目的傳承周仲瑛教授辨治冠心病及相關(guān)高血壓、糖尿病、高血脂的臨證經(jīng)驗(yàn)與學(xué)術(shù)思想,分析在病機(jī)證素、治則治法、遣方用藥方面的共同點(diǎn)與差異,研究周仲瑛教授辨證思維方法,在此基礎(chǔ)上,根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)與跟師學(xué)習(xí)體會,進(jìn)一步完善中醫(yī)辨證論治體系,以期指導(dǎo)臨床,提高臨床療效。方法收集1983年2月—2014年12月間周仲瑛教授門診治療的615診次冠心病病案、317診次冠心病兼高血壓病案、58診次冠心病兼糖尿病病案、103診次冠心病兼高血脂病案,對醫(yī)案中的病機(jī)、方藥進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘,結(jié)合相關(guān)論著及醫(yī)案文本研讀,對挖掘結(jié)果進(jìn)行分析,提煉核心病機(jī)與基本處方,同時對周仲瑛教授臨床思維方法進(jìn)行分析研究,探索其常用中醫(yī)臨床思維方法,挖掘創(chuàng)造性思維方法。結(jié)果冠心病1.一般情況:615診次中,男性多于女性,男性367（59.67%）,女性248（40.33%）。2.核心病機(jī):以頻次由高到低排序?yàn)樾臓I不暢（18.21%）、氣陰兩虛（15.61%）、肝腎虧虛（9.27%）、痰瘀痹阻（6.77%）。3.基本用藥:太子參（45.20%）、大麥冬（48.62%）、丹參（74.15%）、川芎（52.36%）、法半夏（34.80%）、全瓜... 

【文章來源】：南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省

【文章頁數(shù)】：98 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

圖１?Ｍｅｄｃａｓｅ?Ｖ３．２倉公診籍國醫(yī)脈案數(shù)據(jù)記錄挖掘系統(tǒng)軟件??２．２．１數(shù)據(jù)錄入過程記錄??（１）分析統(tǒng)計原始醫(yī)案資料，根據(jù)患者的姓名歸類，或按就診時間歸檔，構(gòu)建原始??

?九■＊?？？＃?ｈｃ?？？？?子雇?ｅｉ？ｉ?ｍｔｔｍｔｎ?螅主??＾１９／Ｖ／ｌｌ?１＆０６０５?Ｊ．＇ＯｖＭＭｂｔｅ＊??丨．－?￣?￣?ｆｌ??Ｐ＞＊?４Ｓ６??１＇同?ｍ??？？?？９??大?７＿？?Ｊ７？??；＊＊■?／Ｊ４??？？Ｅ＊?１？??＊，■■?ｕ／??ＢＣ?１Ｓ１??ＵＪ??Ｍｌ?１Ｍ??ＷＷ?１Ｗ??ＷｉＳ?１６；??Ｗｒ？?１６１??＜０■?１６１??＊Ｈ？?Ｊ５４??■？?１Ｍ??？ａ?１４４??Ｋ？?ｌ？??圖２醫(yī)案數(shù)據(jù)清理平臺??（１）刪除不必要項(xiàng)目：電話，地址，備注，診斷醫(yī)師，輔助檢查。??（２）相同診斷的患者統(tǒng)一診斷，統(tǒng)一年齡。??（３）中醫(yī)證候：證候用“，’’斷句，并且相同疾病的患者，在未出現(xiàn)證候轉(zhuǎn)換時仍默原??來證候。??（４）臨床舌脈、癥狀填寫紊亂應(yīng)按照格式要求重新粘貼。??（５）有原方或者其他日期方劑者，將該日期處方貼在其處覆蓋。??（６）原始醫(yī)案中的時間節(jié)律如：晨起、日來、午后、入夜、夜晚、周來等均視為有??此癥狀。??（７）原始醫(yī)案中的程度詞匯如．？稍減、稍增、明顯、顯著、顯減、減輕等均視為有??此癥狀；不顯、不著均視為尤此癥狀。??２．２．３中醫(yī)藥術(shù)語數(shù)據(jù)規(guī)范化???表５癥狀描述名詞規(guī)范對照???序次?原生詞?規(guī)范詞?規(guī)范頻次??１?大便千結(jié)、大便Ｔ？燥?大便干?１９??２?泛酸、泛吐酸水、泛吐胃酸?反酸?１０??３?膽區(qū)部位疼痛、肭區(qū)常疼、膽區(qū)時痛、膽區(qū)痛感?肭區(qū)疼痛?５??４?澤蘭瀉各?澤蘭，澤朽?４??５?炙款冬?款冬花?３??２．３數(shù)據(jù)挖掘方法??２．３．１醫(yī)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]基于數(shù)據(jù)挖掘方法對周仲瑛治療糖尿病醫(yī)案處方用藥配伍規(guī)律及其病機(jī)分析[J]. 田同良,位夢霞.  中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志. 2019(03)
[2]象思維在中醫(yī)臨床用藥組方中的運(yùn)用[J]. 馬建棟,朱壯彥,郭智江.  中醫(yī)研究. 2018(04)
[3]“取象比類”與《黃帝內(nèi)經(jīng)》“藏象說”邏輯建構(gòu)[J]. 孫可興,張曉芒.  湖北大學(xué)學(xué)報(哲學(xué)社會科學(xué)版). 2017(06)
[4]基于復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)的周仲瑛治療冠心病用藥規(guī)律研究[J]. 楊濤,胡孔法,陸明,朱垚,佘侃侃,史話躍.  遼寧中醫(yī)雜志. 2017(11)
[5]中醫(yī)認(rèn)識世界的兩個方向:“玄”與“象”[J]. 鄧楊春.  中華中醫(yī)藥雜志. 2017(08)
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[7]方證相應(yīng)中的象思維[J]. 周雪明,李曉娟,陳家旭.  世界中醫(yī)藥. 2017(03)
[8]以取象比類法研究經(jīng)絡(luò)的生長規(guī)律[J]. 王璇,徐天成.  中醫(yī)學(xué)報. 2017(04)
[9]基于中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)的吳銀根膏方治療支氣管擴(kuò)張用藥規(guī)律探討[J]. 鄒璐,孫鼎,吳銀根,方泓.  廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報. 2017(02)
[10]《黃帝內(nèi)經(jīng)》象思維中的邏輯問題[J]. 馬作峰,黃密,姜瑞雪.  中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志. 2016(12)

碩士論文
[1]基于數(shù)據(jù)挖掘的周仲瑛教授治療高血壓病案的回顧性研究[D]. 郭靈龍.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2013
[2]基于數(shù)據(jù)挖掘的周仲瑛教授治療糖尿病腎病的病案回顧性研究[D]. 蘇克雷.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2011
[3]基于數(shù)據(jù)挖掘的周仲瑛教授糖尿病病機(jī)證治規(guī)律的研究[D]. 莊銘元.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2011
[4]基于數(shù)據(jù)挖掘周仲瑛教授治療2型糖尿病瘀熱相搏證病案回顧性研究[D]. 趙晶.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2010



本文編號：3405950