發(fā)布時(shí)間：2021-09-14 19:47

　　目的:不良妊娠結(jié)局是全球產(chǎn)科重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題之一。以往流行病學(xué)研究報(bào)道與不良妊娠結(jié)局相關(guān)的因素很多,如孕婦生活方式、飲食、感染性疾病等。隨著社會(huì)工業(yè)化飛速發(fā)展,環(huán)境中金屬濃度越來(lái)越高,對(duì)人類健康的影響也愈發(fā)嚴(yán)重。由于孕婦及胎兒免疫力較弱,對(duì)外界環(huán)境敏感性較強(qiáng),環(huán)境中金屬暴露對(duì)胎兒的影響較為顯著。有流行病學(xué)研究報(bào)道,孕婦金屬暴露與不良妊娠結(jié)局有關(guān),但以往研究大多局限于一種或者幾種金屬,忽略了金屬?gòu)?fù)合暴露對(duì)不良妊娠結(jié)局的影響。環(huán)境中的金屬大多以兩種或者兩種以上復(fù)合暴露于人體,并且金屬之間存在交互作用,尤其是濃度水平較低時(shí),單個(gè)金屬暴露雖然不會(huì)引起明顯的健康效應(yīng),但多個(gè)金屬?gòu)?fù)合暴露可能會(huì)產(chǎn)生較強(qiáng)的毒物效應(yīng)。隨著基因芯片技術(shù)的推廣,近幾年與不良妊娠結(jié)局相關(guān)的全基因組外顯子多態(tài)性分析的報(bào)道逐漸增多,尤其是早產(chǎn)、妊娠期糖尿病等。然而關(guān)于單胎足月新生兒出生體重相關(guān)的全基因組外顯子多態(tài)性的研究并不多見(jiàn)。因此,本研究基于廣西出生隊(duì)列（Guangxi Birth Cohort Study,GBCS）數(shù)據(jù)庫(kù)及人類全基因組外顯子芯片技術(shù)的全基因組關(guān)聯(lián)分析數(shù)據(jù)（Genome-Wide Analysis,GWAS）... 

【文章來(lái)源】：廣西醫(yī)科大學(xué)廣西壯族自治區(qū)

【文章頁(yè)數(shù)】：206 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【圖文】：

圖１．研究技木路線??Ｆｉｇｕｒｅ?１?Ｔｈｅ?ｆｌｏｗ?ｄｉａｇｒａｍ?ｏｆ?ｓｔｕｄｙ?ｄｅｓｉｇｎ??２４??

孕婦金屬暴露與不良妊娠結(jié)局關(guān)系及遺傳因素對(duì)新生兒出生體重的影響?２０１６級(jí)博士學(xué)位論文??２．３孕婦血清２２種金屬之間的相關(guān)關(guān)系??孕婦血清２２種金屬濃度的偏相關(guān)關(guān)系見(jiàn)圖１－１及圖１－１Ｓ。結(jié)果顯示部??分金屬之間存在相關(guān)關(guān)系，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ?ｖａｌｕｅｓ?＜?０．０５，?ｒ?＝?－０．１８６？??０．５６２）。??ｐｂ??Ｂａ?＿馨??Ｓｂ?＃１??Ｓｎ?修?馨??Ｃｄ?？??Ｍｏ?＿??Ｓ「?贏馨??Ｒｂ?ｊｉ??Ｓｅ?響?Ｃ〇ｒｒ??Ａｓ?馨?＿?１０??Ｚｎ?＿?〇．５??Ｃｕ?馨?〇■〇??Ｎｌ?ｆｔ?＿?—。５??Ｃｏ?？？?■?１０??Ｆｅ?■??Ｍｎ?籲??Ｃｒ??？?？??Ｔ?Ａ??Ｃａ?ｆｌｒ??Ａｌ?？??Ｍｇ響??＾?＾?＾?－Ａ?〇＜－?＾?〇〇?＾?＾?＾?０６?ｃ＾Ｏ?＾?＾?＾??圖１－１．孕婦血清２２種金屬濃度的相關(guān)性（ｎ＝６５５，圖中顏色只顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的金屬，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)??學(xué)意義的為白色）。??Ｆｉｇｕｒｅ?１－１?Ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ?ｍａｐ?ｏｆ?ｍａｔｅｒｎａｌ?ｓｅｒｕｍ?ｍｅｔａｌ?ｌｅｖｅｌｓ?ａｍｏｎｇ?６５５?ｍｏｔｈｅｒ－ｉｎｆａｎｔ?ｐａｉｒｓ．?Ｏｎｌｙ??ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ?（Ｐ?＜?０．０５）?ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｓ?ａｒｅ?ｒｅｐｒｅｓｅｎｔｅｄ?ｉｎ?ｔｈｅ?ｐｌｏｔ，?ｉｎｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ?ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｓ?ｗｅｒｅ?ｌｅｆｔ?ｂｌａｎｋ．??３８??

（１?０９?１?４５）?？?？?３＆＞６５?２?１０（１?０２?４?３０）??０４?（＞?１?４５）?＊?３７／６５?１?７９（０?９５?３?３８）?０４?（＞?１?４５）?‘?？?３７？５?１?９８?（０?９６?４?０８）??Ｐｌｒｅｎ＜５???〇〇９３?Ｐ?ｔｒｅｎｄ?ｊ?０１１３??０．００．５１?０１?５２．０２?５３．０３．５４?０４?ＳＳ．０Ｓ．Ｓ６?０?０?００．５１．０１．５２．０２?５３．０３?３４?０４?５５?０５．５８?０６?５７．０??圖２－２孕婦血清單金屬暴露與巨大兒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的條件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回婦分析。校正因素為孕婦受教育程??度、妊妹前ＢＭＩ、孕次、產(chǎn)次、妊娠期間攝入主食頻率及妊娠期間攝入牛奶頻桑??Ｆｉｇｕｒｅ?２－２?Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｓ?ｂｅｔｗｅｅｎ?ｍａｔｅｒｎａｌ?ｓｅｒｕｍ?ｓｉｎｇｌｅ?ｍｅｔａｌ?ｌｅｖｅｌｓ?ａｎｄ?ｔｈｅ?ｒｉｓｋ?ｏｆ?ｍａｃｒｏｓｏｍｉａ．?Ｔｈｅ??ａｄｊｕｓｔｅｄ?ｍｏｄｅｌ?ｗａｓ?ａｄｊｕｓｔｅｄ?ｂｙ?ｅｄｕｃａｔｉｏｎ?ｌｅｖｅｌ，?ｐｒｅ－ｐｒｅｇｎａｎｃｙ?ＢＭＩ，?ｐａｒｉｔｙ，?ｇｒａｖｉｔｙ，?ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ?ｏｆ?ｓｔａｐｌｅ??ｆｏｏｄ?ｉｎｔａｋｅ?ｄｕｒｉｎｇ?ｐｒｅｇｎａｎｃｙ?ａｎｄ?ｍｉｌｋ?ｉｎｔａｋｅ?ｄｕｒｉｎｇ?ｐｒｅｇｎａｎｃｙ．??２．５孕婦血清２２種金屬單獨(dú)暴露與巨大兒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回歸分析的??分層分析??將單模分析中，在非校正模型和校正模型中與ｌｉ大兒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)均有相??關(guān)關(guān)系的金屬元索進(jìn)行分展分析。因孕婦年齡中位數(shù)足２８歲，因此將亞組??分析的分組依據(jù)定為孕

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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