背景和目的機械通氣(mechanical ventilation,MV)是急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的主要支持治療方式,但是卻可能導(dǎo)致呼吸機相關(guān)性肺損傷(ventilator-induced lung injury,VILI),使肺血管通透性增加、肺水腫、炎癥細胞浸潤。目前,減少VILI發(fā)生的主要方式包括:低潮氣量通氣、俯臥位通氣、高頻震蕩通氣、高呼氣末正壓(positive end-expiratory pressure,PEEP)通氣等,但對ARDS患者病死率的降低沒有明顯改善。大型流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),肥胖和超重通常與死亡風(fēng)險的增加有關(guān),但在機械通氣的急性肺損傷患者中,肥胖卻與較低的死亡率相關(guān),這被稱為“肥胖悖論”。然而,肥胖對VILI的具體影響尚不清楚。方法在本研究中,我們將高脂飼料(high-fat diet,HFD)喂養(yǎng)的小鼠進行30 mL/kg的高潮氣量機械通氣,進而研究肥胖對VIIL的影響,然后用18%的循環(huán)牽拉(cyclic stretching,CS)刺激肺微血管內(nèi)皮細胞(pulmonary m...

【文章頁數(shù)】：124 頁

【學(xué)位級別】：博士

【文章目錄】：
英漢縮略語名詞對照
中文摘要
英文摘要
前言
    參考文獻
第一部分 肥胖對呼吸機相關(guān)性肺損傷的保護性作用
    1 材料與方法
    2 結(jié)果
    3 討論
    4 小結(jié)
    參考文獻
第二部分 三種脂肪來源的外泌體對呼吸機相關(guān)性肺損傷小鼠的保護性作用
    1 材料與方法
    2 結(jié)果
    3 討論
    4 小結(jié)
    參考文獻
第三部分 三種脂肪來源的外泌體對循環(huán)牽拉的PMVECs的保護性作用
    1 材料與方法
    2 結(jié)果
    3 討論
    4 小結(jié)
    參考文獻
第四部分 TRPV4/Ca2+信號通路介導(dǎo)ADSC-Exo對VILI的肺微血管內(nèi)皮屏障的保護性作用
    1 材料與方法
    2 結(jié)果
    3 討論
    4 小結(jié)
    參考文獻
全文總結(jié)
文獻綜述:脂肪來源的外泌體在各類疾病中的應(yīng)用及研究進展
    參考文獻
致謝
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的論文
攻讀學(xué)位期間參與的科研課題



本文編號：3855790