本文關(guān)鍵詞：WONCA研究論文摘要匯編——俄勒岡州隨機(jī)醫(yī)療試驗(yàn)后的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心利用情況

  更多相關(guān)文章： WONCA 俄勒岡州 衛(wèi)生信息 轉(zhuǎn)診率 檢查率 影像檢查 泊松回歸 衛(wèi)生系統(tǒng) 可利用性 概率性

【摘要】：目的探討平價(jià)醫(yī)療法案醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃范圍擴(kuò)大后,參與該保險(xiǎn)的患者對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的需求是否更大。為了更好地了解新的醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃啟動(dòng)前后對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心利用的變化,對(duì)2008年俄勒岡州隨機(jī)醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃擴(kuò)展試驗(yàn)(俄勒岡試驗(yàn))進(jìn)行研究。方法收集參與俄勒岡試驗(yàn)的成年人(19~64歲)數(shù)據(jù),同時(shí)收集俄勒岡州108家參與OCHIN社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)(原為俄勒岡社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò))的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的電子健康數(shù)據(jù)進(jìn)行概率性匹配,納入人數(shù)為34 849例。使用零膨脹泊松回歸模型進(jìn)行意向性分析,比較參與醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃人群與未參與人群在36個(gè)月內(nèi)的初級(jí)醫(yī)療使用率。采用輔助變量分析參與醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃保險(xiǎn)對(duì)初級(jí)醫(yī)療利用的影響。結(jié)局包括初級(jí)醫(yī)療問(wèn)診、行為/心理問(wèn)診、實(shí)驗(yàn)室檢查、轉(zhuǎn)診、免疫和影像檢查。結(jié)果意向性分析顯示,參與醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃人員與未參與醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃人員的行為/心理問(wèn)診率、轉(zhuǎn)診率和影像檢查率間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。工具性變量分析表明,參與醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃使初級(jí)醫(yī)療問(wèn)診率、實(shí)驗(yàn)室檢查率、轉(zhuǎn)診率和影像檢查率明顯增加,其中實(shí)驗(yàn)室檢查率增加最低,為1.27〔95%CI(1.05,1.55)〕,轉(zhuǎn)診率最高,為1.58〔95%CI(1.10,2.28)〕。結(jié)論平價(jià)醫(yī)療法案范圍的擴(kuò)大使更多患者參與醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各種服務(wù)的使用也隨之增加。為了增進(jìn)主要衛(wèi)生服務(wù)的可利用性,應(yīng)保證衛(wèi)生系統(tǒng)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和其他初級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供更多資源,以滿足日益增長(zhǎng)的需求。
【關(guān)鍵詞】： WONCA;俄勒岡州;衛(wèi)生信息;轉(zhuǎn)診率;檢查率;影像檢查;泊松回歸;衛(wèi)生系統(tǒng);可利用性;概率性;
【分類(lèi)號(hào)】：R197.6
【正文快照】： WONCA研究論文摘要匯編——俄勒岡州隨機(jī)醫(yī)療試驗(yàn)后的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心利用情況@DeVoe JE @Marino M @Gold R @本刊編輯部目的探討平價(jià)醫(yī)療法案醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃范圍擴(kuò)大后,參與該保險(xiǎn)的患者對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的需求是否更大。為了更好地了解新的醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃啟動(dòng)前后對(duì)社區(qū)衛(wèi)

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 周淑新;;WONCA研究論文摘要匯編——多西紫杉醇輔助治療高風(fēng)險(xiǎn)淋巴結(jié)陰性乳腺癌[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2012年08期

2 周淑新;;WONCA研究論文摘要匯編(七十九)——茶和咖啡消耗與鼻內(nèi)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2012年16期

3 周淑新;;WONCA研究論文摘要匯編(八十四)——多西紫杉醇輔助治療高風(fēng)險(xiǎn)淋巴結(jié)陰性乳腺癌[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2012年22期

4 周淑新;;WONCA研究論文摘要匯編(九十)——美國(guó)成人非酒精性脂肪肝病與死亡率的前瞻性隊(duì)列研究[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2012年31期

5 周淑新;;WONCA研究論文摘要匯編(九十一)——肌層浸潤(rùn)性膀胱癌放療結(jié)合或不結(jié)合化療[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2012年34期

6 周淑新;;WONCA研究論文摘要匯編——血管緊張素受體阻滯劑與癌癥風(fēng)險(xiǎn):英國(guó)全科醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù)庫(kù)用抗高血壓藥物者隊(duì)列研究[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2013年15期

7 周淑新;;WONCA研究論文摘要匯編(九十五)——血管緊張素受體阻滯劑與癌癥風(fēng)險(xiǎn):英國(guó)全科醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù)庫(kù)中接受抗高血壓藥物人群隊(duì)列研究[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2013年05期

8 周淑新;;WONCA研究論文摘要匯編——初級(jí)衛(wèi)生保健中慢性阻塞性肺疾病高危者的患病率和診斷不足[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2011年09期

9 周淑新;;WONCA研究論文摘要匯編——新型急性髓細(xì)胞樣白血病成人患者基因組和表觀基因圖譜[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2013年29期

10 周淑新;;WONCA研究論文摘要匯編——質(zhì)子泵抑制劑與再發(fā)難辨梭狀芽孢桿菌感染的風(fēng)險(xiǎn)[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2011年15期

，

本文編號(hào)：566684