目的:通過CT測量和Mimics軟件分析來研究球后顆粒脂肪注射對于創(chuàng)傷后的眼球內(nèi)陷畸形的改善作用及臨床意義,探尋球后顆粒脂肪注射的合理路徑和注射部位以及定量方法。方法:動物實驗中選擇體重為3kg的正常新西蘭大白兔12只,每只新西蘭白兔的右側(cè)眼窩作為實驗組,左側(cè)眼窩作為對照組,先通過對右側(cè)眼窩進行眼窩凹陷的造模,待模型成熟后從大白兔的右側(cè)腹股溝皮下取得脂肪,制得脂肪顆粒,再通過眼眶下壁分離眼眶內(nèi)組織至球后區(qū)域,將顆粒脂肪注射到球后肌錐內(nèi),以改善眼球內(nèi)陷。經(jīng)過3月的隨訪,通過比較術(shù)前術(shù)后的眼眶大體形態(tài)的變化以及分析眼眶內(nèi)軟組織容積的改變和眼球突度的相應(yīng)指標(biāo),統(tǒng)計手術(shù)后并發(fā)癥的有無,評估球后顆粒脂肪注射對眼球內(nèi)陷的矯正作用（以p<0.05為有統(tǒng)計學(xué)差異。）本課題隨訪了2014年8月到2017年7月來我院就診的30名眼球內(nèi)陷診斷明確的患者,對其CT影像學(xué)資料進行相關(guān)分析,通過評估術(shù)前術(shù)后眼球突度的變化,軟組織容積的改變,滿意度調(diào)查和并發(fā)癥的隨訪,分析目前臨床對于眼球內(nèi)陷治療的現(xiàn)況。結(jié)果:目前臨床上雖然可以一定程度矯正眼球內(nèi)陷的畸形,但仍在探尋最佳的注射部位,途徑和定量方法。動物實驗中,球... 

【文章來源】：上海交通大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：98 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

造模手術(shù)切口示意圖(左),造模后側(cè)面照片(中),造模后正面照片(右)

將CT影像結(jié)果導(dǎo)入Mimics軟件后,可以得到各層的兔子的冠狀位,矢狀位和水平位的影像圖片,并且通過軟件的相關(guān)分析處理后,可以得到三維成型重建后的兔子頭顱模型。在軟件中篩選出水平位的CT影像后,從所有水平位影像中逐層篩選出眼球突出最為明顯的一層圖像作為本次測量的標(biāo)準(zhǔn)層面。在標(biāo)準(zhǔn)平面內(nèi),首先經(jīng)過角膜最突點和視神經(jīng)管的中心做一條軸線,然后經(jīng)過眼眶外側(cè)緣再做一條軸線與眼眶外側(cè)緣相切,兩條軸線會有一個交點。角膜最突點到這個交點的距離,即為側(cè)突度值(LP)。側(cè)突度值是本次動物研究中選出用以衡量眼球突度的指標(biāo)。同時,眼眶內(nèi)軟組織可經(jīng)過Mimics軟件的三維重建過程得到重建后的圖形,并且可以直接測量出來眼眶內(nèi)軟組織的容積,即為眼眶內(nèi)軟組織容積值(VO)。眼眶內(nèi)軟組織容積的值的改變,是衡量充填材料在的效能的重要指標(biāo)。圖三:Mimics軟件3D重建兔頭。

圖二:M為眼眶內(nèi)側(cè)緣點,L為眼眶外側(cè)緣點,C為角膜最突點,OC為視神經(jīng)管點,O為OC和C的連線與M和L的連線的交點。C點到O點的距離即為LP。2.2.5統(tǒng)計學(xué)分析


本文編號：3366187