發(fā)布時(shí)間：2024-02-01 09:54

　　中文摘要第一部分胸段食管鱗癌根治術(shù)后陰性淋巴結(jié)數(shù)目與患者預(yù)后的相關(guān)性分析研究背景食管癌是最常見的消化道惡性腫瘤之一,其發(fā)病率以及死亡率分別占全世界惡性腫瘤的第七位和第六位。亞洲以及非洲東、南部地區(qū)高發(fā)。2015年,我國新診斷食管癌患者47.79萬例和食管癌相關(guān)死亡患者37.5萬例。食管癌的主要病理類型是腺癌和鱗癌,以鱗癌為主,中國患者鱗癌占90%以上。近年來,盡管食管癌在多學(xué)科綜合治療方面取得了較大進(jìn)展,但手術(shù)根治切除仍是目前唯一能治愈食管癌的治療方式。目前研究已證實(shí),淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目是食管癌患者重要的獨(dú)立預(yù)后因素。而術(shù)中淋巴結(jié)的清掃程度反映了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目的準(zhǔn)確性,同時(shí)一定程度上反映了術(shù)后病理分期的準(zhǔn)確性。雖然第七版美國癌癥聯(lián)合委員會(huì)(American Joint Committee on Cancer,AJCC)分期系統(tǒng)建議,為了更準(zhǔn)確地對食管癌根治術(shù)后患者進(jìn)行分期,至少清掃15個(gè)淋巴結(jié),但目前對于食管癌根治術(shù)中淋巴結(jié)清掃的最佳范圍和數(shù)目仍存在爭議。近年來,陰性淋巴結(jié)(negative lymph nodes,NLNs)數(shù)目在乳腺癌、胃癌以及結(jié)直腸癌中被證實(shí)比轉(zhuǎn)移的陽性淋巴結(jié)數(shù)目更...

【文章頁數(shù)】：134 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

圖１．入組患者的篩選圖

?山東大學(xué)博士學(xué)位論文???附圖??入組患者６７２例ｗ??排除患者９３例—??央訪患者６８例＾??非食管癌相關(guān)性死亡患者２５例＾??＾最終分析患??、＾者?５７９?例－??圖１．入組患者的篩選圖。??ｓｔａｇｅ??１?．Ｏ＇＊?…???＿?－ｆ￣ｉ?ｓｔａｇｅ?Ｉ??Ｉｊｒ－－?....

圖２．１、ＩＩ和ＩＩＩ期患者的生存曲線??

?山東大學(xué)博士學(xué)位論文???附圖??入組患者６７２例ｗ??排除患者９３例—??央訪患者６８例＾??非食管癌相關(guān)性死亡患者２５例＾??＾最終分析患??、＾者?５７９?例－??圖１．入組患者的篩選圖。??ｓｔａｇｅ??１?．Ｏ＇＊?…???＿?－ｆ￣ｉ?ｓｔａｇｅ?Ｉ??Ｉｊｒ－－?....

圖３．總體患者不同ＮＬＮｓ組別患者的生存曲線??

?山東大學(xué)博士學(xué)位論文???１．０－?ＮＬＮ??Ｕ?－ｒｎ?１５－１９??０．８－?＼??ｋ，?￣ｔ￣?０－９－ｃ？ｎｓｏｒｅｄ??；?＇■．、丨．?１０－１４－ｃｅｎｓｏｒｅｄ??１５?＇ｉ?＼?１５－１９－ｃｅｎｓｏｒｅｄ??？?ｕ、?＾２０－ｃｅｎｓｏｒｅｄ??□?０６￣?....

圖４．淋巴結(jié)陰性患者不同ＮＬＮｓ組別的生存曲線??２７??

?山東大學(xué)博士學(xué)位論文???１．０－?ＮＬＮ??Ｕ?－ｒｎ?１５－１９??０．８－?＼??ｋ，?￣ｔ￣?０－９－ｃ？ｎｓｏｒｅｄ??；?＇■．、丨．?１０－１４－ｃｅｎｓｏｒｅｄ??１５?＇ｉ?＼?１５－１９－ｃｅｎｓｏｒｅｄ??？?ｕ、?＾２０－ｃｅｎｓｏｒｅｄ??□?０６￣?....

本文編號：3891927