發(fā)布時(shí)間：2017-05-22 13:14

  本文關(guān)鍵詞：WONCA研究論文摘要匯編——罕見癌癥患者轉(zhuǎn)診前的全科醫(yī)生問診:研究報(bào)告數(shù)據(jù)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景部分癌癥患者在初級(jí)醫(yī)療中經(jīng)歷多次診斷前問診,導(dǎo)致專科醫(yī)生調(diào)查和診斷延后。罕見癌癥患者更有可能面臨這種情況,但是缺乏具體證據(jù)。目的探討罕見癌癥患者接受全科醫(yī)生重復(fù)問診的頻率和預(yù)測因子。設(shè)計(jì)和場所從3個(gè)英國國家癌癥患者調(diào)查(2010年、2013年和2014年)中搜集轉(zhuǎn)診前問診的患者報(bào)告數(shù)據(jù),將數(shù)據(jù)合并得到盡可能大的罕見癌癥患者樣本量。方法計(jì)算轉(zhuǎn)診前問診數(shù)量≥3次的頻率和大致調(diào)整優(yōu)勢比(與1~2次相比),調(diào)整因素包括年齡、性別、民族、剝奪程度和癌癥診斷(共38個(gè)診斷組,其中包括12個(gè)此前無相關(guān)證據(jù)的罕見癌癥)。結(jié)果共納入7 838例患者,發(fā)現(xiàn)12種罕見癌癥。在患有小腸癌、骨肉瘤、肝癌、膽囊癌及原發(fā)性軟組織肉瘤和輸尿管癌的患者中,轉(zhuǎn)診前問診數(shù)量≥3次的患者比例30.0%~60.0%,而在患有口咽癌、肛門癌、腮腺癌、陰莖癌和口腔癌的患者中,這一比例為15.0%~30.0%。轉(zhuǎn)診前問診數(shù)量≥3次的所有癌癥患者的比例為23.4%。多因素Logistic回歸分析顯示一致規(guī)律,充分證明不同罕見癌癥情況不同。結(jié)論罕見癌癥患者的轉(zhuǎn)診前問診頻率顯示了中度到高度的診斷難度,這一發(fā)現(xiàn)能夠引導(dǎo)新型診斷干預(yù)的發(fā)展和罕見癌癥患者癥狀的安全篩查方法。
【關(guān)鍵詞】： WONCA;報(bào)告數(shù)據(jù);輸尿管癌;陰莖癌;小腸癌;篩查方法;診斷難度;軟組織肉瘤;膽囊癌;腮腺癌;
【分類號(hào)】：R730.4
【正文快照】： WONCA研究論文摘要匯編——罕見癌癥患者轉(zhuǎn)診前的全科醫(yī)生問診:研究報(bào)告數(shù)據(jù)@Mendonca SC @Abel GA @Lyratzopoulos G @本刊編輯部背景部分癌癥患者在初級(jí)醫(yī)療中經(jīng)歷多次診斷前問診,導(dǎo)致�？漆t(yī)生調(diào)查和診斷延后。罕見癌癥患者更有可能面臨這種情況,但是缺乏具體證據(jù)。目的

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