本文關(guān)鍵詞：理論駢文，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

外治這一名詞的出現(xiàn)由來(lái)已久，早在《素問(wèn)·至真要大論》便有了“內(nèi)者內(nèi)治，外者外治”的說(shuō)法，其后歷代醫(yī)家著作中多有涉及，至清中葉，《急救廣生集》、《理論駢文》相繼刊行，至此外治理論趨向成熟，中醫(yī)外治的發(fā)展也達(dá)到一個(gè)鼎盛時(shí)期。

1、中醫(yī)外治的起源

在原始人類(lèi)中,出于動(dòng)物本能利用自然界的原始物質(zhì)對(duì)某些病痛施行自發(fā)的治療,以緩解痛苦為主,如冷水澆洗退熱,用冰雪止血、止痛、消腫等，用樹(shù)葉、草莖等涂敷傷口，這些原始的方法，，可以說(shuō)是醫(yī)學(xué)的萌始，也可以說(shuō)是外治的萌芽。

后來(lái)隨著火的應(yīng)用，遠(yuǎn)古人類(lèi)利用火的能量進(jìn)行有目的的治療，比如用烘烤、熱熨止疼痛,用泥灰外敷傷口等,在使用火的過(guò)程中又出現(xiàn)了艾灸法等,晉代崔豹《古今注》說(shuō):“陽(yáng)燧,以銅為之,形如鏡,向日則火生,以艾炷承之,得火也。”

火之外,砭石可以說(shuō)是遠(yuǎn)古人類(lèi)最早的外治醫(yī)療工具,《說(shuō)文解字》:“砭,以石刺病也。”近人從考古發(fā)掘和文獻(xiàn)考記,認(rèn)為砭石形狀不一,其作用也不單純是刺血、排膿,還有利于割、切、按摩、熱熨等�？梢哉f(shuō)外治法的起源與火和石密切相關(guān)。

2、中醫(yī)外治的基本特點(diǎn)

①“外治”與“外治法”不同。

“外治”是一個(gè)寬泛的概念，其研究范圍內(nèi)既有外治理論，又有外治臨床;既有外治相關(guān)的藥物，也有相關(guān)的材料、器械和工具。

“外治法”概念較單一，僅是從治療方法而言。從另外方面來(lái)說(shuō)，“外治”可以形成一個(gè)獨(dú)立的學(xué)科，但是“外治法”僅是這一學(xué)科的組成部分。

②外治的“外”是一個(gè)相對(duì)概念，而不是絕對(duì)概念。并非是從外治療即為外治，單純注射給藥雖從外治療，但不屬于外治，穴位注射療法雖與其類(lèi)似，但因治療機(jī)理不同而屬于外治。廣義中醫(yī)外治的概念是十分寬泛的，囊括了除口服、單純注射給藥外的所有治療方法。

③中醫(yī)外治的前提是必須遵循中醫(yī)學(xué)基本原理，或者可為遵循中醫(yī)學(xué)基本原理的科研或醫(yī)療活動(dòng)所用。比如聲、光、電、磁等新材料、新技術(shù)、新方法被引人中醫(yī)外治領(lǐng)域，則這些內(nèi)容也屬于中醫(yī)外治研究的范圍。

④臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)是中醫(yī)外治的理論基礎(chǔ)，離開(kāi)臟腑經(jīng)絡(luò)談中醫(yī)外治，則中醫(yī)外治為“空中樓閣”，難以立足。

⑤中醫(yī)外治的概念不是固定不變的，是開(kāi)放的，可以隨著科技的進(jìn)步和時(shí)代的發(fā)展不斷進(jìn)行補(bǔ)充和修正，從而可以保持其生命力。

⑥中醫(yī)外治多涉及劑型和所應(yīng)用的器械，因此，中醫(yī)外治與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、藥物制劑學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程等學(xué)科多有交叉，這些學(xué)科的進(jìn)展往往給中醫(yī)外治的發(fā)展帶來(lái)突破，這種學(xué)科交叉是中醫(yī)外治獲得新的生命力的重要來(lái)源。

3、歷代典籍中關(guān)于中醫(yī)外治的論述

東漢張仲景在《傷寒論》中用火熏法發(fā)汗、豬膽汁蜜煎導(dǎo)便、赤小豆納鼻法、出汗過(guò)多還有用溫粉外撲法;

《金匱要略》痙濕篇“病有頭中寒濕,故鼻塞,內(nèi)藥鼻中則愈”。婦人病篇:“用蛇床子散作坐藥治婦人陰寒”。

名醫(yī)華佗:“若疾發(fā)結(jié)于內(nèi),針?biāo)幩荒芗罢?令先以酒服麻沸散,既醉無(wú)所覺(jué),為刳破腹背,抽割積聚;若在腸胃,則斷截湔洗,除去疾穢,既而縫合,敷以神膏。四五日創(chuàng)愈,一月之間皆平復(fù)”。不但善于手術(shù)療法,還創(chuàng)五禽戲,為后世體育療法的發(fā)展打下了基礎(chǔ)。

