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研究對(duì)象和方法

1 研究對(duì)象

采用方便抽樣的方法，對(duì) 2013 年 10 月~2014 年 10 月在蕪湖市第二人民醫(yī)院兒童保健科兒童康復(fù)中心住院的腦癱患兒家長(zhǎng)進(jìn)行抽樣，抽樣人數(shù)為 76 例，隨機(jī)分成兩組。干預(yù)組和對(duì)照組各 38 例。入組標(biāo)準(zhǔn)：（1）腦癱患兒符合 2004 全國(guó)腦性癱瘓研討會(huì)診斷分型標(biāo)準(zhǔn)；（2）受試家長(zhǎng)是腦癱患兒的主要照管者；（3）腦癱患兒家長(zhǎng)智力正常、無(wú)精神類疾��；（4）腦癱患兒家庭近期無(wú)重大負(fù)性生活事件發(fā)生；（5）腦癱患兒家長(zhǎng)自愿參加并且簽署知情同意書。

2 研究地點(diǎn)

蕪湖市第二人民醫(yī)院兒童保健科兒童康復(fù)中心。

結(jié) 果............ 14 

1 資料收集情況............14 

2 腦癱患兒及其家長(zhǎng)的一般資料.........14 

3 干預(yù)前后干預(yù)組和對(duì)照組心理健康狀況各指標(biāo)的比較 ................16 

討 論............... 22 

1 腦癱患兒家長(zhǎng)基本資料的分析.............................22 

2 心理干預(yù)對(duì)腦癱患兒家長(zhǎng)心理健康的干預(yù)效果...................23 

結(jié) 論............ 26

討 論

1 腦癱患兒家長(zhǎng)基本資料的分析

在本研究中完成全部資料收集的腦癱患兒家長(zhǎng)共計(jì) 67 例，干預(yù)組為 31 例，對(duì)照組為 36 例，且經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)分析后發(fā)現(xiàn)兩組的基本人口學(xué)資料差異并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。在本研究中統(tǒng)計(jì)學(xué)資料顯示，參與調(diào)查的腦癱患兒家長(zhǎng)，性別組成上兩組均顯示為男性家長(zhǎng)要少于女性家長(zhǎng)，上述情況的原因可能是（1）參與本次研究的家長(zhǎng)均為在兒童保健科住院的腦癱患兒家長(zhǎng)，而一般來(lái)說(shuō)在醫(yī)院陪護(hù)患兒的絕大多數(shù)都為母親；（2）中國(guó)的傳統(tǒng)觀念是，男主外女主內(nèi)，男性一般都是家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力，他們需要去工作，沒(méi)有這么多的時(shí)間來(lái)陪伴孩子，而女性家長(zhǎng)一般沒(méi)有工作或者為了照顧孩子放棄了自己的工作。在居住地這一項(xiàng)方面，干預(yù)組中有41.9％的家庭來(lái)自城市，其余 58.1％來(lái)自農(nóng)村；對(duì)照組中有 30.6％的家庭來(lái)自城市，其余 69.4％來(lái)自農(nóng)村。產(chǎn)生上述情況的原因可能是由于我國(guó)人口基數(shù)大，，醫(yī)療保障體系不夠健全，農(nóng)村醫(yī)療環(huán)境不夠完善，再加上農(nóng)村相對(duì)來(lái)說(shuō)消息閉塞，農(nóng)民文化程度不高，并不能很好的區(qū)別孩子是否出現(xiàn)了問(wèn)題。在經(jīng)濟(jì)條件方面，共有 32.84％的家庭月收入小于 2000 元，可能是由于參與調(diào)查的家庭中有很多農(nóng)村家庭，他們沒(méi)有穩(wěn)定的工作，相對(duì)來(lái)說(shuō)經(jīng)濟(jì)條件不好；另一部分的原因可能是有些家長(zhǎng)對(duì)于自己的真實(shí)收入進(jìn)行了隱瞞，不愿透露。

2．心理干預(yù)對(duì)腦癱患兒家長(zhǎng)心理健康的干預(yù)效果

實(shí)施干預(yù)后，雖然干預(yù)組的 LSI-A 得分均分有輕微程度的提高（干預(yù)前 6.61±3.49，干預(yù)后 7.45±2.76），但干預(yù)前后 LSI-A得分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可見(jiàn)生活滿意度這一主觀感受想要在短期內(nèi)得到提高是不容易的，因?yàn)楹⒆踊疾?duì)家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)始終是非常重大的負(fù)性生活事件，他們會(huì)由剛得知孩子病情時(shí)的“急性痛苦”轉(zhuǎn)為“慢性悲痛”[16].在社會(huì)支持方面,干預(yù)組干預(yù)實(shí)施后 SSRS 得分由（36.35±7.06）分提高到（39.42±6.56）分,干預(yù)前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），但支持度仍不算高。原因可能是由于很多家長(zhǎng)沒(méi)有工作或者辭去工作專職在家照顧孩子，沒(méi)有參加社交活動(dòng)的機(jī)會(huì)，他們得到的大多是來(lái)自親戚朋友的情感安慰，而實(shí)際解決問(wèn)題的支持（經(jīng)濟(jì)支持）相對(duì)較少，并未從根本上減輕家長(zhǎng)負(fù)擔(dān)[38]；再加上，很多腦癱患兒的家長(zhǎng)是陪同患兒住院治療或者在醫(yī)院周圍就近租房，受限和陌生的環(huán)境使他們的社會(huì)支持來(lái)源減少。許多研究表明，社會(huì)心理因素對(duì)人的精神和身體健康有明顯的影響[39]。當(dāng)人們受到社會(huì)的關(guān)心，有被理解、支持的情緒體驗(yàn)，不但可增進(jìn)健康，還可以預(yù)防和控制不良情緒的產(chǎn)生。

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結(jié) 論

本研究對(duì)在蕪湖市第二人民兒童保健科治療的 67 名腦癱患兒家長(zhǎng)進(jìn)行調(diào)查，對(duì) 31 名家長(zhǎng)實(shí)施包括心理干預(yù)等綜合干預(yù)措施，并與 36 名對(duì)照組家長(zhǎng)進(jìn)行對(duì)比研究得出以下結(jié)論：1、腦癱患兒家長(zhǎng)心理健康狀況較差，存在不同程度的焦慮和抑郁，生活滿意度以及社會(huì)支持程度不高；2、心理干預(yù)可以一定程度上減輕腦癱患兒家長(zhǎng)的焦慮程度；3、心理干預(yù)可以一定程度上減輕腦癱患兒家長(zhǎng)的抑郁程度；4、心理干預(yù)可以一定程度上提升腦癱患兒家長(zhǎng)的社會(huì)支持情況；5、心理干預(yù)是提高腦癱患兒家長(zhǎng)的心理健康水平的一種有效手段。

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參考文獻(xiàn)（略）

本文編號(hào)：61523