目的:1.探討影響宮頸癌患者預后的獨立危險因素,評估淋巴脈管間隙浸潤對IB-IIA期宮頸癌的預后意義和新輔助化療在狹義的局部晚期宮頸癌中的應用價值。2.尋找可能影響宮頸癌預后的差異基因及相關信號通路,為耐藥的宮頸癌患者提供新的治療策略。方法:1.采用回顧性隊列研究方法,對吉林大學第二醫(yī)院2014年02月至2016年12月收治的IB-IIA期宮頸癌和狹義的局部晚期宮頸癌(IB2和IIA2期)患者進行分析。IB-IIA期宮頸癌患者均行C型根治術和盆腔淋巴結切除術,蘇木精-伊紅(H&E)染色鑒定淋巴脈管間隙浸潤,評價其對IB-IIA期宮頸癌患者預后的影響。針對狹義的局部晚期宮頸癌患者,根據患者是否接受新輔助化療(紫杉醇聯合鉑類)進行分組,比較兩組患者的總生存率(OS)和無進展生存率(PFS)。Kaplan-Meier曲線用于計算患者的生存率,采用對數秩檢驗比較生存率,Cox回歸分析評估影響預后的危險因素。2.利用基因芯片篩選出與腫瘤放化療抵抗性有關的信號通路,對差異變化的基因進行聚類分析。將篩選的目的基因用免疫組化的方法在相同分期但預后差異的患者中進行驗證。將篩選的目的基因利用慢病毒...

【文章頁數】：126 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

圖2.1實驗研究倫理批件

28淋巴結轉移之間是否存在相關性，同時推測LVSI是否與中國早期宮頸癌患者預后不良有關。本實驗對吉林大學第二醫(yī)院近年來接受手術治療的IB-IIA期宮頸癌患者進行回顧性分析，評價LVSI對早期宮頸癌患者治療的意義。2.2材料和方法2.2.1研究設計與患者資料這項回顧性隊列研究獲得吉....

圖2.2本研究入組工作流程圖

30接受單純化學藥物治療，199例(57.3%)接受放化療聯合治療。分析所有患者的基本資料見表2.1，LVSI(P<0.001)、淋巴結轉移(P=0.042)、間質浸潤(P=0.003)、腫瘤分化程度(P=0.013)均有顯著性差異。根據LVSI狀態(tài)分析患者特征見表2.2，表中顯....

圖2.3根據淋巴脈管間隙浸潤和淋巴結轉移情況確定的總生存率

33圖2.3根據淋巴脈管間隙浸潤和淋巴結轉移情況確定的總生存率圖2.4根據淋巴脈管間隙浸潤和淋巴結轉移情況確定的無進展生存率

圖2.4根據淋巴脈管間隙浸潤和淋巴結轉移情況確定的無進展生存率

33圖2.3根據淋巴脈管間隙浸潤和淋巴結轉移情況確定的總生存率圖2.4根據淋巴脈管間隙浸潤和淋巴結轉移情況確定的無進展生存率

本文編號：3927284