唐代孫思邈在《千金要方》中收集醫(yī)方4500多首,其中有1200余首外治方,運(yùn)用了50多種外治法,涉及到內(nèi)、外、婦、兒各種病癥。該書(shū)載有許胤宗治柳太后中風(fēng)不語(yǔ),用大劑黃芪防風(fēng)湯熏蒸而蘇醒是治療內(nèi)科重病的例證。

同治三年(公元1864年)吳尚先將棄儒從醫(yī)，編撰成《外治醫(yī)說(shuō)》,由于正文用“駢文”形式撰寫(xiě),又名為《理瀹駢文》。書(shū)中強(qiáng)調(diào):“外治之理,即內(nèi)治之理,外治之藥,亦即內(nèi)治之藥。所異者,法耳”。又說(shuō):“外治必如內(nèi)治者,先求其本。本者何?明陰陽(yáng),識(shí)臟腑也。”

不論是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還是中醫(yī)學(xué)，不論是內(nèi)治還是外治，其根本目的是在有效治療或預(yù)防疾病的同時(shí)，使治療方法簡(jiǎn)便，以及減輕治療本身給患者帶來(lái)的痛苦。不論何種療法，人民大眾認(rèn)可的是療效，人民大眾希望在治療的同時(shí)盡量治療簡(jiǎn)便，盡量減少治療帶來(lái)痛苦。這也就是具有“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”特點(diǎn)的外治法發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力。

針灸是一種中國(guó)特有的治療疾病的手段。它是一種“內(nèi)病外治”的醫(yī)術(shù)。是通過(guò)經(jīng)絡(luò)、腧穴的傳導(dǎo)作用，以及應(yīng)用一定的操作法，來(lái)治療全身疾病的。在臨床上按中醫(yī)的診療方法診斷出病因，找出關(guān)鍵，辨別性質(zhì)，明確病變屬于哪一經(jīng)脈，哪一臟腑，辨明它是屬于表里、寒熱、虛實(shí)中那一類(lèi)型，做出診斷。然后進(jìn)行相應(yīng)的配穴處方進(jìn)行治療。以通經(jīng)脈，調(diào)氣血，使陰陽(yáng)歸于相對(duì)平衡，臟腑功能趨于調(diào)和，從而達(dá)到防疾病的目的。針灸療法是祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)的一部分，也是我國(guó)特有的一種民族醫(yī)療方法。

益群國(guó)醫(yī)堂廉有山老中醫(yī)
 

原西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院從事臨床內(nèi)科工作30余年，善用針灸、中藥等療法治療面癱（面神經(jīng)麻痹）、中風(fēng)偏癱（半身不遂、失語(yǔ)、口角歪斜、吞咽困難、大小便失禁）、失眠（神經(jīng)衰弱）、眩暈（高血壓�。�、耳鳴耳聾、頭痛、牙痛、帕金森氏病、抑郁癥、三叉神經(jīng)痛、癲癇、進(jìn)行性肌肥大癥、哮喘、胃痛、胃下垂、消化不良、膽石癥、痹癥（風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、退行性骨關(guān)節(jié)病、坐骨神經(jīng)痛、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損）、小兒遺尿、小兒五遲癥、婦科疾病（痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、不孕癥、更年期綜合征）、男科疾�。ㄇ傲邢僭錾Y、早泄陽(yáng)萎、不育癥）等方面有獨(dú)到之處。

益群國(guó)醫(yī)堂李永峰教授
 

現(xiàn)任陜西中醫(yī)院大學(xué)針灸推拿學(xué)院院長(zhǎng)，多次獲陜西中醫(yī)學(xué)院“教書(shū)育人”“管理育人”、“優(yōu)秀班主任”、“教師職業(yè)道德”等先進(jìn)個(gè)人。主要從事《針灸學(xué)》、《刺法灸法學(xué)》、《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》等專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué)工作27余年，擅長(zhǎng)針灸治療中風(fēng)偏癱、周?chē)悦姘c、頑固性失眠、夜間多尿、耳鳴、肥胖、痤瘡；尤其擅長(zhǎng)腕踝針、皮三針治療各種痛癥，如：各類(lèi)偏正頭痛、腰痛、急性腰扭傷、軟組織損傷、肘勞、風(fēng)濕痛、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；結(jié)合手法治療頸椎病、腰椎病、腰椎鍵盤(pán)突出癥，在所從事的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域取得一定的成就。

益群國(guó)醫(yī)堂，致力于內(nèi)、外、婦、兒、針灸等科常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難雜病的診治及重癥患者的康復(fù)治療。云集國(guó)家級(jí)、省級(jí)知名中醫(yī)專(zhuān)家教授40余名。滿(mǎn)足不同群體患者的需求，很大程度緩解了“看病難、看名院名醫(yī)更難”的現(xiàn)狀。醫(yī)館全體醫(yī)護(hù)人員將以精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為您的健康保駕護(hù)航！為您提供一流中醫(yī)診療服務(wù)。歡迎陜西省的朋友前來(lái)考察。

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