本文關(guān)鍵詞：基于數(shù)據(jù)挖掘的癡呆中醫(yī)證的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：[目的]通過(guò)整理癡呆的近現(xiàn)代文獻(xiàn),對(duì)癡呆進(jìn)行理論探討；通過(guò)對(duì)癡呆的中醫(yī)臨床住院病案相關(guān)資料的數(shù)據(jù)挖掘,得出癡呆的主要癥狀、與心腦關(guān)系、主要證候類(lèi)型及其各自的主要臨床表現(xiàn)等證候資料。[方法]通過(guò)研究生期間學(xué)習(xí),對(duì)江蘇省中醫(yī)院、南京市中醫(yī)院相對(duì)完整的癡呆中醫(yī)病案進(jìn)行全面收集、整理,將符合條件的244例病案的全部臨床資料,利用Medcase V3.2倉(cāng)公診籍國(guó)醫(yī)案數(shù)據(jù)記錄挖掘系統(tǒng),首先建立病案采集、存貯數(shù)據(jù)庫(kù),再運(yùn)用加強(qiáng)關(guān)聯(lián)規(guī)則、聚類(lèi)分析方法等數(shù)據(jù)挖掘運(yùn)算模型,挖掘、分析其證候?qū)W資料之間的關(guān)聯(lián)性,最后,對(duì)挖掘結(jié)果進(jìn)行分析、歸納、提煉、總結(jié)。[結(jié)果]挖掘得出癡呆主要臨床表現(xiàn)中,關(guān)聯(lián)最為密切的是：健忘、神識(shí)呆頓、反應(yīng)遲鈍、計(jì)算力及理解力減退、嗜睡、夜寐欠安、言語(yǔ)不清、二便失禁、咳嗽等癥狀,其中健忘、神識(shí)呆頓、反應(yīng)遲鈍、計(jì)算力及理解力減退為最常見(jiàn)的癡呆的精神神志改變；嗜睡、夜寐欠安、言語(yǔ)不清、二便失禁、咳嗽為最常見(jiàn)的癡呆的軀體癥狀改變。通過(guò)既往史分析,發(fā)現(xiàn)高血壓是與癡呆發(fā)生關(guān)聯(lián)最為密切的疾病。通過(guò)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),發(fā)現(xiàn)癡呆最多見(jiàn)的脈象是弦細(xì)滑弱,多見(jiàn)的舌象是質(zhì)紅或暗紅或淡,苔薄白或白膩或黃膩,結(jié)合相關(guān)癥狀表現(xiàn),得出癡呆的主要病機(jī)為陰血虧虛、痰濁瘀血阻滯,導(dǎo)致神機(jī)失用。通過(guò)癡呆病案中心電圖、腦影像學(xué)檢查資料,發(fā)現(xiàn)癡呆患者絕大多數(shù)都有腦萎縮、腦梗、腦白質(zhì)疏松等腦部改變,和心房纖維顫動(dòng)、異位心律、房性早搏等心電圖改變,提示癡呆的發(fā)生與心和腦的實(shí)質(zhì)性改變密切相關(guān),這與中醫(yī)學(xué)認(rèn)為的心藏神、腦主管精神活動(dòng)的理論相吻合。通過(guò)證型的頻次統(tǒng)計(jì)、關(guān)聯(lián)計(jì)算及聚類(lèi)分析,得出癡呆最常見(jiàn)的證型及各自的主要癥狀。[結(jié)論]癡呆的發(fā)病與心腦密切相關(guān)。癡呆病機(jī)多由肝腎不足、髓�？仗摗⑿臍馓澓�、痰瘀內(nèi)擾所致；病理性質(zhì)為本虛標(biāo)實(shí),本虛為心肝腎虧虛、腦髓消減為主,標(biāo)實(shí)以痰濁、瘀血阻滯為要,虛、痰、瘀交互為患。通過(guò)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),癡呆最常見(jiàn)的證型依次為痰瘀阻絡(luò)型、肝腎陰虛型、肝腎虧虛型、氣虛血瘀、髓海不足型,其中,痰瘀阻絡(luò)型是癡呆臨床最多見(jiàn)的證候類(lèi)型；肝腎陰虛型與肝。腎虧虛型兩型之間既有區(qū)別又有聯(lián)系,肝腎陰虛以陰虛為主,可見(jiàn)陽(yáng)亢之象,肝腎虧虛以肝腎精血陰陽(yáng)虧虛為主,不局限于陰虛；氣虛血瘀、髓海不足型多為重型癡呆,并通過(guò)型內(nèi)聚類(lèi)得出每一型最常見(jiàn)的臨床癥狀。
【關(guān)鍵詞】：癡呆 臨床 數(shù)據(jù)挖掘 老年
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R277.7
【目錄】：

