研究背景糖尿病是臨床最常見的內分泌代謝疾病之一,其中90%以上為2型糖尿�。═ype 2 diabetes mellitus,T2DM）。2019年國際糖尿病聯(lián)盟發(fā)布的最新調查數據顯示,全球20-79歲的成人中約有4.63億患有糖尿病,患病率為9.3%,預計到 2030 年將達到 5.78 億（10.2%）。胰島素抵抗（Insulin resistance,IR）是 T2DM發(fā)病的始動因素,并貫穿T2DM發(fā)展的全過程。積極改善IR成為治療T2DM的關鍵策略。臨床常用于改善IR的藥物如雙胍類、噻唑烷二酮類,往往存在一定的副作用,長期服用還可能出現失效現象。中醫(yī)學在治療T2DM方面具有鮮明的優(yōu)勢。中醫(yī)理論認為,陰虛熱盛是消渴病的基本病機。導師林蘭教授在多年的臨床實踐中針對陰虛熱盛型T2DM-IR確立了滋陰清熱的基本治法,以其經驗方—清潤方（知母、黃柏、地骨皮等）為核心處方加減治療,取得了良好療效。課題組前期研究發(fā)現,清潤方可減輕T2DM大鼠炎癥反應和氧化應激,改善IR狀態(tài),但其深層次的分子機制尚待進一步探索。大量研究證實,T2DM在一定程度上是機體的低度炎癥狀態(tài)。炎癥因子的釋放可干擾胰島素... 

【文章頁數】：143 頁

【學位級別】：博士

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中文摘要
ABSTRACT
英文縮略詞表
第一章 文獻綜述
    綜述一: microRNA在2型糖尿病胰島素抵抗中的研究進展
        1 microRNA概述
        2 microRNA與胰島素信號轉導系統(tǒng)
        3 microRNA與糖脂代謝紊亂
        4 microRNA與炎癥反應
        5 小結與展望
    綜述二: 中醫(yī)學對2型糖尿病胰島素抵抗的認識及治療概況
        1 中醫(yī)學對2型糖尿病胰島素抵抗的理論認識
        2 中醫(yī)藥治療2型糖尿病胰島素抵抗的研究概況
        3 小結與展望
    參考文獻
前言
第二章 實驗研究
    第一部分 清潤方改善2型糖尿病肝臟胰島素抵抗的體內實驗研究
        實驗一 清潤方對T2DM大鼠胰島素抵抗作用的影響
            1 材料
            2 方法
            3 結果
            4 討論
        實驗二 清潤方改善T2DM大鼠肝臟胰島素抵抗作用的機制研究
            1 材料
            2 方法
            3 結果
            4 討論
    第二部分 清潤方改善2型糖尿病肝臟胰島素抵抗的體外實驗研究
        實驗三 清潤方對IR-HepG2細胞胰島素抵抗作用的影響
            1 材料
            2 方法
            3 結果
            4 討論
        實驗四 清潤方改善IR-HepG2細胞胰島素抵抗作用的機制研究
            1 材料
            2 方法
            3 結果
            4 討論
    結論
    創(chuàng)新點與不足之處
    參考文獻
致謝
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【參考文獻】：
期刊論文
[1]針刺對2型糖尿病患者胰島素抵抗及脂代謝的影響[J]. 沈穎潔,孫春芳,黃立飛,雷秀強,潘宇曉.  中國中醫(yī)藥科技. 2020(02)
[2]雞樹條莢蒾果多酚改善胰島素抵抗HepG2細胞的糖代謝效應[J]. 符群,王夢麗,鄶濱,郭慶啟.  北京林業(yè)大學學報. 2020(02)
[3]芒果苷對HepG2細胞胰島素抵抗的影響[J]. 何樂毅凡,徐暾海,王揚,李龍宇,伍一煒,劉銅華.  吉林中醫(yī)藥. 2020(01)
[4]溫陽益陰活血方對老年2型糖尿病患者胰島素抵抗和糖脂代謝的影響[J]. 朱書淵,胡邵寧,陳小英.  中國中醫(yī)藥科技. 2020(01)
[5]腸道菌群與肥胖、糖尿病關系的研究進展[J]. 袁宵瀟,羅飛宏.  醫(yī)學綜述. 2020(02)
[6]痰濕體質與代謝綜合征相關性的研究概述[J]. 韓強,陸培榮,顧菁,丁瑞接,鄭玉姣.  實用中醫(yī)內科雜志. 2019(12)
[7]腸道菌群——治療肥胖胰島素抵抗的新靶點[J]. 王雅媛,梁鳳霞,黃琪,陳麗.  華中科技大學學報(醫(yī)學版). 2019(06)
[8]內質網應激在肝臟糖脂代謝及代謝性肝病中的作用[J]. 程涵博,呂頌雅,劉勇.  中國細胞生物學學報. 2019(11)
[9]活血解毒降糖方對糖尿病大鼠動脈粥樣硬化內質網應激的實驗研究[J]. 符顯昭,黃文華,王寧莉,李星嬋,丘海先,曹秋夏,梁柳葉.  中西醫(yī)結合心腦血管病雜志. 2019(23)
[10]膳食聯(lián)合STZ誘導胰島素抵抗的2型糖尿病大鼠模型的建立[J]. 桑延霞,張軍軍.  廣東藥科大學學報. 2019(06)

博士論文
[1]基于IRE1/JNK通路探討解毒通絡調肝方對2型糖尿病大鼠改善胰島素抵抗及胰島細胞凋亡的機制研究[D]. 金美英.長春中醫(yī)藥大學 2019
[2]李富玉教授治療代謝綜合征胰島素抵抗的學術經驗研究[D]. 許彥來.中國人民解放軍醫(yī)學院 2015
[3]基于“陽微結”病機運用柴胡類方治療2型糖尿病的理論與臨床研究[D]. 黃開顏.廣州中醫(yī)藥大學 2014
[4]林蘭教授糖尿病三型辨證學術思想淵源與臨床經驗整理研究[D]. 魏軍平.中國中醫(yī)科學院 2012
[5]清熱益氣中藥配伍治療2型糖尿病機制研究[D]. 王世東.北京中醫(yī)藥大學 2007

碩士論文
[1]養(yǎng)陰清熱類中藥基于PI3K/Akt通路干預2型糖尿病大鼠胰島素抵抗的Meta分析[D]. 褚玉超.遼寧中醫(yī)藥大學 2019
[2]振腹推拿療法對2型糖尿病大鼠腸道菌群及糖脂代謝的影響[D]. 薛恬玨.北京中醫(yī)藥大學 2019
[3]呂仁和教授中西醫(yī)結合治療2型糖尿病胰島素抵抗經驗總結[D]. 聶春麗.北京中醫(yī)藥大學 2018
[4]從脾論治改善2型糖尿病肥胖患者胰島素抵抗的研究[D]. 孫園園.湖北中醫(yī)藥大學 2012
[5]胰島素抵抗、胰島β細胞功能與T2DM中醫(yī)血瘀證的關系研究[D]. 劉慧君.福建中醫(yī)藥大學 2010



本文編號：3721159