腸胃舒方聯(lián)合西藥治療腹瀉型腸易激綜合征的臨床效果
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腸胃舒方聯(lián)合西藥治療腹瀉型腸易激綜合征的臨床效果
發(fā)布日期: 2014-09-25 發(fā)布:
2014年23期目錄 本期共收錄文章20篇
[摘要] 目的 探究腸胃舒方聯(lián)合西藥治療腹瀉型腸易激綜合征的臨床效果。 方法 選擇2012年2月~2014年2月在本院接受治療的64例腹瀉型腸易激綜合征患者作為研究對象,隨機分成兩組,對照組采用西藥治療,觀察組在西藥治療的基礎(chǔ)上采用腸胃舒方治療,對比兩組的治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生情況及患者滿意度。 結(jié)果 對照組的總有效率為81.2%,觀察組的總有效率為96.9%,觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.25%,低于對照組的31.25%(P<0.05)。對照組的患者滿意度為78.1%,觀察組的患者滿意度為96.9%,觀察組的患者滿意度高于對照組(P<0.05)。 結(jié)論 在西藥治療的基礎(chǔ)上采用腸胃舒方能有效治療腹瀉型腸易激綜合征,值得臨床推廣應(yīng)用。
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[關(guān)鍵詞] 腸胃舒方;西藥;腹瀉型腸易激綜合征;臨床療效
[中圖分類號] R574.4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2014)08(b)-0090-03
[Abstract] Objective To investigate clinical effect of Changweishu prescription combined with western medicine in the treatment of patients with diarrhea-predominant irritable bowel syndrome. Methods 64 cases of patients with diarrhea-predominant irritable bowel syndrome treated in our hospital from February 2012 to February 2014 were selected as research objects,and the patients were randomly divided into two groups.The control group was treated with western medicine and the observation group was treated with Changweishu prescription.The treatment effect,adverse reaction and patient′ satisfaction of two groups was compared respectively. Results The total effective rate of control group was 81.2%,total effective rate of the observation group was 96.9%,the treatment effect of the observation group was evidently better than that of the control group(P<0.05).The incidence rate of adverse reaction in observation group was 6.25%,lower than that in control group(31.25%)(P<0.05).The patient′ satisfaction rate of control group was 78.1%,patient′ satisfaction of observation group was 96.9%,patient′ satisfaction of observation group was higher than that of control group(P<0.05). Conclusion Based on western medicine,Changweishu prescription in the treatment of diarrhea-predominant irritable bowel syndrome is effective,and it is worthy of clinical promotion and application.
[Key words] Changweishu prescription;Western medicine;Diarrhea-predominant irritable bowel syndrome;Clinical efficacy