• 摘要7-8
• ABSTRACT8-9
• 前言9-10
• 第一部分 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)癡呆的研究進(jìn)展10-16
• 1 癡呆的分類(lèi)10
• 1.1 變性病性癡呆10
• 1.2 非變性病性癡呆10
• 2 癡呆的流行病學(xué)研究10-12
• 2.1 癡呆的患病率10-11
• 2.2 癡呆的發(fā)病率11
• 2.3 癡呆的死亡率11-12
• 3 癡呆的危險(xiǎn)因素研究12-13
• 3.1 年齡12
• 3.2 性別12
• 3.3 家族史12
• 3.4 管性因素12
• 3.5 慢性疾病12-13
• 3.6 頭部外傷13
• 3.7 其它因素13
• 4 癡呆的臨床表現(xiàn)13-14
• 4.1 早期癥狀13
• 4.2 中期癥狀13
• 4.3 晚期癥狀13-14
• 5 癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)14-16
• 第二部分 中醫(yī)學(xué)對(duì)癡呆的研究進(jìn)展16-26
• 1 古代文獻(xiàn)研究16-20
• 1.1 秦漢時(shí)期奠定了癡呆的理論基礎(chǔ)16-18
• 1.2 隋元時(shí)期繼承發(fā)展了癡呆的理論18-19
• 1.3 明清時(shí)代全面發(fā)展了癡呆的理論19-20
• 2 近現(xiàn)代文獻(xiàn)研究20-25
• 2.1 癡呆的病理機(jī)制20-22
• 2.2 癡呆的辨證論治22-25
• 3 結(jié)語(yǔ)25-26
• 第三部分 病案數(shù)據(jù)挖掘研究26-66
• 1 研究對(duì)象26
• 1.1 病例來(lái)源26
• 1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)26
• 1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)26
• 2 研究方法26-30
• 2.1 病案的預(yù)處理26
• 2.2 病案信息納入標(biāo)準(zhǔn)26-27
• 2.3 病案信息采集方法27-30
• 3 研究結(jié)果30-66
• 3.1 一般情況30-32
• 3.2 中醫(yī)證候資料32-35
• 3.3 西醫(yī)相關(guān)資料35-37
• 3.4 關(guān)聯(lián)規(guī)則數(shù)據(jù)結(jié)果37-46
• 3.5 聚類(lèi)分析數(shù)據(jù)結(jié)果46-62
• 3.6 數(shù)據(jù)挖掘方法及原理62-66
• 第四部分 討論66-74
• 結(jié)語(yǔ)74-75
• 附錄75-90
• 1 臨床癥狀頻次頻率分布75-80
• 2 既往史頻次頻率分布80-83
• 3 舌象頻次頻率分布83-84
• 4 心電圖檢查頻次頻率分布84-85
• 5 影像檢查頻次頻率分布85-88
• 6 中醫(yī)證候診斷頻次頻率分布88-90
• 致謝90-91
• 攻讀博士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文91-92
• 參考文獻(xiàn)92-96

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

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