本文關(guān)鍵詞：西藥臨床合理用藥的幾點思考，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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西藥臨床合理用藥的幾點思考

作者：劉寧

來源：《中國實用醫(yī)藥》2014年第27期

【摘要】 西藥的合理使用對于提高醫(yī)院各種疾病的治療效果， 降低患者家庭以及社會的經(jīng)濟負擔具有十分重要的作用。目前臨床上不合理用藥的情況層出不窮， 延誤患者的最佳治療時間， 甚至發(fā)展為更為嚴重的疾病。為了對西藥臨床合理用藥提出相應(yīng)的建議和對策， 本文首先對西藥臨床使用過程中存在的問題展開全面的研究， 然后針對存在的問題提出應(yīng)該如何合理的使用西藥， 為今后臨床西藥的合理使用提供重要的理論參考依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】 西藥；臨床用藥；問題；建議與對策

合理的用藥是為患者提供安全、有效的康復(fù)治療的前提， 也是臨床醫(yī)學上的重點核心工作。隨著目前西藥種類和疾病臨床表現(xiàn)形式的不斷增多， 臨床上不合理用藥的情況層出不窮。這不僅給患者帶來了極大的危害， 同時也嚴重的影響著醫(yī)院的聲譽[1]。為了能夠加強西藥臨床的合理使用， 醫(yī)院針對用藥過程中存在的問題， 采取有效的措施進行糾正， 對于提高用藥的質(zhì)量具有十分重要的價值和意義。本文首先對臨床西藥使用存在的問題進行全面的分析， 然后在此基礎(chǔ)上提出應(yīng)該采用怎樣的方法和對策提高西藥臨床使用的合理性。 1 西藥臨床使用存在的問題

1. 1 重復(fù)用藥 由于現(xiàn)在藥品種類的增多， 藥品的名稱相同和相似的情況非常常見。通常存在不同治療目的和治療效果的藥品具有相同或者相似的名稱， 這樣非常容易造成在開出處方的時候造成藥物的重復(fù)使用或者是錯誤使用。同一種藥物也可能存在著多個商品名， 據(jù)統(tǒng)計研究可以發(fā)現(xiàn)同一種藥物具有4個甚至以上商品名的占到45%左右，， 有的藥品商品名的數(shù)量甚至高達10個。所有這些都非常容易導致藥品重復(fù)使用的現(xiàn)象， 為了能夠有效的解決這個問題， 衛(wèi)生部曾經(jīng)頒布了《處方管理辦法》規(guī)定醫(yī)院在開出處方的時候應(yīng)該使用通用的名稱。

1. 2 用藥的劑型不合理 西藥臨床使用過程中用藥的劑型存在不合理性， 例如對于陰道感染的治療， 常見的處方有使用制霉菌素片1片/次， q.d.， 塞入到陰道中；使用甲硝唑片1片/次， q.d.， 塞入到陰道。雖然這兩種片狀藥物能夠發(fā)揮一定的局部治療的功效， 但是其治療效果與陰道栓劑相比存在著很大的不足。由于片劑和栓劑在配方、工藝和效果方面都具有很大不同， 栓劑在陰道內(nèi)部受到人體溫度和環(huán)境的影響， 更容易融化并發(fā)揮藥物作用。因為片劑和栓劑塞入到陰道中發(fā)揮作用的時間以及功效的大小不同， 片劑通常硬度都比較大， 在崩潰的時候可能會對患者的陰道內(nèi)壁黏膜帶來一定的損傷， 增加藥物給患者帶來的刺激性。不同的西藥劑型通常具有不同的用法和作用， 在臨床上存在最大的問題就是不能夠正確使用不同藥物劑型， 使其藥物功效發(fā)揮到最大。

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