腸易激綜合征屬于腸功能障礙疾病,主要類型有便秘型、腹瀉型、混合型和不定型四種,其中腹瀉型腸易激綜合征最常見,臨床癥狀主要是納差、腹瀉、腹痛、噯氣等,如果治療不及時,,將會給患者的生活、工作、學(xué)習(xí)帶來很大麻煩。臨床上以西藥治療為主,在此基礎(chǔ)上采用腸胃舒方[1-2]。本研究重點探究腸胃舒方結(jié)合西藥治療腹瀉型腸易激綜合征患者的效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2012年2月~2014年2月在本院接受治療的64例腹瀉型腸易激綜合征患者作為研究對象,隨機分為兩組,觀察組32例,男性12例,女性20例,年齡19~56歲,平均(40.6±1.6)歲,病程1~12年,平均(4.5±1.2)年;對照組32例,男性14例,女性18例,年齡20~55歲,平均(40.4±2.3)歲,病程1~11.5年,平均(4.3±1.5)年。兩組的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對照組接受西藥治療,給予患者1 g硫糖鋁(重慶藥友制藥有限責(zé)任公司,國藥準字H50021156),300 mg黃連素(湖北香連藥物有限責(zé)任公司,國藥準字Z42020886),50 mg得舒特(湖南省回春堂藥業(yè)有限公司,國藥準字Z43020362),20 mg谷維素(山東北大高科華泰制藥有限公司,國藥準字H19990336),20 mg維生素B6(四川美大康華康藥業(yè)有限公司,國藥準字H51021431),20 mg維生素B1(上海信誼九福藥業(yè)有限公司,國藥準字H31023025),3次/d,均在飽腹后0.5 h服用,兩周為1個療程,堅持治療3個療程[3-4]。 觀察組在西藥治療的基礎(chǔ)上服用腸胃舒方,藥方的主要成分有:甘草6 g,黃柏10 g,黃連10 g,炒川楝子12 g,延胡索12 g,五靈脂12 g,補骨脂12 g,枳殼12 g,陳皮12 g,白術(shù)12 g,茯苓15 g,黨參15 g,黃芪30 g。如果患有脾胃濕熱證,可在藥方里加入厚樸12 g和蒼術(shù)12 g;如果患有脾虛證,可在藥方里加入炒谷芽12 g、炒麥芽12 g和炒山楂12 g;如果患者出現(xiàn)憂郁或焦慮癥狀,可在藥方加入酸棗仁12 g、柏子仁12 g、夜交藤12 g和茯神12 g[5]。服用3次/d,均在飽腹之后服用。在治療期間嚴密觀察患者舌苔的變化和臨床癥狀。兩周為1個療程,堅持治療3個療程。
1.3 療效評定標準
治療效果可以分為三個等級,分別是無效、有效和痊愈。無效:患者每天腹瀉的次數(shù)>2次,且腹痛沒有得到緩解;有效:患者的臨床癥狀有好轉(zhuǎn)的跡象,每天腹瀉的次數(shù)≤2次;痊愈:患者的臨床癥狀完全消失,腸道功能恢復(fù)到正常狀態(tài),沒有復(fù)發(fā)的跡象。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS 12.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析和處理,計量資料以x±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組療效的比較
對照組的總有效率為81.2%,低于觀察組的96.9%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表1)。
2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率的比較
在治療期間,對照組有10例患者出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、口干等不良反應(yīng);觀察組有2例患者出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、口干等不良反應(yīng)。觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.25%,低于對照組的31.25%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.3 兩組患者滿意度的比較
對照組的患者滿意度為78.1%,低于觀察組的96.9%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表2)。
3 討論
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為腹瀉型腸易激綜合征屬于心理生理疾病,臨床主要癥狀是腹痛,基本特點是排便異常,主要特征是排便后腹痛得到緩解,因此腹瀉型腸易激綜合征的核心是腹痛[6-7]。腹瀉型腸易激綜合征的發(fā)病原因主要是情緒不佳,飲食不節(jié),勞倦內(nèi)傷,因而造成腸、胃、脾虛弱。臨床上常以西藥治療基礎(chǔ)上使用中藥[8-11]。腸胃舒方中的補骨脂、茯苓、黨參、白術(shù)等具有健脾益腎的作用,而厚樸、蒼術(shù)起到燥濕止瀉的作用,炒川楝子和延胡索起到理氣止痛的作用,炒谷芽、麥芽、山楂、陳皮能夠幫助消化,酸棗仁、柏子仁、夜交藤、茯神能夠有效調(diào)節(jié)憂郁及焦慮等情緒。整個腸胃舒方起到消導(dǎo)化滯、疏肝解郁、健脾益腸、燥濕止瀉等作用。再加上西藥谷維素、維生素B1、維生素B6等,起到抗焦慮、調(diào)節(jié)神經(jīng)的作用。中西藥結(jié)合使用,既治標又治本,大大提高了治療效果[12]。本研究中,觀察組的治療有效率明顯高于對照組,不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,患者滿意度高于對照組,可見在西藥治療的基礎(chǔ)上使用腸胃舒方能有效治療腹瀉型腸易激綜合征,值得臨床推廣應(yīng)用。
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。ㄊ崭迦掌冢2014-06-23 本文編輯:李亞聰)
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