本文選題：TFCC + 尺側(cè)腕痛�。� 參考：《吉林大學》2011年碩士論文

【摘要】：目的： TFCC作為一個韌帶軟骨復合體,對維系遠端尺橈關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性具有重要作用,其損傷是尺側(cè)腕痛的常見病因,并影響尺腕關(guān)節(jié)功能。通過對10例成人上肢標本的解剖和免疫熒光染色技術(shù),對腕關(guān)節(jié)TFCC的神經(jīng)來源、內(nèi)部神經(jīng)分布進行觀察,為尺側(cè)腕痛提供病因基礎(chǔ),進而為其臨床治療提供解剖學依據(jù)。 方法： 分別對2例成人新鮮標本和8例10%福爾馬林固定的成人上肢標本進行顯微解剖,10倍顯微鏡下觀察TFCC的神經(jīng)來源、分布。用大鼠抗人單克隆PGP9.5抗體和Cy3標記的山羊抗大鼠IgG,通過免疫熒光染色技術(shù),對TFCC內(nèi)部神經(jīng)分布行定量觀察。同時對幾個切片進行HE染色,觀察TFCC的大體結(jié)構(gòu)。 結(jié)果： 通過標本的顯微解剖發(fā)現(xiàn),尺神經(jīng)手背支和前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)神經(jīng)均有分支到腕關(guān)節(jié)尺側(cè),其中5例前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)發(fā)1個分支至TFCC表面,3例有2個分支至TFCC;1例尺神經(jīng)手背支發(fā)1個分支至TFCC,3例有2個分支,3例3個分支,3例4個分支。尺神經(jīng)手背支和前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)可同時支配TFCC。免疫熒光染色發(fā)現(xiàn)TFCC內(nèi)神經(jīng)主要分布在IP,橈側(cè)沒有神經(jīng)分布。 結(jié)論： TFCC的神經(jīng)可來自于前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)和尺神經(jīng)手背支,不受單一神經(jīng)支配,其內(nèi)部神經(jīng)主要分布在尺側(cè),尤其是IP部分,頑固性尺側(cè)腕痛可以行去神經(jīng)支配術(shù)。
[Abstract]:Objective: as a ligamentous cartilage complex, TFCC plays an important role in maintaining the stability of distal ulnar radial joint. The injury of TFCC is a common cause of ulnar carpal pain and affects the function of ulnar wrist. The nerve source and internal nerve distribution of TFCC in wrist joint were observed by dissection and immunofluorescence staining in 10 adult upper limb specimens, which provided the etiological basis for ulnar carpal pain and anatomic basis for its clinical treatment. Methods: 2 fresh adult specimens and 8 adult upper limb specimens fixed with 10% formalin were observed under microdissection and 10 times microscope to observe the nerve origin and distribution of TFCC. Rat anti-human monoclonal PGP 9.5 antibody and goat anti-rat IgG labeled by Cy3 were used to quantitatively observe the nerve distribution in TFCC by immunofluorescence staining. At the same time, some sections were stained with HE to observe the gross structure of TFCC. Results: it was found that the dorsal branch of ulnar nerve and the medial cutaneous nerve of forearm had branches to the ulnar side of wrist joint. In 5 cases, 1 branch of medial cutaneous nerve of forearm to surface of TFCC was found in 3 cases. 2 branches to 1 branch of dorsal branch of ulnar nerve to 3 cases of TFCC nerve were found in 3 cases, 3 branches in 3 cases, 4 branches in 3 cases. The dorsal branch of ulnar nerve and medial cutaneous nerve of forearm can innervate TFCC simultaneously. Immunofluorescence staining showed that the nerves in TFCC were mainly distributed in IPs, but there was no nerve distribution in the radial side. Conclusion: the nerves of TFCC can come from the medial cutaneous nerve of forearm and dorsal branch of the ulnar nerve and are not innervated by a single nerve. The internal nerve is mainly distributed in the ulnar side, especially in the IP part. Obstinate ulnar carpal pain can be innervated by denervation.
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R686.5;R322.8

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本文編號：2080762