目的:總結(jié)古今臨床應(yīng)用古代虛勞名方薯蕷丸的經(jīng)驗(yàn),明晰薯蕷丸的適用病癥和適用人群,為進(jìn)一步安全有效使用薯蕷丸提供臨床經(jīng)驗(yàn)的支持。方法:本課題采用文獻(xiàn)回顧性研究的方法,是基于薯蕷丸相關(guān)的古今文獻(xiàn)和導(dǎo)師黃煌教授的臨床案例,進(jìn)行經(jīng)典文獻(xiàn)解析、臨床個(gè)案分析、案例統(tǒng)計(jì)以及社會(huì)調(diào)查,從而提煉出薯蕷丸的方證,即適用疾病和適用人群。結(jié)果:薯蕷丸的主治疾病譜主要分布在晚期腫瘤、老年病、貧血、慢性咳喘、慢性消化系統(tǒng)疾病、產(chǎn)后虛損等,大多是消耗性疾病的遷延期或終末期。適用人群多見(jiàn)于中老年人,其人體消瘦,面色及膚色萎黃、肢冷、肌肉萎縮、脈虛弱細(xì)無(wú)力、舌質(zhì)淡苔薄白等。常見(jiàn)癥狀為神疲乏力、食欲不振、睡眠障礙、便溏、怕冷、咳嗽、心悸、胸悶以及關(guān)節(jié)疼痛。整理發(fā)現(xiàn)薯蕷丸適用于“虛勞夾有風(fēng)邪”的虛性體質(zhì)。體質(zhì)形成的因素多與外感未能及時(shí)治愈,久病、手術(shù)、放化療、營(yíng)養(yǎng)不良以及高齡等相關(guān)。導(dǎo)師臨床案例以及其他文獻(xiàn)調(diào)查發(fā)現(xiàn),本方對(duì)腫瘤晚期以及慢性虛損性疾病具有良好的療效,特別是在晚期腫瘤治療上,本方能增進(jìn)食欲,增加體重,改善貧血,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期,且無(wú)任何副作用。從組方功效分析發(fā)現(xiàn),薯蕷丸具有理虛拯勞,扶正祛邪的效用。由炙...

【文章頁(yè)數(shù)】：106 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
前言
第一章 研究背景及研究思路與方法
    1. 研究背景
    2. 研究思路與方法
        2.1. 文獻(xiàn)收集
        2.2. 文獻(xiàn)確認(rèn)
        2.3. 文獻(xiàn)分析
        2.4. 結(jié)果及討論
第二章 古代文獻(xiàn)研究
    1. 薯蕷丸原方
        1.1. 薯蕷丸方劑類文獻(xiàn)研究
        1.2. 薯蕷丸方論研究
        1.3. 薯蕷丸組方方解
    2. 薯蕷丸類方
    3. 小結(jié)
第三章 現(xiàn)代文獻(xiàn)研究
    1. 名中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)
        1.1. 虛勞
        1.2. 老年衰老
        1.3. 肺結(jié)核
        1.4. 腫瘤
        1.5. 再生障礙性貧血
        1.6. 腎炎
        1.7. 皮膚病
    2. 臨床報(bào)道
        2.1. 腫瘤
        2.2. 呼吸系統(tǒng)疾病
        2.3. 腎病
        2.4. 循環(huán)系統(tǒng)疾病
        2.5. 慢性肝病
        2.6. 其他
    3. 藥理研究
        3.1. 免疫調(diào)節(jié)作用
        3.2. 腎功能保護(hù)作用
        3.3. 抗腫瘤作用
        3.4. 其他
        3.5. 山藥藥理
        3.6. 大棗藥理
    4. 小結(jié)
第四章 黃煌教授應(yīng)用薯蕷丸的經(jīng)驗(yàn)
    1. 薯蕷丸病案統(tǒng)計(jì)
        1.1. 主治疾病統(tǒng)計(jì)
        1.2. 適用人群特征統(tǒng)計(jì)
        1.3. 薯蕷丸臨床癥狀統(tǒng)計(jì)
        1.4. 薯蕷丸的劑型與劑量
        1.5. 療效評(píng)價(jià)
    2. 黃煌教授應(yīng)用薯蕷丸典型病案
        2.1. 結(jié)腸腺癌侵犯十二脂腸案(患病2011-)
        2.2. 胰頭頸癌侵犯門靜脈、肝總動(dòng)脈案(患病2014-)
        2.3. 多發(fā)性骨髓瘤案(患病2016-)
        2.4. 左上肺中分化腺癌—肺小細(xì)胞肺癌案(患病2010-)
        2.5. 消瘦腹瀉案
    3. 小結(jié)
第五章 討論
    1. 經(jīng)典原文的詮釋
        1.1. 關(guān)于“虛勞諸不足”
        1.2. 關(guān)于“風(fēng)氣百疾”
        1.3. 關(guān)于“虛勞諸不足”與“風(fēng)氣百疾”的關(guān)系
    2. 薯蕷丸組方結(jié)構(gòu)分析
        2.1. 薯蕷丸中方劑分析
        2.2. 薯蕷丸藥對(duì)分析
        2.3. 薯蕷丸單味藥分析
    3. 薯蕷丸功效探討
        3.1. 理虛拯勞
        3.2. 扶正祛邪
    4. 薯蕷丸方證探討
        4.1. 推薦處方
        4.2. 適用人群
        4.3. 主治疾病譜
    5. 薯蕷丸方證的鑒別
        5.1. 與炙甘草湯的鑒別
        5.2. 與八珍湯的鑒別
        5.3. 與十全大補(bǔ)湯的鑒別
    6. 薯蕷丸的使用注意
        6.1. 熱證慎用
        6.2. 水飲病慎用
    7. 薯蕷丸的臨床應(yīng)用前景展望
        7.1. 薯蕷丸可以作為腫瘤晚期的調(diào)理方
        7.2. 薯蕷丸可以作為消耗性疾病的食療方
        7.3. 薯蕷丸可以作為老年保健方
結(jié)語(yǔ)
參考文獻(xiàn)
附錄: 黃煌教授薯蕷丸與其他方劑交替使用的治療經(jīng)驗(yàn)整理
參考文獻(xiàn)
致謝
作者簡(jiǎn)介



本文編號(hào)：3988411