中文摘要第一部分胸段食管鱗癌根治術(shù)后陰性淋巴結(jié)數(shù)目與患者預(yù)后的相關(guān)性分析研究背景食管癌是最常見的消化道惡性腫瘤之一,其發(fā)病率以及死亡率分別占全世界惡性腫瘤的第七位和第六位。亞洲以及非洲東、南部地區(qū)高發(fā)。2015年,我國新診斷食管癌患者47.79萬例和食管癌相關(guān)死亡患者37.5萬例。食管癌的主要病理類型是腺癌和鱗癌,以鱗癌為主,中國患者鱗癌占90%以上。近年來,盡管食管癌在多學(xué)科綜合治療方面取得了較大進(jìn)展,但手術(shù)根治切除仍是目前唯一能治愈食管癌的治療方式。目前研究已證實,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目是食管癌患者重要的獨立預(yù)后因素。而術(shù)中淋巴結(jié)的清掃程度反映了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目的準(zhǔn)確性,同時一定程度上反映了術(shù)后病理分期的準(zhǔn)確性。雖然第七版美國癌癥聯(lián)合委員會(American Joint Committee on Cancer,AJCC)分期系統(tǒng)建議,為了更準(zhǔn)確地對食管癌根治術(shù)后患者進(jìn)行分期,至少清掃15個淋巴結(jié),但目前對于食管癌根治術(shù)中淋巴結(jié)清掃的最佳范圍和數(shù)目仍存在爭議。近年來,陰性淋巴結(jié)(negative lymph nodes,NLNs)數(shù)目在乳腺癌、胃癌以及結(jié)直腸癌中被證實比轉(zhuǎn)移的陽性淋巴結(jié)數(shù)目更...

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【學(xué)位級別】：博士

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圖１．入組患者的篩選圖

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圖２．１、ＩＩ和ＩＩＩ期患者的生存曲線??

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圖３．總體患者不同ＮＬＮｓ組別患者的生存曲線??

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圖４．淋巴結(jié)陰性患者不同ＮＬＮｓ組別的生存曲線??２７??

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本文編號：3891927