目的:體外受精胚胎移植的治療結(jié)局受到多種因素的影響,其治療成功概率是不孕夫婦非常關(guān)心的問題。本研究旨在探討體外受精胚胎移植助孕結(jié)局的影響因素,構(gòu)建、驗(yàn)證預(yù)測患者累積妊娠、流產(chǎn)與累積分娩概率的Nomogram評分系統(tǒng),并應(yīng)用內(nèi)部驗(yàn)證數(shù)據(jù)集和外部驗(yàn)證數(shù)據(jù)對Nomogram評分系統(tǒng)進(jìn)行驗(yàn)證,評估Nomogram評分系統(tǒng)的臨床應(yīng)用價(jià)值,明確Nomogram評分系統(tǒng)是否適用于臨床實(shí)踐。方法:（1）分析2013年1月1日至2014年12月31日就診于新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心接受IVF-ET治療的患者基本人口學(xué)特征和周期治療臨床指標(biāo),并對IVF-ET患者進(jìn)行隨訪,分析患者IVF-ET治療結(jié)局影響因素;（2）通過Logistic回歸分析并結(jié)合限制性立方樣條函數(shù)方法篩選治療結(jié)局影響因素,結(jié)合臨床專家建議,分別構(gòu)建預(yù)測累積妊娠、流產(chǎn)與累積分娩概率的預(yù)測模型,并建立Nomogram評分系統(tǒng),并應(yīng)用2015年1月1日至2017年12月31日符合本研究納入排除標(biāo)準(zhǔn)患者的數(shù)據(jù)對Nomogram評分系統(tǒng)進(jìn)行外部驗(yàn)證（時(shí)段驗(yàn)證）,評價(jià)Nomogram評分系統(tǒng)區(qū)分度,校準(zhǔn)度以及臨床實(shí)用性。結(jié)果:（1）共有2... 

【文章來源】：新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：149 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

累積妊娠Nomogram評分系統(tǒng)建立與驗(yàn)證流程圖

新疆醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位論文46圖2-1累積妊娠Nomogram評分系統(tǒng)建立與驗(yàn)證流程圖Figure2-1FlowchartofcumulativepregnancyNomogramscoringsystemdevelopmentandvalidation圖2-2流產(chǎn)Nomogram評分系統(tǒng)建立與驗(yàn)證流程圖Figure2-2FlowchartofmiscarriageNomogramscoringsystemdevelopmentandvalidation

第二部分·結(jié)果53圖2-3預(yù)測累積妊娠概率NomogramFigure2-3NomogramtopredictcumulativeclinicalpregnancyafteranICSI/IVFcycle累積妊娠概率的Nomogram評分系統(tǒng)的預(yù)測效能通常用ROC曲線及其曲線下面積和一致性指數(shù)（C-index）進(jìn)行評價(jià)。訓(xùn)練集預(yù)測累積妊娠概率的Nomogram評分系統(tǒng)一致性指數(shù)：0.693（95%CI：0.692-0.695）。校正曲線圖中45°校的曲線表示完美

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
[1]ART患者薄型子宮內(nèi)膜發(fā)病危險(xiǎn)因素相關(guān)性研究[D]. 郝潔.中南大學(xué) 2013



本文編號：3584265