糖尿病患者如何運動?
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糖尿病病人的適度運動有助于降低血糖;增加胰島素的敏感性;降低血脂;減輕體重;降低血壓;改善血液的高凝狀態(tài),減少血栓形成;改善心肺功能;防治骨質(zhì)疏松;放松緊張情緒。
原則上糖尿病病人不宜參加激烈的比賽和劇烈的運動。因為劇烈的運動可使體內(nèi)升糖激素水平升高,從而使血糖升高;同時,過量的運動還可使脂肪分解產(chǎn)生酮體,導(dǎo)致酮癥酸中毒。運動原則是循序漸進,持之以恒。最好選擇羽毛球、乒乓球、保齡球、游泳、慢跑、快走、騎車、登山等中等活動量的運動。也可選擇家務(wù)勞動、步行購物、做廣播操、打太極拳等較輕活動量的運動?傊,根據(jù)個人情況選擇適合自己的運動,可將運動融入日常生活中,隨時隨地進行,不要作為一種額外的負擔(dān)。
應(yīng)在飯后1小時開始運動,因為此時血糖較高,不易出現(xiàn)低血糖。每周至少應(yīng)堅持運動3次,每次運動持續(xù)時間為30-60分鐘,包括運動前準(zhǔn)備活動及運動后的恢復(fù)整理運動。運動過程中應(yīng)感覺周身發(fā)熱、出汗,但不要大汗淋漓?捎眯穆屎饬窟\動強度。即心率=(200-年齡)×60%到70%,見表2:
表2. 成人糖尿病運動強度
年齡 40歲 45歲 50歲 55歲 60歲 65歲 70歲
心率
(次/分) 108-126 105-122 102-119 99-115 96-112 92-108 90-105
在進行運動時應(yīng)注意如下事項:
運動前
1 全面體檢,檢查血糖、糖化血紅蛋白、血壓、心電圖、眼底、腎功能、心功能及神經(jīng)系統(tǒng)。
2 與醫(yī)生共同討論目前的身體狀況是否適合運動,確定運動量,選擇運動方式。
3 選擇合腳的運動鞋和襪,要注意鞋的密封性和透氣性,既不能進入沙石之類的東西,又要保持通氣。
4 運動場地選擇,地面要平整。若在馬路上進行運動,,要注意安全,避免車流擁擠。不要在惡劣天氣條件下運動,如酷暑天或凜冽的寒風(fēng)中。
運動時
1 運動前先做15分鐘熱身運動,這樣可以使肌肉組織先活動起來,避免拉傷。
2 運動過程中注意心率變化,以及有無全身發(fā)熱、出汗等感覺,以便了解運動量是否已經(jīng)達到。同時,注意有無乏力、頭暈、心慌、胸悶以及腿痛等不適感,一旦發(fā)生,應(yīng)立即停止運動。此外,運動過程中要注意飲水,因為做的是有氧運動,應(yīng)隨時補充水分以補充氧的消耗。
3、運動結(jié)束時,最好做10分鐘左右的恢復(fù)整理活動,不要突然停止運動。
其他
1 定時定量:運動時間相對固定,每次均在飯后1小時進行,每周至少運動3次,運動強度相對固定,切忌運動量忽大忽小。
2 監(jiān)測血糖:因為運動使血糖降低,有可能出現(xiàn)低血糖,因此保證血糖相對穩(wěn)定非常重要,有條件最好在運動前、后各測一次血糖。
3 隨身攜帶糖果:如水果糖或糖尿病專用葡萄糖,當(dāng)血糖較低時及時服下,避免低血糖發(fā)生。
4 隨身攜帶糖尿病卡,卡片上包括您的姓名、年齡、住址、電話,注明您是糖尿病病人,如果出現(xiàn)意外,別人怎樣幫助您等等。
5 每天檢查雙腳,尤其是運動后要仔細檢查,發(fā)現(xiàn)紅腫、青紫、水皰和感染等,要及時處理。
6 運動中感覺不舒服時,立即停止運動,原地休息,盡可能快的到附近醫(yī)院就診。
下列糖尿病病人不宜做運動
1 病情控制不好:如:血糖很高,或血糖波動明顯的病人;
2 有急性并發(fā)癥:如:急性感染、酮癥酸中毒、高滲性昏迷;
3 有慢性并發(fā)癥:如心肌缺血性疾病、心腎功能衰竭、嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變、嚴(yán)重的下肢大血管病變、植物神經(jīng)病變以及嚴(yán)重的高血壓等。
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