發(fā)布時(shí)間：2021-06-10 00:16

　　目的冠狀動(dòng)脈CT血管成像（Coronary Computed Tomographic Angiography,CCTA）已被證實(shí)與冠脈動(dòng)脈血管造影有良好的一致性。它簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)、風(fēng)險(xiǎn)低且花費(fèi)少,應(yīng)用三維后處理技術(shù)可多方位、多角度觀察斑塊和血管壁的關(guān)系,具有較高的診斷敏感性及特異性,臨床應(yīng)用廣泛。然而,仍有部分患者由于心率過(guò)快、心律不齊、患者無(wú)法屏氣等原因無(wú)法接受冠狀動(dòng)脈CT血管成像,致使冠狀動(dòng)脈CT血管成像臨床應(yīng)用受到一定限制,另外,冠狀動(dòng)脈合并其他部位的CT血管聯(lián)合掃描在臨床應(yīng)用較少。256排Revolution CT具有16cm寬體探測(cè)器,球管旋轉(zhuǎn)一圈僅需0.28秒便可獲得冠狀動(dòng)脈解剖成像,一個(gè)心動(dòng)周期內(nèi)可獲得冠狀動(dòng)脈解剖、灌注及心功能成像,無(wú)需受心率、心律及呼吸影響。由于掃描方式可在1.7秒內(nèi)快速切換,冠狀動(dòng)脈與其他部位動(dòng)脈血管聯(lián)合掃描成為可能。本研究共分為3個(gè)部分:首先研究高心率自由呼吸下寬體探測(cè)器CT冠狀動(dòng)脈血管成像可行性;其次評(píng)價(jià)寬測(cè)器體探測(cè)器CT對(duì)心房顫動(dòng)患者冠狀動(dòng)脈CT血管造影的可行性;最后根據(jù)糖尿病容易合并多發(fā)心血管并發(fā)癥的特點(diǎn),對(duì)冠狀動(dòng)脈CT血管成像聯(lián)合下肢動(dòng)脈進(jìn)行成... 

【文章來(lái)源】：安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁(yè)數(shù)】：88 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

女性，62歲，系二尖瓣機(jī)械瓣膜置換術(shù)后1a

安徽醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位論文30圖2男性，69歲，臨床診斷冠心病5年，為明確冠狀動(dòng)脈病變而就診。心電圖示平均心率為65次/分。CCTA圖像質(zhì)量?jī)?yōu)秀，可清晰顯示冠狀動(dòng)脈的分支，無(wú)運(yùn)動(dòng)偽影，主觀評(píng)分4分。左冠狀動(dòng)脈主干和右冠狀動(dòng)脈近段見混合斑塊（2a，2c，白箭），管腔輕度狹窄，LCX（2b）全程管壁光滑，管腔未見明確狹窄。圖3男性，26歲，患者無(wú)明顯臨床癥狀，體檢心電圖顯示ST-T段輕度壓低，要求行CCTA檢查以明確診斷。標(biāo)準(zhǔn)重建圖像（3a-3b，白箭）顯示RCA中段可見運(yùn)動(dòng)偽影，管壁邊緣模糊、毛糙，管腔內(nèi)顯示欠清，主觀評(píng)分為2分，經(jīng)SSF重建后（3c-3d，白箭）RCA中段未見運(yùn)動(dòng)偽影，管壁邊緣清晰、光滑，管腔通暢，腔內(nèi)密度均勻，主觀評(píng)分4分。3a3b3c3d2a2b2cLADLCXRCA

安徽醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位論文30圖2男性，69歲，臨床診斷冠心病5年，為明確冠狀動(dòng)脈病變而就診。心電圖示平均心率為65次/分。CCTA圖像質(zhì)量?jī)?yōu)秀，可清晰顯示冠狀動(dòng)脈的分支，無(wú)運(yùn)動(dòng)偽影，主觀評(píng)分4分。左冠狀動(dòng)脈主干和右冠狀動(dòng)脈近段見混合斑塊（2a，2c，白箭），管腔輕度狹窄，LCX（2b）全程管壁光滑，管腔未見明確狹窄。圖3男性，26歲，患者無(wú)明顯臨床癥狀，體檢心電圖顯示ST-T段輕度壓低，要求行CCTA檢查以明確診斷。標(biāo)準(zhǔn)重建圖像（3a-3b，白箭）顯示RCA中段可見運(yùn)動(dòng)偽影，管壁邊緣模糊、毛糙，管腔內(nèi)顯示欠清，主觀評(píng)分為2分，經(jīng)SSF重建后（3c-3d，白箭）RCA中段未見運(yùn)動(dòng)偽影，管壁邊緣清晰、光滑，管腔通暢，腔內(nèi)密度均勻，主觀評(píng)分4分。3a3b3c3d2a2b2cLADLCXRCA


本文編號(hào)：3221619