本文選題：急性深靜脈血栓　切入點(diǎn)：炎癥反應(yīng)　出處：《昆明醫(yī)科大學(xué)》2012年碩士論文

【摘要】：[目的] 在課題組前期Affmetrix RAT230A基因芯片篩查大鼠深靜脈血栓形成的股靜脈內(nèi)皮組織差異性表達(dá)基因基礎(chǔ)上并結(jié)合NCBI已有的數(shù)據(jù)和文獻(xiàn)資源,發(fā)現(xiàn)血小板內(nèi)皮細(xì)胞粘附分子-1(PECAM-1/CD31)在人白細(xì)胞、血小板、內(nèi)皮細(xì)胞等多種細(xì)胞和組織中均有表達(dá),且在炎癥反應(yīng)、出血、血管發(fā)生、巨噬細(xì)胞吞噬功能、內(nèi)皮細(xì)胞凋亡、心肌梗塞、腦梗死等生理或病理條件下起著重要的作用。本實驗針對人血白細(xì)胞,重點(diǎn)關(guān)注深靜脈血栓形成的急性期(發(fā)病時間≤7天),通過PCR的方法檢測該基因在DVT患者白細(xì)胞中的表達(dá)水平,分析其可能參與急性DVT的作用與機(jī)制。 [材料與方法] 1.于2010年3月-2012年3月收集161例研究對象,參照《靜脈血栓栓塞癥預(yù)防的NICE指南》和《美國胸科醫(yī)師協(xié)會抗栓與血栓預(yù)防臨床實踐指南—深靜脈血栓形成的診斷》制定本研究的DVT診斷標(biāo)準(zhǔn)：DVT的綜合診斷=危險因素評估(基礎(chǔ)危險因素+�？莆ｋU因素)+主要臨床表現(xiàn)+下肢深靜脈彩色多普勒超聲檢查(附錄1)； 最終進(jìn)入本研究58例并按三組納入排除標(biāo)準(zhǔn)分為：正常對照組(20例,為健康體檢者)、血栓未形成組(20例,為下肢長骨骨折或脊柱骨折7d內(nèi)行手術(shù)后無形成血栓的患者)、血栓形成組(18例,為DVT形成患者),三組間的年齡、性別構(gòu)成、體重指數(shù)等差異沒有統(tǒng)計意義。血栓未形成組和血栓形成組均按《靜脈血栓栓塞癥預(yù)防的NICE指南》規(guī)范處理。三組均采集清晨空腹靜脈血液樣本,血栓未形成組于手術(shù)后第1d采集,血栓形成組于確診后第1d采集,嚴(yán)格按照各組采血時間點(diǎn)采集血液標(biāo)本處理后保存?zhèn)溆谩?2.將收集的血樣標(biāo)本,進(jìn)行血液常規(guī)檢測,同時以GAPDH為內(nèi)參照,應(yīng)用PCR技術(shù)對確診的中央型和混合型DVT患者的血細(xì)胞表達(dá)的PECAM-1mRNA進(jìn)行檢測,觀察在深靜脈血栓急性期的表達(dá)變化情況。 [結(jié)果] 急性DVT患者的白細(xì)胞數(shù)量、中性粒細(xì)胞比值、CRP常規(guī)檢測高于正常對照組、血栓未形成組；PCR檢測結(jié)果顯示：PECAM-1mRNA在血栓形成組較正常對照組、血栓未形成組表達(dá)均升高,存在差異性(P0.05)。 [結(jié)論] 急性DVT患者存在炎癥反應(yīng)加重的現(xiàn)象,驗證了相關(guān)文獻(xiàn)報道的血栓形成加重炎癥反應(yīng)的結(jié)論；同時PECAM-1mRNA水平表達(dá)增高,可能與其加重炎癥反應(yīng),促進(jìn)血栓形成有關(guān)。
[Abstract]:[purpose]On the basis of Affmetrix RAT230A gene chip screening of differentially expressed genes in femoral vein endothelial tissue in rats with deep venous thrombosis, and combining with the data and literature resources available in NCBI, we found that platelet endothelial cell adhesion molecule-1 / PECAM-1 / CD31) was present in human white blood cells.Platelets, endothelial cells and many other cells and tissues are expressed, and in inflammatory response, bleeding, angiogenesis, macrophage phagocytosis, endothelial cell apoptosis, myocardial infarction,Cerebral infarction and other physiological or pathological conditions play an important role.This study focused on the acute phase of deep venous thrombosis (onset time 鈮，

本文編號：1705370