缺血性心肌病是世界范圍內(nèi)發(fā)病率和死亡率最高的疾病之一,而在該疾病的治療過程中缺血再灌注性損傷一直是困擾其臨床療效的重要原因。尋找有效的預防和治療方式具有重要的臨床價值。心肌缺血預處理是目前已知的通過激活機體自身的內(nèi)源性保護機制從而發(fā)揮心肌保護作用的最有力治療方法,但囿于其臨床操作的不便性,極大地限制了其在臨床的推廣和應用�；趥鹘y(tǒng)中醫(yī)“治未病”思想形成的針刺預治療的治病方式,越來越受到人們的重視,其也是通過激活人體自身內(nèi)在保護的調(diào)節(jié)機制達到防病治病的目的。針刺預治療本身操作簡便易行,而且經(jīng)濟、副作用小,具有較高的臨床推廣和應用價值。過去的臨床試驗也證明,針刺預治療可以改善缺血再灌注損傷,減少心肌梗死面積,降低心律失常的發(fā)生和疾病死亡率。我們前期的實驗研究也表明針刺預治療能夠“模仿”缺血預處理發(fā)揮對缺血心肌的保護作用,但是針刺預治療發(fā)揮作用的具體機制尚不明確,不利于其臨床的推廣。大量的實驗證據(jù)表明,AR2b可能在心肌缺血再灌注的保護作用中起關鍵性的作用,而針刺預治療被證明能夠調(diào)節(jié)心肌腺苷及其受體的表達,因此針刺預治療改善缺血再灌注損傷極有可能與AR2b受體的調(diào)節(jié)有關。心肌鈣超載是導致缺血... 

【文章來源】：中國中醫(yī)科學院北京市

【文章頁數(shù)】：86 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

圖１左圖為只穿線不結扎對照組．右圖為結扎模型組??

?中國中醫(yī)科學院二〇一六級博士研究生論文???３．數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析方法??各組實驗數(shù)據(jù)采用均值士標準誤表示，使用ＳＰＳＳ?１３．０軟件進行統(tǒng)計??學出處理。計數(shù)資料采用方差齊性檢驗和隨機區(qū)組單因素方差分析，組間比較采??用ＬＳＤ法；方差不齊時采用Ｋｍｓｋａｌ－Ｗａｌｌｉｓ?Ｈ檢驗，／＾Ｏ．ＯＳ為差異有統(tǒng)計學意??義。??４．結果??４．?１各組心電ＥＣＧ變化??Ａ?Ｂ??

圖３．各組大鼠心律失常評分（各組ｎ?：８．尤±５￡）??，與ＮＣ組相比，Ｍ和ＥＡＧ組心律失常評分顯著性升高（戶＜組評分顯著性降低（Ｐ＜０．０１），提示電針預治療可有效降低心律失常的發(fā)生。ＥＡＧ組較ＥＡ組評分升高（Ｐ＜０．０５），表１）部分阻斷了電針的抗心律失常作用。??ＴＴＣ－Ｅｖａｎｓ?ｂｌｕｅ染色結果??！８０?ｉ?ＩＳＳ＾?ｌ?ｉｎｉ??＾?ＮＣ?Ｍ?ＫＡ?ＫＡＧ??

【參考文獻】：
期刊論文
[1]針刺預處理對心肌缺血再灌注大鼠Akt/eNOS通路的影響[J]. 徐文博,唐關敏,錢鋼,胡惠林,汪世軍,金丹丹,翟昌林.  中國中醫(yī)藥科技. 2019(01)
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[3]針刺預處理對缺血再灌注損傷大鼠心肌內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應激的影響[J]. 徐文博,唐關敏,胡惠林,汪世軍,金丹丹.  中國中醫(yī)藥科技. 2018(05)
[4]針刺預處理不同配穴對運動性疲勞大鼠心肌細胞TERT和CGRP表達的影響[J]. 胡蔚婧,王華,吳松,李佳.  時珍國醫(yī)國藥. 2018(07)
[5]針刺預處理對缺血再灌注損傷大鼠心肌HMGB1表達的影響[J]. 唐關敏,錢鋼,翟昌林,胡惠林,汪世軍,王志勇,金丹丹.  中國中醫(yī)藥科技. 2018(04)
[6]針刺預處理對大鼠缺血心肌線粒體通透孔開放的調(diào)節(jié)[J]. 宋春華,丁續(xù),王保葉,付嘉明,徐紅飛,公維志,董勤建,李曉艷,郭丹丹,金艷紅,閆珺,亢連茹.  長春中醫(yī)藥大學學報. 2018(03)
[7]電針對心肌缺血模型大鼠心臟組織中腺苷受體表達的影響[J]. 盧圣鋒,湯月霞,丁亞娟,于美玲,傅淑平,朱冰梅.  中國針灸. 2018(02)
[8]電針內(nèi)關穴預處理對大鼠心肌缺血再灌注后線粒體功能及超微結構的保護作用[J]. 陳松,韓永麗,吳松,王華,梁鳳霞,陳茜.  中華中醫(yī)藥雜志. 2017(10)
[9]電針預處理對急性心肌缺血再灌注損傷大鼠心肌組織水通道蛋白1表達及蛋白激酶C活性的影響[J]. 蔡榮林,胡玲,申國明,余情,王潔,吳子建,李夢.  中國針灸. 2017(02)
[10]針刺內(nèi)關預處理干預心肌缺血再灌注大鼠實驗效應的系統(tǒng)評價[J]. 李珩,肖寧,邵明璐,李洋,譚奇紋.  中國中醫(yī)基礎醫(yī)學雜志. 2016(12)

博士論文
[1]不同狀態(tài)下嘌呤信號循經(jīng)變化特征及循經(jīng)取穴針刺對心肌缺血模型大鼠心臟A2b受體轉導調(diào)控的研究[D]. 莊藝.成都中醫(yī)藥大學 2015



本文編號：3217000