本文選題：組織粘合劑　切入點(diǎn)：腎上腺素　出處：《中國(guó)全科醫(yī)學(xué)》2014年03期

【摘要】：背景有些兒童在用組織粘合劑修復(fù)傷口時(shí)感覺疼痛。此研究對(duì)組織粘合劑修復(fù)傷口時(shí),局部用利多卡因-腎上腺素-丁卡因止痛溶劑,緩解疼痛的效果做出了評(píng)價(jià)。方法此研究為隨機(jī)、安慰劑-對(duì)照、參加者不知情的試驗(yàn),研究對(duì)象為221名年齡在3個(gè)月~17歲的兒童。將2011年3月—2012年1月在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科急診因撕裂傷需要用組織粘合劑的患兒納入研究。處理患兒傷口前,分別應(yīng)用利多卡因-腎上腺素-丁卡因或安慰劑。使用彩色視覺疼痛模擬量表和面部表情疼痛量表-修訂版,得出使用粘合劑時(shí)疼痛評(píng)分。同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生對(duì)傷口粘合和傷口止血的難度進(jìn)行評(píng)分。結(jié)果視覺疼痛模擬量表(P=0.01)和面部表情疼痛量表-修訂版評(píng)定結(jié)果表明〔止痛劑中位數(shù)0.00,四分位數(shù)間距(IQR)(0.00,2.00),與安慰劑中位數(shù)2.00,IQR(0.00,4.00),P0.01〕,與使用安慰劑〔中位數(shù)1.00,IQR(0.38,2.50)〕相比,那些在傷口修復(fù)時(shí)用了止痛劑的患兒疼痛程度要輕〔中位數(shù)0.50,IQR(0.25,1.50)〕。用了止痛劑的患兒更傾向于報(bào)告自己接受了一次無(wú)痛修復(fù)過程〔疼痛相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)=0.54,95%CI(0.37,0.80)〕。與安慰劑組相比,使用利多卡因-腎上腺素-丁卡因的患兒,傷口得到完全止血的比例要多(78.2%與59.3%,P=0.008)。解釋對(duì)于年齡在3個(gè)月~17歲的兒童輕度撕裂傷,在使用組織粘合劑修復(fù)傷口前用利多卡因-腎上腺素-丁卡因止痛,減少了疼痛評(píng)分,提升了無(wú)痛修復(fù)的比例。此低風(fēng)險(xiǎn)措施將使采用組織粘合劑而不是縫合治療撕裂傷的兒童受益。
[Abstract]:Some children feel pain in the background with tissue adhesive to repair the wound. The study of tissue adhesive wound repair, topical lidocaine epinephrine tetracaine - analgesic solvent, pain relieving effects were evaluated. Methods this study is a randomized, placebo-controlled trial, participants were not informed, as the research object at the age of 221 3 months ~17 years old children. In March 2011 to January 2012 in three pediatric medical institutions for emergency laceration should be included in the study using tissue adhesive in children. Children with treatment before wound, respectively - Lidocaine epinephrine tetracaine - or placebo. The use of color visual analogue scale and facial pain scale revised that version, pain score. At the same time using adhesive bonding and doctor on wound hemostasis difficulty score. The visual analogue scale (P=0.01) and Facial pain scale revised evaluation results showed that the analgesic was 0, the four percentile interval (IQR) (0.00,2.00), and placebo was 2, IQR (0.00,4.00), P0.01, and placebo, median 1, IQR (0.38,2.50) was compared to that in wound repair with analgesics children with pain to a lesser extent, the median was 0.50, IQR (0.25,1.50). The analgesic were more inclined to report himself received a painless repair process of pain relative risk (RR) =0.54,95%CI (0.37,0.80). Compared with the placebo group, using lidocaine epinephrine tetracaine - with the wound get more complete hemostasis (78.2% vs. 59.3%, P=0.008). At the age of 3 months ~17 years old children with mild laceration, in the use of tissue adhesive to repair the wound before using lidocaine epinephrine tetracaine - pain, reduce the pain Pain scores increase the proportion of painless repair. This low risk measure will benefit children who use tissue adhesives rather than suture for tearing.

【作者單位】： 中國(guó)石油天然氣集團(tuán)公司中心醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R726.5

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