研究背景:直腸癌是我國發(fā)病率第四,致死率第五的惡性腫瘤,嚴(yán)重威脅著人民健康。術(shù)前新輔助同步放化療（NCCRT）聯(lián)合根治性直腸切除術(shù)是局部晚期直腸癌（LARC）的標(biāo)準(zhǔn)治療方法,然而只有約15%-27%的患者能達(dá)到病理完全緩解。若能篩選出達(dá)到病理完全緩解的患者進(jìn)入“觀察和等待”,就可規(guī)避手術(shù)可能帶來的創(chuàng)傷和過度治療。因此如何找到較好預(yù)測新輔助療效的無創(chuàng)性指標(biāo),成為臨床亟待解決的問題。菌群作為近年來的研究熱點,糞菌移植和益生菌制劑均展現(xiàn)出了很好的臨床前景。人體-菌群共生生態(tài)系統(tǒng)的平衡對于維持人體穩(wěn)態(tài)和健康極為重要,當(dāng)平衡被打破時,菌群紊亂與腫瘤,心血管疾病,認(rèn)知精神類疾病,免疫炎癥性疾病等的相關(guān)研究被大量報道。甚至有觀點認(rèn)為,結(jié)直腸癌不僅可看成是一種遺傳病,也可被看作是一種微生物疾病。腸道菌群產(chǎn)生代謝物和細(xì)菌毒素,通過影響細(xì)胞增殖,調(diào)節(jié)炎癥和免疫,誘導(dǎo)DNA損傷等多方面參與調(diào)控了消化道腫瘤的發(fā)生發(fā)展,更是影響治療療效和預(yù)后的重要因素。目前未見直腸癌NCCRT對腸道菌群的重塑作用以及腸道菌群與放化療敏感性的系統(tǒng)研究。放化療除外直接誘導(dǎo)DNA損傷還可通過調(diào)節(jié)免疫來發(fā)揮抗腫瘤效應(yīng),探究直腸癌NCC... 

【文章來源】：山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：113 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

alpha多樣性葬

和ＰＣ２能夠?qū)⒔M織樣本（包括腫瘤組織樣本和癌旁組織樣本）和糞便樣本較好地區(qū)分開。然而，治療??前的糞便樣本，治療中的糞便樣本和治療后的糞便樣本分布之間并沒有顯示出總體上的差異。腫瘤組??織樣本與癌旁組織樣本也未見總體上的差異。（圖３）??３２??

LEfSe分析，環(huán)形聚類圖

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3328665