安干預(yù)的實驗研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學(xué)院;2006年

10 于文濤;中風(fēng)康對局灶性腦缺血大鼠神經(jīng)元保護作用機制研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2006年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 向芳;圍產(chǎn)期大鼠血脂組成與乳腺炎癥相關(guān)基因的表達變化研究[D];四川農(nóng)業(yè)大學(xué);2011年

2 吳芳庚;環(huán)境溫度變化致大鼠小腸黏膜免疫屏障損傷的研究[D];南昌大學(xué);2011年

3 楊科峰;基于BCI的大鼠運動行為控制的研究[D];鄭州大學(xué);2011年

4 鐘麗敏;中樞M受體參與毒血癥大鼠星形膠質(zhì)細胞激活及細胞因子分泌的研究[D];蘇州大學(xué);2011年

5 彭晶;乳化異氟醚對成年大鼠學(xué)習(xí)記憶功能的影響[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2011年

6 劉金鳳;螺蟲乙酯對大鼠的生理影響及其體內(nèi)分布檢測方法的建立[D];東北農(nóng)業(yè)大學(xué);2011年

7 杜力;桂枝附子去桂加白術(shù)湯治療大鼠弗氏完全佐劑關(guān)節(jié)炎作用機制的研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2011年

8 高傳長;丹參對大鼠移植肝血紅素氧合酶-1表達的影響[D];南昌大學(xué);2011年

9 羅雯;COX-2shRNA對實驗性大鼠肝纖維化的影響[D];南華大學(xué);2012年

10 張雄軍;麻醉與手術(shù)對大鼠認知功能損害和MMP-9表達改變的研究[D];南華大學(xué);2012年

，

本文編號：2345393